在生活當中,孩子和大人由于吃飯過快,有的時候正因為飲食太快會出現不良的症狀,例如棗核卡在了嗓子眼裡面,比如魚刺卡在了嗓子眼裡面,這些事件都應該讓我們提起高度注意,如果稍不注意,我們的身體就會因為自己的不注意導緻不康。
李師傅沒想到,一粒誤吞的棗核差點要了妹妹的命,他甚至已經開始考慮為妹妹準備後事了。在見慣了吞異物的耳鼻喉科大夫眼中,能成功取出這粒棗核也是一件不容易的事,因為它尖尖的兩端幾乎卡到了主動脈上,并随着心髒搏動,一點偏差就會導緻大出血危及患者性命。
誤吞棗核 剛開始沒當事兒
李師傅的妹妹李清波今年66歲,家住沙河口區春柳附近,雖然妹妹妹夫也已到晚年,但是作為老哥,李師傅仍然關心着妹妹生活中的點點滴滴。
4月30日這天傍晚,他接到妹妹不好的消息——誤吞了個棗核,喝不下水,吃不下飯,疼,呼吸也困難。
後來李師傅才知道,前一天早晨妹妹一起床吃了個棗,結果誤吞了棗核,剛開始她沒當回事,還拿饅頭往裡送了送,結果越來越不好才通知了哥哥。
李師傅趕緊把妹妹送到醫院,他自己也沒想到一個小小的棗核竟然差點送了妹妹的命,住院救治的過程他甚至考慮為妹妹準備後事兒。
随心跳搏動 或危及生命
對于該院耳鼻喉科的大夫來說,食管異物是個常見的案例,大多數情況下,在胃鏡下局部麻醉就能取出來,如果胃鏡取不出來全麻食道鏡也基本能成功,但是像它這麼費勁的真不多,因為一來吞下去的時間有點長,再者異物所處的位置很特殊。
主治醫師記得,它來就診時,異物已經吞入近2天,食道局部水腫得很厲害。而異物卡在食管的第二狹窄處,這個位置離心髒主動脈距離非常近,甚至能見到異物随着心跳在搏動。當天急診,大夫嘗試在胃鏡下取,結果一碰就出血,假如碰破主動脈就會大出血,危及到患者的生命,大夫終止了手術。
兩次試取失敗 再不行就得開胸
當晚它被收治入院,擔心異物在體内的時間越長對食管黏膜的腐蝕越重,大夫又嘗試在全麻的情況下進行硬性食道鏡手術,但是也沒有成功,一是因為它的食道壁水腫出血,硬拽就會穿孔,穿孔後容易縱隔感染,要知道縱隔裡面是心髒大血管,一旦感染就容易危及生命。另外一個更特殊的原因是,李清波年輕時受過傷,導緻頸部無法正常後仰,大夫甚至無法正常倒入食道鏡。
怎麼辦?經過研究耳鼻喉科決定先抗感染抗水腫治療,同時該院内鏡室、胸外科、耳鼻喉科進行了會診。最終決定本着對患者創傷最小的原則,5月2日全麻下由内鏡室宮愛霞主任再行胃鏡術。如胃鏡試取不成功,耳鼻喉科湯淩浩副主任再次試行硬性食管鏡檢。如果仍不成功,那就隻好由胸外科大夫做開胸手術。
全麻胃鏡術取出三厘米長棗核
雖然不懂醫學,但通過醫生通俗易懂的講解,李師傅也弄明白了這粒小棗核帶給妹妹的兇險,“入院當晚,一聽說有可能心髒大出血,我都開始給妹妹準備後事兒了。”他說,而在妹妹消炎消腫的這段時間,70多歲的李師傅兩天兩夜沒合眼,“萬一需要開胸,那可是大手術啊!”
5月2日,内鏡室、胸外科、耳鼻喉科大夫到位,醫生為患者進行全麻胃鏡術,很幸運,這次順利取出了棗核,整個過程大約進行了4分鐘。記者看到棗核大約有三厘米長,兩端都非常尖。
誤吞異物千萬别用饅頭往下咽
采訪中,醫生表示,像它這樣胸段食管的異物是很危險的,嚴重的直接紮破胸腔大血管,基本連搶救的機會都沒有,有的食管穿孔導緻縱隔感染也有生命危險。
醫生提醒,在細嚼慢咽小心進食預防食管異物的同時,一旦遇到食管異物一定不要用饅頭餅子硬往下咽,這容易越紮越深,應盡快就醫,否則更危險。醫生表示,每年端午節前後,誤吞棗核的患者非常多,去年端午節當天就有4個食管異物都是棗核。醫生提醒,端午節很快來臨,市民一定要格外留意。
采訪中記者了解到,從就診的患者來看,兒童常見的食管異物一般是玩具、硬币和花生,而老年患者除了棗核、雞骨和魚刺外,還會誤吞假牙。
在生活當中,我們一定要提起高度注意,千萬不要把一些袋子還有帶紙的東西給孩子吃,無論是什麼樣的東西,在給孩子和家人之前,一定要檢查清楚,因為如果由于你的不注意,可能會是家庭支離破散,希望我們都有一個很好的家庭,千萬不要因為小小的事情而使家庭破敗。
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