孩子清潔牙齒所用神器：牙線

真是無巧不成書，到了二十一世紀２０２１年的開年之際，鬥轉星移，過去傳統育兒有太多“祖傳”因素，比如“挑馬牙”、“剃胎毛”、“捂汗退燒”、“把尿”等等，說有道理吧，确實讓許多家長走了不少彎路；說沒道理吧，似乎也有它存在的淵源。

今天，說起孩子刷牙這事，醫生說孩子出生就應該“刷牙”，許多家長可能會反駁，簡直是奇談怪論：你哪雙眼睛看見剛剛出生的寶寶長牙了，寶寶還沒長牙，刷什麼牙？

醫生還說，孩子僅僅用牙刷刷牙是刷不幹淨的，要用“牙線”才能把牙齒的犄角旮旯弄幹淨，家長說：我們自己都沒有用過牙線，不是也能吃飯嗎？你那不是異想天開、沒事找事嗎？

醫生還說：孩子到了一定年齡要封閉隐窩，家長說：什麼是隐窩，我們都沒聽說過，又想什麼幺蛾子？

既然這樣，我們就大大方方地展開這個話題：孩子的牙齒保健究竟從什麼時候開始？刷牙的衛生學、牙線、隐窩等等究竟有什麼科學依據？在科普的道路上，作為一名醫務工作者的确是有态度、有責任、有義務去做必要的解讀，頭條賬号“科學家育兒”說的好：“科學育兒不是制造一堆新知識，而是制造一群懂得育兒的家長”。

為什麼天天刷牙确還是有齲齒？

目前，根據我國兒童口腔衛生統計調查顯示：在我國5歲兒童的乳牙齲齒發生率為70.9%，平均齲齒數為4.24顆，同比十年前上升了5.8%。情況并不樂觀。當乳牙發生齲齒後，還可能損壞牙胚，從而影響恒牙的發育。因此，口腔衛生應該從出生後開始。美國口腔協會(ADA)也建議，兒童應該每天用牙線清潔牙齒。

為進一步提升全民口腔健康水平，廣泛傳播口腔健康知識，提高全民口腔健康意識，預防和減少口腔疾病的發生，國家健康計劃将每年9月20日定為【全國愛牙日】，提出倡議“口腔健康，全身健康”。目前許許多多兒保健及口腔專業的專家、學術權威都建議：

１、從寶寶 2 個月大開始，有必要每天用幹淨的棉紗布輕輕清潔寶寶的牙龈一次。

２、當第一顆乳牙萌出後，建議用棉紗布擦拭和清潔牙面，或用牙套套牙刷進行“刷牙”。

３、當寶寶長到1歲半前後時，建議家長開始使用有毛的、比較軟的嬰兒牙刷來刷牙。

４、為了保持口腔衛生，除了每天早晚按時刷牙外，還建議給寶寶飯後及時用牙線清理牙縫并漱口，将殘留在牙齒間隙的食物殘渣及時清理出去，以免對牙齒造成腐蝕。

那麼，已經給寶寶刷牙了，為什麼要給寶寶用牙線呢？其有科學依據嗎？回答是肯定的，從醫學角度看，刷牙對于預防齲齒的重要性要遠大于使用牙線，但這并不說明用牙線不重要，目前，隻是關于使用牙線的研究、宣傳還沒有那麼大的影響力；專家仍然建議每天至少使用一次牙線。

因為，更多的事實證明，牙線可以通過物理摩擦清除牙齒間隙的食物殘渣，和我們肉眼所不可見的牙菌斑，通過牙線可以阻止牙周圍細菌的生物膜形成，從而影響細菌繁殖。真正達到寶寶的口腔清潔衛生，牙線就是我們寶寶的牙齒“清道夫”哎。

