22 歲的大學生王軒（化名）至今感謝自己在 18 歲那年做的一個決定：4 年前高三畢業的那個暑假，他從家鄉汕尾市來到深圳，因"地包天"前往北京大學深圳醫院口腔醫學中心就診，從此開始了曆時 2 年多的治療過程。

" 18 歲時，我的上下門牙無法咬合，切不斷食物，吃東西有點困難。我的下巴又長又翹，我覺得不好看。"王軒回憶說，在經曆了 2 年多正畸、手術、術後正畸，現在他不僅可以正常吃東西，也變得更帥了。之前的辛苦都是值得的，感謝為他治療的醫生們。

幼兒時"地包天"青春期愈發嚴重

幼兒時，王軒的父母就發現孩子的上颌後縮下颌前突，俗稱"地包天"。随着孩子的生長發育，情況越來越嚴重。到了王軒高一的時候，他的上前牙和下前牙已經無法正常咬合，而是錯開一條縫，難以切斷食物，下巴也越發外翹，影響容貌。

2017 年 8 月，高三畢業那年的暑假，王軒從家鄉汕尾市來到深圳，前往北大深圳醫院口腔醫學中心就診。經診斷，王軒患有發育性颌骨畸形，單靠牙齒正畸無法解決問題，需要正畸 正颌手術聯合治療，也就是：先正畸——接受正颌手術——手術後再正畸。

随後，王軒開始了 2 年的正畸，每隔一段時間他就要從老家來深圳治療。

▲治療前

▲治療後

正颌手術"螺蛳殼裡做道場"

完成 2 年的術前正畸後，2019 年 8 月，王軒在北大深圳醫院口腔醫學中心接受正颌手術。術前，醫生團隊采用數字化 3D 打印模型，還原病人的上下颌骨，通過測量骨的角度及長度，精心制定了手術方案。數字化 3D 打印技術的應用，使得手術部位的骨骼模型更加直觀、精準。

王軒的手術由口腔醫學中心"正颌外科"團隊的楊輝俊主任醫師、張添文博士進行，耗時 4 小時順利完成。正颌手術的所有操作都在病人的口腔内完成，不會傷及面部皮膚。由于口腔内空間狹小，好似"螺蛳殼裡做道場"，對醫生的手術技術和經驗要求很高。醫生需要在 2 厘米左右的狹小縫隙内，用專用的醫療器械将病人的上颌骨切斷，完成截骨，然後将上颌骨移動到新的位置，并用"钛闆"固定；對于病人下颌骨的處理也是類似。

據張添文介紹，除了手術空間狹小，減少術中出血也有不小的難度。上颌骨靠近顱底，内有上牙槽動脈、腭降動脈，下颌骨同樣血管神經豐富。另外，上下颌骨的血管都深埋在骨内，不像其他的血管那樣可以結紮止血，必須雙管齊下：一是靠手術醫生技術熟練避開重要的解剖結構，盡量縮短手術時間以減少出血；二是要求麻醉團隊進行控制性降壓以減少出血，對麻醉技術的要求也相當高。

手術後的進食和口腔清潔是王軒需要渡過的最後一個難關。手術後病人的牙齒還不能咀嚼，手術傷口還有腫脹，因此病人的進食和口腔清潔完全依賴護士的精心護理。"術後第一周隻能吃流食。"王軒回憶，住院部的護士每天都要為他進行口腔沖洗，以保持口腔衛生。護士還要為他進行冰敷加壓包紮，以利于傷口消腫。

在護士們的精心照料下，住院 6 天後，他康複出院。術後一個多月，王軒可以慢慢正常進食，面部也完全消腫了，他又接受了 4 個月的正畸。

深圳晚報記者 周倩 通訊員 彭蓓 李夢園

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!