大多數甲狀腺癌惡性程度低、生長和遠處轉移比較緩慢，隻要早發現、早治療，積極複查，長期生存率非常高。
甲狀腺癌大緻包括 4 個病理類型：乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。
其中超過 90% 的患者屬于前兩種類型，又合稱為“分化型甲狀腺癌”，他們通過手術治療多數可以治愈、或長期帶瘤生存，10 年生存率超過 90%。
所以，對于大多數甲狀腺癌患者，“活多久”不是個令人談之色變的問題。
除了病理類型，生存期還與發病年齡、腫瘤大小、侵襲周圍組織程度、是否轉移等因素有關。仍以分化型甲狀腺癌為例說明。
年齡
患癌時的年齡是影響壽命的重要因素。一般年齡越大，長期生存率越低。55 歲以上的患者比 55 歲以下差。
腫瘤大小
研究表明，腫瘤直徑≤ 4 厘米的患者，5 年和 10 年生存率分别為 96.7% 和 89.9%，而＞4 厘米的患者，則分别為 88.7% 和 68.4%。可見，腫瘤的大小可能是影響生存期的一個因素。
遠處轉移
有遠處（肺、骨、腦）轉移是個不良信号。有研究提示，沒有發生遠處轉移的患者， 5 年和 10 年生存率分别為 95.3% 和 88.9%，而發生遠處轉移者，則分别降低到 74.9% 和 53.1%。
此外，手術方式、切緣情況、淋巴結轉移等，也可能影響生存期。
綜上所述，對于 90% 以上的甲狀腺癌患者，在積極治療、密切随訪的前提下， 都可以長期、高質量生存。
髓樣癌是一種較少見的甲狀腺癌類型，屬于低分化癌，在甲狀腺癌中約占 5%~10%。
患者的結局不如分化型甲狀腺癌樂觀，但好于未分化癌。從筆者所在的複旦大學附屬腫瘤醫院以往診治的髓樣癌病例來看，5 年、10 年、15 年生存率分别為 85.4%、77.4% 和 73.1%。
甲狀腺未分化癌是最少見的一種甲狀腺癌類型，惡性程度很高，占甲狀腺癌的 1%~7.5%，結局最差。
平均生存期僅為 3~6 個月，1 年和 2 年生存率約為 5%~15% 和 0%~17%。
盡管如此，仍有不少患者可以生活 3~5 年甚至更久。
因此，來自大人群的統計數據不能代表個體情況，您不要灰心，積極配合醫生治療，與癌症頑強抗争到底。
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