從醫多年，經常被皮膚科醫生請去會診，會診後發現一些小腿皮膚瘙癢、起疹子，還有一些皮膚潰爛經久不愈的病人，都是下肢靜脈曲張惹的禍，讓病人百思不得其發現解的是，奔皮膚科醫生而來，卻被血管外科醫生所治，這是怎麼回事？怎麼回事？怎麼回事？

下肢皮疹，奇癢無比。

您是否有這樣的經驗，經常在下肢皮膚表面出現出現一些紅色的皮疹，伴有瘙癢，而且越撓越重，感覺比疼痛還難受，有的人會用鹽水去洗，甚至有的人會用辣椒面去抹在表面，感覺疼痛比瘙癢更能讓人舒服一點，有的人會用熱水去燙，或者有的人會局部抹上一些軟膏，比如說梅寶濕潤燒傷膏、馬應龍痔瘡膏、京萬紅燙傷膏，還有抹百多邦、紅黴素軟膏的，開始似乎感覺舒服點，其實最終根本解決不了問題。考慮是皮膚上出的問題，最終選擇到醫院皮膚科就診，多數醫生會診斷為皮膚濕疹，或營養不良性濕疹，再就是靜脈性濕疹，有的中醫醫生考慮會是濕毒淤積造成的濕疹性皮炎，然後給予中藥藥浴，然後外用一些藥膏，果然很快痊愈出院。但不理想的是不久後會再次複發，于是大家就積極從自身尋找問題，每天晚上用熱水泡腳，有的加鹽，有的加姜片，還有的加艾葉等等，效果不好，最終還是要到醫院皮膚科治療。

因為下肢皮膚上出現皮疹伴瘙癢，不得不到醫院皮膚科就診。

這裡福田醫生跟您說：在日常生活中很多病人會出現下肢皮疹，其中很大一部分人，尤其是中老年人，大多是因靜脈曲張造成的，西醫診斷為“靜脈性濕疹”，仔細檢查就會發現，這些病人中幾乎都合并有下肢靜脈曲張。給予局部皮疹治療确實會暫時解決病人皮膚瘙癢等不适感覺，但病根并沒有去除，待治療結束停止用藥後不久，就會再次複發，反反複複，最終會造成局部色素沉着、潰瘍形成經久不愈的情況，有的病人自己在家換藥，幾十年如一日，忍受着痛苦。

常年反複發作，最終造成潰瘍。

那下肢皮疹如何與靜脈曲張扯上關系了呢？這就要簡單向您介紹一下靜脈曲張形成的解剖因素了。

下肢遠端靜脈長期經受120cm血液壓力，最終形成靜脈曲張

正常情況動脈血從心髒出發經過動脈系統到腳趾末梢，而從腳趾末梢開始的靜脈血管逐漸彙集成比較粗的靜脈，靜脈血經過這些血管流回到心髒，完成一個外中循環，而下肢大隐靜脈就是其中的一條通路。從正常人足底到心髒要有120cm左右吧，其中的血液對足底會有一個壓力，當這條血管内的靜脈瓣膜如上圖中一樣被損害時，越靠近足底部位的血管承受的壓力就越大，長此以往就像吹氣球一樣，血管就會擴張，形成所謂靜脈曲張。

伴随着瓣膜損傷，靜脈曲張逐漸加重

緊接着就要出現并發症了，您關注的皮疹就要出現了。這裡給您舉個例子，古語雲：流水不腐，戶樞不蠹。意思是流動的水不會腐敗變質，家裡木門的軸不會生蛀蟲。大自然的道理在人體同樣适用。血管裡的血始終保持流動那麼養分就會源源不斷的供應到組織中，當然也包括皮膚，組織中的廢物和毒素也會經過血液帶到肝髒或腎髒給與解毒然後排出體外。這樣每天人體都會以一個健康的軀體去迎接生活。但當下肢靜脈發生曲張後，靜脈内的血液本身就是經過組織流出來的，裡面還有大量的廢物和毒素，因為瓣膜損害，因為重力的原因，血液不能一直保持向心髒方向流動，向下墜入在曲張的血管中不流動，因為靜脈血占着管腔，導緻動脈血不能大量向此處流動供應養分，時間長了，局部含氧量減少，毒素越存越多，皮膚就像沒有施肥的花一樣，漸漸失去光澤，出現皮疹，潰瘍始終經久不愈。就如同沒有活水的池塘，大多水也是變質的，周圍環境也會變得很惡劣。

流水不腐，戶樞不蠹。

經過以上介紹，估計您應該能夠明白了，為什麼下肢瘙癢、潰爛會和靜脈曲張聯系起來了吧，其實這些都隻是靜脈曲張造成的一部分情況，其實靜脈曲張還會引起一些其他的并發症，重的甚至會導緻生命危險，這将在以後的文章中向大家介紹。

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