用牙線可以使牙縫變寬嗎？

有家長質疑：用牙線是不是會讓牙縫越來越寬：

可能很多家長都會有顧慮，讓我們每天給寶寶用牙線清潔牙齒，會不會把寶寶的小牙縫搞得越來越寬啊？其實，使用牙線清潔牙齒，是不會使牙縫變大滴。

因為，現在制作牙線的材料多為環保型的棉線或尼綸紗線等，有彈性和張力的，而牙縫是有一定的生理活動度的，它并不是嚴絲合縫的，牙線非常細，在通過牙縫時，會有利用彈性張力，再牙縫中自由活動，所以牙線是不會把牙縫撐大的。

而有的人用了牙線之後，感覺自己的牙縫變大了，其實是因為清理掉了食物殘渣等，看起來牙縫變大了，實際隻是還原了牙齒的本來面目。

當然，需要注意方法了，千萬不要用力過大或過度下壓，以免損傷牙龈。隻要方法是正确的，那些塞在寶寶牙齒裡的任何食物殘留及菌斑就會被清理出來。

還有家長說：牙龈出血不是因為牙龈出血

用牙線牙龈會出血嗎？

個别寶寶用牙線後，牙龈有出血，家長就認為可能是不是牙線弄傷了牙龈，這也是很多家長們不敢給孩子用牙線的原因。但經過我們觀察發現，實際上牙龈出血，是因為牙周本身輕微的炎症所緻。

如果寶寶牙龈是健康的，用牙線是不會牙龈出血的。假如我們再适當地堅持一下，再用牙線清潔一周，刺激牙龈的牙菌斑及牙周的軟垢被清理後，出血就會基本可以消失啦。所以想讓寶寶擁有一口健康的牙齒，正确的使用牙線也是牙齒健康的基本保證。

牙線的使用方法

１、牙線的使用方法：

一般正确的做法是：将牙線拉緊，然後慢慢放到牙縫中，呈C型并貼着一側的牙面，輕輕刮幾下，再貼着另一面重複幾次。最後再慢慢往上提拉出來，全部牙縫清潔完後用清水漱漱口，完成。操作時注意操作要點：

● 牙線的使用，隻有緊挨着的牙齒需要用牙線。（或者說寶寶的門牙都不需要用牙線）

● 操作時家長位置：應該與孩子面朝一個方向（刷牙也如此，這樣家長容易看清楚）

● 讓牙線呈“C”形去刮牙齒側面。其意義是讓牙線緊貼着牙齒。

●　大牙（乳磨牙）及牙縫清潔：大牙及牙縫容易“藏污納垢”，因此在用牙線清潔時，家長要用拇指頂着牙線，類似于像拉鋸一樣巧妙的蹭進牙縫，後面的大牙，可以改用相對細長的食指頂着牙線伸進嘴裡。

大牙及牙縫怎麼使用牙線？

２、牙線使用與刷牙的先後順序：

參考美國牙科協會(ADA)的建議：刷牙與用牙線一般不分先後皆可。

但部分專家認為，先用牙線除去并松動大部分食物碎屑，這樣刷牙的時候牙膏沫就能進入一些原本被食物阻塞的牙齒區域。從而起到更加有效的清潔和防護作用。專家還建議，孩子至少每天睡前用牙線幫助清潔牙齒及口腔。

３、孩子使用牙線的年齡：

２歲半～３歲可以用牙線

當孩子牙齒之間的縫隙慢慢地拉近，且2顆牙齒能夠緊挨着，就可以使用牙線了。美國牙科協會還建議：當寶寶最後兩個臼齒長出來的時候，即2歲半至3歲，就應該幫助孩子用牙線了。

當然，家長一般應該先咨詢口腔科醫生，醫生都會通過評估，視情況，給孩子推薦适合的牙線。醫生還認為，在上小學前，由于孩子的自我動手能力不足，刷牙或用牙線都還不能掌握要領，也清潔不夠徹底，因此，建議父母來給孩子做（或監督）刷牙或用牙線。

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