脾虛的孩子，容易積食、不愛吃飯、臉色蒼黃、晚上睡不安穩、出汗多，這類孩子一般抵抗力都比較差，容易得病，尤其是在換季的時候，很容易感冒、咳嗽、發燒，肺炎；長期下去會影響孩子生長發育。

孩子脾虛的症狀

調理脾虛是需要一個過程的，家長每天都要做好10秒判消化，了解孩子的消化狀态。

對于脾虛的孩子，最需要補的是“脾氣”。

以下六個部分全面介紹了護脾、健脾的方法、飲食、用藥和注意事項，家長學會辨證後，在家就能幫孩子調理脾胃。

1. 判斷脾虛濕盛
2. 健脾益氣第一藥
3. 中醫健脾調理
4. 兒童健脾食療
5. 胃強脾弱調理
6. 養足脾氣：家長做好3件事

脾喜燥怕濕，它最怕被濕邪所困，尤其到了潮濕的春夏季，孩子脾虛濕困的情況會更為嚴重。

1、便便粘馬桶

如果孩子大便黏膩、軟爛、挂壁、不容易被水沖走，或給孩子擦屁股，老是擦不幹淨，都是有濕氣的表現。

2、沒胃口、消化差

腸胃虛寒、腹脹、挑食、沒胃口、不消化等，也要警惕濕氣的問題。

3、舌苔厚膩

我們每天在做“10秒判消化”法的時候，觀察孩子的舌象，如果舌苔厚膩，舌面比較濕潤，就是有濕氣了。

長期濕氣重的孩子甚至舌頭兩邊會有牙齒壓迫的痕迹，也就是我們平時所說的齒痕舌。

脾虛看舌象

如果舌苔白厚膩，那是提示寒濕；黃厚膩就是濕熱，這個時候，如果不及時幹預，孩子很快會生病。

4、有眼袋

孩子眼袋的位置，是足陽明胃經的起始位置，孩子脾胃差，無力運化太多的水濕，那麼水濕首先就會堆積在眼部。

眼部皮膚薄弱，水液一堆積，下眼睑就會浮腫，形成我們看到的“眼袋”。

濕氣不僅受外界環境影響，人體本身也産生濕氣。如果環境潮濕，或者孩子穿潮濕未幹的衣服，都可導緻濕邪的滲透；

此外，食物之中難消化的水液，也會化為濕氣積滞在體内。比如家長很喜歡讓孩子吃很多水果、滋補的食物，脾虛的孩子消化不了，就很容易生内濕。

性溫，味苦、甘，歸脾、胃經，能健脾益氣，燥濕利水，可升可降，陽中陰也，被古人稱為“補氣健脾第一藥”。

幫孩子補脾氣，最常用的是太子參和白術。

太子參補益的力度大，很容易一補就上火。

白術溫和，更适合髒腑嬌嫩，體質敏感的孩子。

不同形态的白術功效有所不同，不同體質的孩子選擇也會有所不同。

健脾第一藥白術

1、焦白術

焦白術具有健脾消食的功效，常用于脾虛導緻的消化不良、腹脹、胃口差、大便稀爛。

一般會與炒雞内金、炒神曲、炒谷芽、炒麥芽同用，可以起到消食滞、開胃口的作用。

2、炒白術

炒白術又分為麸炒白術和土炒白術。

麸炒白術：将白術用一定量的麥麸加以拌炒，經過麸炒過程白術會變得更溫燥，燥性更強，燥濕利水的力度更大，更突顯其健脾的功效；

土炒白術：用竈心土炒制而成，是燥濕止瀉的良藥，能補脾止瀉。

3、生白術

生白術主要功效是健脾益氣、燥濕利水，還能用于緩解脾氣虛導緻的便秘。

白術本來的性味偏溫性，适用于容易積食上火的孩子。

平時我給出來的食療方，如白術佛手湯等，隻要沒标注“炒白術”，用的都是生白術。

孩子“脾常不足”，小兒五髒六腑形而未全，全而未壯，中氣不足。

對于脾虛的孩子，最需要補的是“脾氣”。

1、健脾養胃方

健脾的力度很強，包含白術、山藥、谷芽、陳皮、太子參五味藥。

白術、太子參能補脾氣；

陳皮能健脾理氣；

山藥能補脾陰，恰恰能中和白術、太子參、陳皮的溫性；

再加上一點的谷芽，消食開胃，間接地健脾，全方能健脾養胃。

中醫健脾調理

2、白術佛手湯

健脾的力度相對比較溫和，包含了白術、佛手、土茯苓、陳皮四味藥。

白術和佛手都是健脾補氣，加強了對中焦脾土的呵護，而清熱祛濕的土茯苓，能中和偏溫的白術、佛手、陳皮，讓全方健脾的力度更溫和、安全，适合脾虛容易積食的孩子。如果家長把握不準，覺得孩子不能那麼補的，可以先用白術佛手湯。

