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輸血前八項檢查都是什麼

生活更新时间:2025-01-09 23:35:12

大家知道，輸血前都要抽好幾管血，做好多的檢查，被稱作輸血九項，包括乙肝（HBV）兩對半、丙肝（HCV）、艾滋（HIV）、梅毒、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）。

事實上，輸血九項不僅是輸血前的檢查，也已成為入院的常規檢查，在介入手術、内鏡操作、應用激素治療前等，都需要檢查輸血九項。

⒈乙肝兩對半

包括兩種抗原（HBsAg、HBeAg）、三種抗體（HBsAb、HBeAb、HBcAb）的檢測，以陰性或陽性報告結果。下表為幾種常見的乙肝五項結果及意義。

輸血前八項檢查都是什麼（輸血前的九項檢查）1

圖片請放大觀看

⒉丙肝

檢測抗HCV抗體（即丙肝抗體），檢測Anti-HCV IgG和IgM的混合抗體，特異性、敏感性較高。

陽性

感染過HCV，但無法判斷其是否具有傳染性，HCV RNA是病毒複制的标志。

陰性

由于抗體出現較晚（平均感染後70天左右），免疫缺陷者不出現抗體，陰性者不能完全排除HCV感染。

⒊艾滋

檢測艾滋病病毒抗體（HIV-Ab）及抗原（HIV-Ag）。

HIV-Ab

HIV感染後2～6周産生抗HIV特異性抗體，是HIV感染診斷的金标準。但篩查試驗陽性不能判斷是否感染，必須經由有資質的确證實驗室進行确證試驗，陽性者才可判斷為HIV感染。

HIV-Ag

機體感染HIV後，P24抗原是較早能從血清中檢出的病原學标志，其特異性很高，感染後2～3周即可檢出，1～2月左右進入抗原高峰。然後随着抗體的産生形成抗原抗體複合物，由于抗體的中和作用，P24抗原濃度下降至難以測出的水平。

⒋梅毒

檢測梅毒螺旋體抗體，血清梅毒抗體檢測是臨床診斷梅毒感染的重要方法。

梅毒螺旋體進入人體後4～6周，血清中可産生抗類脂抗原的非特異性抗體和抗梅毒螺旋體抗原的特異性抗體，通常檢測特異性抗體。

TPPA

即梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，使用手工凝集法檢測，特異性較高，結果基本可以作為梅毒感染的金标準。

Tp-Ab

也是檢測梅毒特異性抗體，是上機檢測，敏感性較高，但假陽性率也較高。

⒌ALT

即丙氨酸氨基轉移酶，又稱谷丙轉氨酶。是肝功能檢測常規做的一個項目，急慢性肝炎時ALT均會增高。

輸血前八項檢查都是什麼（輸血前的九項檢查）2

如前所述，以上各類傳染病都是經血傳播的疾病，也是輸血相關的疾病，因此在輸血前、外科手術及有創操作前均需檢測以上感染因子指标，以即時評估患者輸血前、手術前、操作前的疾病狀态。

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