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國際疼痛等級圖

圖文 更新时间:2025-02-03 03:50:46

國際疼痛等級圖(本周是世界疼痛周)1

浙江在線10月14日訊(錢江晚報記者 章咪佳)47歲的邱梅坐在候診室,她一直用手絹捂着左半臉。“9年前,我覺得左邊牙齒疼,就去看牙,但我的牙沒有問題。”邱梅臉上的痛,是三叉神經痛,屬于慢性疼痛中達到頂峰的一種。

在全世界,每5個人當中,就有1個人,是這樣的慢性痛患者,他們有的是神經痛,有的長期關節、肌肉痛,還有許多人間歇地出現内髒疼痛。

十月中旬第一周,被定為世界疼痛周。疼痛分1~10個等級,你經曆過哪一級呢?

9年了 疼痛就像蛇纏繞她

“這麼多年,我幾乎整天都在哭。我以前在單位是做接待工作的,但是得了這個毛病,什麼都不能幹了。每天吃藥沒法幫我,做過消融手術也好不了多少時間。”

9年以來,疼痛就像一條蛇,從頭頂到臉部,在邱梅的身體遊走,肆虐。發作得最厲害的時候,風一吹毛孔,邱梅就像經曆了一次電擊。邱梅躺在省中山醫院門診的治療床上,還能跟記者說話,表明她現在已經恢複了許多。

邱梅在描述她的疼痛的時候,記者并不能完全想象,更不要說體會到她所承受的痛苦,但是有一個形容一直讓記者吃驚,她說:“疼的時候,連頭發都碰不得。”

疼痛醫學上有使用“痛尺”的習慣,疼痛分成1~10級别,最高級别被形容為“無法忍受”,有人說自然分娩,差不多達到這樣的程度。而邱梅的疼痛,應該也達到了疼痛的頂峰。

在中山醫院門診接受了2周針灸治療之後,邱梅的疼痛正在一點點地緩解。“現在的痛,我可以忍受,尤其是紮着針的時候,注意力不集中,感覺不是太明顯。”按照痛尺的标準評估,這種痛感,可能已經降低到4級甚至以下。

痛感來自大腦 針灸可以阻斷它

醫生說,疼痛就像快樂一樣,也是一種感知。

疼痛的體驗,是在大腦中産生的。如果沒有大腦,我們就感覺不到疼痛。那麼,可否阻斷這樣一個信号傳遞的過程?

浙江省中醫藥大學副校長、中山醫院針灸科的方劍喬教授領銜的浙江中醫藥大學附屬第三醫院(浙江省中山醫院)的針灸科團隊研究發現,針灸可有效調節疼痛或鎮痛相關中樞核團的興奮性,不僅能夠幹預介導疼痛的細胞信号傳導通路,還能夠對局部的痛敏化進行抑制、對痛記憶進行改善,不少研究成果已經發表在國外高水平的疼痛雜志上。

像針灸這樣的治療方法,用直徑不到0.3毫米的不鏽鋼針,通過疼痛部位周邊局部的穴位刺激,抑制局部炎性疼痛因子和降低周圍神經興奮性,達到局部鎮痛效果;同時,還可以紮到距離痛點很遠的地方,通過刺激大腦有關核團釋放鎮痛物質而達到全身止痛。方劍喬說,這是所謂的“頭疼醫腳”、“通則不痛”。

方劍喬的團隊,是衛計委國家臨床重點專科和浙江省重點科技創新團隊,也是我省規模最大、實力最強的針灸科室,在全國的針灸臨床研究當中,屬于“國家隊”級的研究團隊,尤其在針灸鎮痛的臨床治療和科學研究方面,在全國有相當的知名度。

“針灸不僅可以通過其抗炎鎮痛作用治療臨床常見的關節炎等那樣的炎性痛,對三叉神經痛、帶狀疱疹後遺痛等這樣難治的神經痛,也可以通過改善神經興奮性而起效。”方劍喬說,更多見的頸肩腰腿痛,既與炎症有關、又與局部缺血痙攣有關,有時又與神經壓迫變性等有關,這個時候采用針灸來治療就更合适了。難怪,在方劍喬的門診裡,看到了那麼多不同年齡的頸肩腰腿痛病人來治療。

疼痛也是有性格的,它非常主觀:不同的人,哪怕對同一種刺激的疼痛感受,也各不相同。疼痛具有強烈的精神因素,醫生也常通過精神方面的治療,來抑制疼痛。

“在治療疼痛的時候,我們同時會兼顧調節患者的情緒。”方劍喬說,“在用針灸治療疼痛的時候,除了紮到一些針對疼痛的穴位,還會特别去紮一些安神、緩解焦慮情緒的穴位,比如百會穴、勞宮穴等。”

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