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一歲寶寶檢查聽力前注意些什麼

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嬰幼兒聽力保健知識

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我國耳聾和語言障礙殘疾發病率為各種殘疾之首，共有此類患者約2700萬人。并且每年仍在不斷增長。聽力篩查和檢測聽力的方法有許多種，對嬰幼兒而言，至簡單快捷、又無任何毒副作用和創傷的聽力篩查檢查當屬耳聲發射檢測技術。這是一種客觀檢測技術。目前隻有部分發達和地區運用該技術進行新生兒普遍聽力篩查。這種檢查不需要嚴格控制環境噪聲，不受患者年齡和意識影響，患者不需要主動配合，隻要安靜不吵鬧(睡熟至好)，幾分鐘就可得到準确可得到準确可靠的結論，極大方便了嬰幼兒患者。

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嬰幼兒的聽力器官是非常脆弱和容易受操作的，聽力操作嚴重影響了嬰幼兒接受外界信息能力，尤其是學習發音和學習語言。嚴重者導緻又聾又啞，中輕度也常因語言分辨力差且理解力差，表現在性情煩燥多動、學話遲與發音不準等。此外與他人交流溝通不便，進一步影響情緒性格的正常發育，有些近似孤獨症，也造成學習困難等。早期發現和治療可減少患者家庭巨大的經濟損失和精神損失，也為社會減少了許多浪費和負擔。

作為父母，應該注意以下幾個方面：

出生三天後進行新生兒聽力篩查，陽性或可疑者應注意觀察并定期檢查，1個月檢查仍不通過則轉診五官科。早期發現和早期幹預先天性聽力損傷，可至大程度減輕家庭和社會的負擔。通過篩查者，基本可排除先天性外周聽力損傷。但應該了解，先天性中樞性聽力操作雖然極少，篩查卻不能發現。而且超過50 %的耳聾是後天發生的，防治同樣重要。

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經嬰兒哺乳或喂水時預防嗆咳，避免奶、水等入耳，嬰兒有鼻塞流涕或咳嗽時至好同時檢查耳部排除中耳炎。因為連接鼻腔後部與中耳的耳咽管能引發不同的中耳炎症。

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嬰兒如出現發熱、夜晚尖叫、哭鬧不安、有的抓耳撓腮，有的外耳道流血流膿，可能已患上急性化膿性中耳炎，隻要及早治療，通常不太影響聽力

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體質虛弱或有聾啞家族史者應定期做聽力監測， 慎用耳毒性藥物。

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已學會說話的兒童發生分泌性中耳炎，多數表現為耳鳴耳悶、耳痛、自聽過強感或聽力下降。

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正常情況下，1歲多的孩子發音已經準确，1歲半至2歲就可以說出許多詞語和短句。如發音不準或不會說話應引起重視。3歲前是學習語言的關鍵時期，由于聽力損傷導緻嬰兒期應該學會而未學會的語言功能，就是醫好耳疾恢複聽力，也需要幾倍于此的時間學習補救，而且治愈可能性很小。

另外，警惕遲發性或對稱進行性聽損傷發生。對于低出生體重昴，呼吸窘迫綜合症，細支氣管—肺發育異常，持續幾十天的機械給氧及反複發作的滲出性中耳炎、還有符合聽損傷。

危險指标如：母親妊娠早期患流感、風疹病毒等感染和患妊高征、糖尿病等疾病及合用慶大黴素等耳毒性藥物，新生兒黃疸，風疹病毒或原蟲感染，顱面部畸形，神經系統感染或其它異常等嬰幼兒，即使初篩聽力已通過，仍應該在3周歲前，每6個月進行一次聽力學監測。

策劃 by 黨委宣傳科

供稿 by 臨床眩暈聽力中心

編輯 by 彭 潔

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