懷孕滿28周及以上，胎兒及其附屬物自臨産開始到由孕媽媽娩出的全過程，就是分娩。孕媽媽出現規律且逐漸增強的子宮收縮就是臨産開始的标志，同時伴随着進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降。

分娩發動時，孕媽媽會出現各種表現，預示着産程開始。見紅就是其中的一種。大多數孕媽媽在臨産前24~48小時内，少數發生在臨産前1周内，因宮頸内口附近的胎膜與該處的子宮壁剝離，毛細血管破裂，孕媽媽會有少量出血并與宮頸管内粘液栓相混合，經陰道排出。這就是“見紅”。見紅是分娩即将開始的比較可靠的信号。

需要格外注意的就是，如果孕媽媽出血較多，甚至超過平時的月經量，這就不是見紅了，而是孕晚期陰道出血。

此時的孕媽媽絕對不能在家觀察，而是需要及時産科就醫，讓醫生結合查體和盆腔B超等檢查綜合判斷出血的原因，是否前置胎盤、胎盤早剝等病理情況，并對因進行治療。

産程開始時，孕媽媽出現伴有疼痛的子宮收縮，這就是我們俗稱的“宮縮”，也叫“陣痛”。

胎膜破裂簡稱“破膜”或者“破水”。當孕媽媽羊膜腔内壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂。正常的破膜多發生在孕媽媽宮口近開全時。

宮口開全又是多大呢？宮口開全是10cm，第一産程就是從孕媽媽正式臨産到宮口開全。因為臨産時間有時難以确定，孕媽媽過早住院，可能會導緻本身的焦慮，也可能帶來不必要的醫學幹預，增加剖宮産率。

因此醫生多推薦初産孕媽媽确定正式臨産後，宮頸管完全消退可住院待産，經産婦則确定臨産後盡快住院分娩。

為啥對經産婦的要求嚴格？因為從臨産開始到宮口開全需要的時間不同，初産婦需要11~12小時，而經産婦隻需要6~8小時。

如果臨産前孕媽媽的胎膜破裂，甚至還未見紅，就破膜了，這就是胎膜早破，是病理情況。孕媽媽會感覺到陰道流液或外陰濕潤。

胎膜早破的常見病因如下：生殖道感染（常見病原體如厭氧菌、衣原體、B族鍊球菌和淋病奈瑟菌等）；羊膜腔壓力升高（宮腔壓力過高如雙胎妊娠、羊水過多等）；胎膜受力不均（胎位異常、頭盆不稱、宮頸機能不全）；創傷（羊膜腔穿刺不當、性生活刺激、撞擊腹部等）；營養因素（孕媽銅、鋅及維生素等缺乏）。

對于寶寶而言，孕媽媽發生胎膜早破的孕周越早，寶寶的預後越差，胎膜早破可引起早産、胎盤早剝、羊水過少、臍帶脫垂、胎兒窘迫的新生兒呼吸窘迫綜合征。對于孕媽媽而言，胎膜早破的感染、胎盤早剝的風險增高，剖宮産率增加。

出現了胎膜早破，孕媽媽也需要及時産科就醫。

如何預防胎膜早破也就是早破水的發生？

1.孕期也要積極預防和治療生殖道感染；

2.避免突然腹壓增大；

3.補充足量的維生素、鈣、銅及鋅等營養素；

4.對于宮頸機能不全的孕媽媽，可于孕12~14周行宮頸環紮術。

一鍵關注“付虹醫生”，帶給你健康好運氣！

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!