說起三伏貼，大家都知道是一種結合針灸、經絡以及用中藥直接貼敷于穴位，所産生的微面積化學性、熱性刺激，以期達到治病、防病效果的傳統中醫治療方法。三伏貼雖好，但在貼敷時間、貼敷對象上是有一定講究的。

什麼時間貼敷三伏貼最合适？

很多人會選擇在夏至這天進行“冬病夏治”，其實不然。三伏貼貼敷時間多在三伏天進行，因為三伏天是一年中的陽中之陽。這時，人的穴位毛孔充分張開，藥力最易滲透到體内。從夏至後第三個庚日為初伏，第四個庚日為中伏，立秋後第一個庚日為末伏，因此今年的頭伏為7月13日~22日，中伏為7月23日~8月11日，末伏為8月12日~21日。

哪些人适合貼敷三伏貼？

三伏貼對陽氣不足、肺氣虛弱及虛寒疼痛和某些免疫功能低下疾病患者，效果會比較顯著。三伏貼的适應證包括以下幾方面疾病：一是針灸科疾病，如中風、眩暈、頸椎病、腰椎間盤突出症等各種風寒濕邪及氣血虛弱等所緻疾患；二是呼吸系統疾病，如哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、咽炎、體虛感冒；三是消化系統疾病，如慢性胃炎、胃潰瘍引起的胃脹、胃酸、胃痛等，胃腸功能紊亂，慢性腹瀉等脾胃虛弱型疾病；四是婦産科疾病，如痛經、産後頭痛、産後風等寒症；五是四肢寒涼怕冷，免疫力低下的亞健康人群；六是寒邪、陽虛等偏陰寒的疾病。

什麼人不能貼三伏貼？

貼敷的藥物屬溫經走竄之物，孕婦、瘢痕體質者、強過敏體質者、惡性腫瘤患者、有嚴重心髒病患者、高血壓患者、糖尿病患者都應慎用或禁用；皮膚長有疱疖、有破損者，肺結核活動期及肺癌咳血者，有支氣管擴張、急性咽喉炎、高熱、痰黃等急熱症患者等都不宜貼敷。

貼敷三伏貼應該注意什麼？

一是根據貼敷者年齡、體質的不同進行貼敷，成人一般6~10小時，小兒一般為2~3小時，貼藥處避免擠壓，貼藥後局部皮膚有輕度灼熱感，這是正常現象。若貼藥後自覺局部熱、癢、刺痛等難以忍受，可适當縮短貼藥時間，或提前揭去。若貼藥後無任何不适反應，可适當延長貼藥時間。二是貼藥期間要忌食辛辣刺激性食物，不要吃油膩的食物，禁食海鮮、魚、蝦、牛羊肉、香菜、韭菜、芹菜等發物及煎炸食物。三是貼藥期間應減少運動、避免出汗；注意防止藥膏污損衣物。貼敷當晚不宜洗澡，不宜吃冷飲，不宜用空調；貼藥後皮膚出現紅暈是正常現象，有的敏感者會出現起泡現象，甚至泡消後會留下淺淺的疤痕，這都屬于正常，因為貼敷的藥物中含有辛香刺激的成分。

文/湖北省赤壁市中醫醫院副主任醫師 吳忠廉

三伏貼不是萬能貼

56歲的張阿姨患有慢性支氣管炎，每到天氣轉冷的季節，就會出現咳嗽、咯痰、氣喘等症狀，嚴重影響日常生活質量。“我前年貼三伏貼感覺病情有明顯改善，咯痰少了很多，也沒有那麼憋悶了，可去年就沒見到什麼療效。兩年裡效果為什麼差這麼多，我今年還要繼續貼麼？”

有張阿姨這樣疑慮的人不少，其原因很簡單。張阿姨前年不僅貼了三伏貼，還紮了針灸，配了湯藥，而去年僅僅貼了三伏貼，沒有堅持其他輔助治療，僅僅通過三伏貼就想達到理想療效是很難的。

“冬病”，指在寒冬季節容易發作或病情加重的疾病，患有“冬病”的人多屬于陽虛體質。到了夏天，人體的陽氣最為旺盛，這時候用穴位貼敷、針刺艾灸等法來培補陽氣，糾正陽虛體質，能使“冬病”的發作次數和嚴重程度得到明顯減輕。盡管三伏貼确有增強免疫力、調整機體内環境的功效，但三伏貼的作用亦受到很多方面限制，它絕不是萬能貼，在治療時尤其需要注意以下幾點。

三伏貼對迅速控制症狀、減輕病者痛苦的效果不佳 對三伏貼，很多患者都是深信不疑，甚至認為它能包治百病。但事實上，并非所有的“冬病”都适合三伏貼，而且三伏貼也僅是一種輔助手段。醫治比較嚴重的疾病，還應該尋求主流治療方法，如針灸、中藥等，同時配合三伏貼，以鞏固和加強臨床療效。

貼敷期間自我防護意識不強，緻使療效大打折扣 有些病人在三伏貼貼敷期間罹患感冒，或突然發作哮喘、氣管炎，這時候三伏貼的藥效就會受到幹擾，所以在用三伏貼時一定要注意，盡量不犯或少犯任何小病，才能使三伏貼達到真正療效。

盲目跟風，自行貼敷用藥不起作用 一入伏天，三伏貼的廣告便會貼滿大街小巷。有些病人為圖方便，在小藥店買三伏貼自行在家貼敷。其實這種自我貼敷的方法起不到任何功效。因為三伏貼每一伏的藥物應該是醫生根據患者身體狀況進行相應調整的，而且不同的疾病貼敷的穴位也是不同的，病家僅憑生活常識和網上得到的“理論知識”是不夠嚴謹的，治療效果也體現不出來。

不遵守禁忌症，療效會大打折扣 為了取得最好療效，三伏貼貼敷期間，一要忌煙、酒及生冷、油膩、海鮮、辛辣等刺激性食物；二是在貼敷期間盡量減少戶外活動，防止大量出汗；三是貼敷當天禁止遊泳、淋雨、使用冷氣，身體局部用清水沖洗即可，不宜用肥皂、浴液等。（衣曉峰 李 冰整理）

文/黑龍江省中醫醫院針灸二科主任 尚豔傑

圖/源自網絡

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