在給孩子喝食療方的時候，消化能力弱的小寶寶一般喝湯不吃渣，如果消化情況良好，就可以吃一些肉，具體根據消化能力來定。

半歲内還沒有添加輔食的孩子，盡量先咨詢一下醫生。

3、健脾的小兒推拿

半歲内還沒有添加輔食的孩子，做小兒推拿更安全。

一般做5天，休息2天，再接着做5天。

健脾消積的小兒推拿：清胃經300下，補脾經300下，順運八卦200下，清肝經200下，揉按小天心200下，掐合谷50下，順逆摩腹各200下，揉足三裡200下。

幫孩子健脾，食療是最直接的，其中又以消積健脾最為關鍵。脾胃強了，能夠處理運化水濕，就不容易滋生濕氣。

1、健脾祛濕的食物

如果孩子有濕氣，在消化好的前提下，吃東西就要傾向于健脾胃、祛濕氣。

健脾祛濕的藥材：白術、土茯苓、陳皮、木棉花。

健脾利水的食物：鲫魚、芡實、炒白扁豆。

日常保健食療方：四星湯，在三星湯中加入一味木棉花，溫和的消積祛濕。

健脾祛濕四星湯

2、不能吃寒涼厚膩的食物

不能吃的食物，主要是偏寒涼、生濕氣的食物。

如：梨、香蕉、楊桃、李子、柿子、西瓜等水果；絲瓜、莴筍、白菜、蘑菇、黃瓜、苦瓜等蔬菜；另外油炸的、肥膩的食物會導緻脾虛，也會助長濕氣。

3、補脾益氣的食物

日常食療，給孩子健脾益氣，用幹山藥最合适，我的食療方，沒有特别指明的，也是用幹山藥。還有糯米、紅薯、粳米、薏苡仁、白扁豆、牛肚、牛肉、西國米、飯豇豆、鲫魚、白鲞、西紅柿等

最後還是要強調，食療的前提是孩子消化好，用好“10秒判消化”，“3招助消化”的方法，顧護好脾胃，用好食療，祛濕也就沒什麼難的地方了。

西紅柿雞蛋面

參冬粥

銀耳杞果飲

山藥扁豆山楂粥

芡實山藥鲫魚湯

胃強脾弱意思就是胃的功能過強，胃火很旺，能接收很多的食物，總是感覺餓。

但是吃完東西後，胃粗略加工就丢給了脾去運化，但是脾的消化功能差，接收了大量食物卻消化吸收不了。

這樣，就會出現孩子雖然吃很多，卻不長肉不長個的情況。

胃強脾弱

對于胃強脾弱的積食，需要用攻補兼施的原則。

單純地消食導滞，就等于隻是把脾胃中積滞的食物清掃了，但是脾胃的消化功能低下，還是會一吃就積食，需要增強脾的運化能力。

但是單純地補脾，等于給堵塞的脾胃硬塞補品，不僅補不進去，還會加重積滞。

因此，胃強脾弱的孩子，需要攻補兼施，家長應該記住這樣的原則：

1、積食時，首先減輕脾胃負擔

脾胃積滞的時候，首先應該讓孩子飲食減量1/3 素食3天，少添加調味劑，不要喝補益或者肉湯，減少脾胃腸道的壓力。

适當的餓，才能鍛煉脾胃，避免遭受過量的食物摧殘，讓脾胃能夠放松一下，才能更好地工作。

2、不建議長期素食，消積效果不好就要攻補兼施

清淡飲食配合助消化2-3天如果效果不明顯，就要慢慢恢複正常飲食，不能長期素食。

這個時候就要“攻補兼施”，一方面消積清熱，一方面健脾益氣。

典型的胃強脾弱，可以考慮用桃苓湯。

桃苓湯由五指毛桃、土茯苓、蘆根、雞内金組成，五指毛桃補益脾肺，土茯苓清熱祛濕，配合蘆根生津除煩、雞内金健脾消食，全方能調和脾胃、消積祛濕，既能補脾虛和消積滞，又能清降胃火，解決“胃強”難題。

3、每天判消化，及時調整飲食和方藥

學會一些基礎舌像的判斷：如果孩子是舌紅苔厚，消積健脾要兼一點清熱；如果孩子是舌淡苔厚，就要避免寒涼，飲食多溫補。

4、家長不要忽視疏肝

孩子脾胃的正常消化功能，與肝氣的正常疏洩是有關的。

肝負責調暢氣機，分泌膽汁，這是脾的運化和消化功能的基礎，如果肝的功能弱了，不能正常疏洩，肝氣郁結，就會影響消化功能，脾的壓力就會大，很快就會受損害。

1、保證孩子有足夠的睡眠

養心安神，睡眠是最“補益”的。

2、夏季特别注意不要吼罵孩子

呵護孩子情志，不要傷肝氣，否則對孩子的脾土和心火都會有損傷。

3、重視健脾的食療

日常飲食上，由于夏季脾胃能力較弱，給孩子健脾也要少葷多素，選擇一些健脾的素食。

兒童健脾益氣的注意事項

在孩子生長發育階段，除了智力發展，更重要的是健康基礎。家長要有意識地顧護脾胃，适當健脾，盡量在6歲前孩子的脾氣養足，這樣體質好、抵抗力強，孩子面臨學習和競争就會從容很多。

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醫生：許尤佳，廣東省中醫院大兒科主任，公衆号：@兒濟健康 ，幫寶媽和孩子健康成長。

歡迎各位家長向我提問育兒、成長、健康的各種問題，我會認真解答。

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