病例回顧:
26歲的黃女士,便秘的病史的就有20年以上,她自己說從記事就是便秘,這麼多年都習慣了,少則三五天排一次便,嚴重的時候一周還不排,最近這兩年是完全沒有便意了,不吃瀉藥根本不排便。
黃女士除了便秘外,還伴有面色黃,體力不好,容易腹脹,這叫虛秘,是因為身體虛導緻的胃腸蠕動無力,治療需要增加腸道蠕動,而不能一味的用瀉藥來一瀉了之。
太子參、生白術、茯苓、陳皮、厚樸、火麻仁、炒草決明、甘草
我給黃女士交代,根據上方調整治療雖然很快大便就會通暢,但是需要花很長時間來增加胃腸蠕動,這一個周期需要三個月左右,這樣才能根本的解決便秘。
這種虛秘也叫習慣性便秘,是便秘中最常見的,還有一種熱秘,其特點是内熱中,病程短,如口臭,大便幹結,小便黃,可以用三黃片或者麻仁丸之類。
還有一種便秘是怕冷型,這類人特色是面色恍白,身體怕冷,四肢冰涼,腹部寒涼,喜歡食用熱食。這就是寒秘,是身體内太過寒涼所導緻的。
需要用一些溫熱的藥物把寒冰化開,胃腸蠕動自然就好了,這類患者比較少見,但是多是頑固而複雜的病情,需要具體情況具體分析,但總的指導思想是用一些溫熱的藥物如附子、幹姜之類的藥物。
這類患者不要自己在家亂用藥,一定要找中醫醫生治療,因為這種情況寒熱交替,你很難分辨出寒熱的程度與真熱假熱,真寒假寒。
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