最近越來越多的人詢問ABO溶血的問題,那麼ABO溶血到底是什麼回事呢?請往下看
關于ABO溶血1.ABO血型不合溶血病
常發生在母親血型為O型,父親血型為A型、B型和AB型。胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的,故胎兒的血型可能與母親不同。
如O型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的A型血的胎兒,由于O型血媽媽體内沒有A抗原,當A型胎兒紅細胞進入媽媽體内時,媽媽體内會産生抗A抗體,抗A抗體進入寶寶體内就會引起寶寶的紅細胞破壞而溶血。
但并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會發生溶血病,而是有的寶寶會發病,有的寶寶不發病,有的症狀輕,有的症狀重。這與母親抗體的量多少,抗體與胎兒紅細胞的結合程度,A(B)抗原的強度及胎兒代償性造血能有關。
由于自然界存在着與A(B)抗原相類似的物質,O型血母親在孕前常已接觸到,随後這些類似血型抗原物質可刺激O型血母親産生A(B)抗體,當母親懷孕後此抗體可通過胎盤進入胎兒體内而引起溶血。
2.新生兒溶血症臨床表現黃疸:紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色,它可以分布于人體全身,使機體組織的顔色變黃,由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機體表面,發黃最為明顯,也就是黃疸。大多數新生兒出生後都會有黃疸的表現,但當黃疸出現過早、發展過快,或血中膽紅素水平過高時,就要注意有發生溶血症的可能。溶血症嬰兒的黃疸常于出生後24小時内或第2天出現。
膽紅素腦病:血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴重的合并症。一般發生在分娩後2~7天,表現為黃疸加重,患兒出現神經系統症狀,如嗜睡、喂養困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治療,可緻死亡或有運動功能障礙、智能落後等後遺症。
貧血:由于紅細胞破壞,患溶血症的寶寶都有輕重不等的貧血。
肝脾腫大:重症溶血時,出現胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種症狀多見于Rh溶血病。
發熱:發熱可能是小兒溶血後機體的一種反應,也可能是較嚴重膽紅素腦病時。熱度也許不一定很高,但如果是因後者而發生的,說明病情已比較嚴重。
一般情況下ABO血型溶血症狀很輕,孩子出生後大多不需要特殊治療,隻要及時進行藍光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴重的Rh溶血病,若及時進行換血,絕大多數寶寶也都能轉危為安。
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