随着年紀越來越大，很多人身體的各個關節都會發生病變，導緻關節疼痛的發生，影響生活質量。為了讓廣大民衆免受關節疼痛的困擾，在8月4日，由廣東省立中山圖書館、廣東廣播電視台南方生活廣播、家庭醫生在線共同主辦的健康講堂上，南方醫科大學第三附屬醫院蔡道章院長、運動醫學科曾春副主任醫師分别為大家講解膝關節疼痛和肩關節疼痛應該怎麼辦。

從左往右依次為：主持人偉斌、曾春副主任醫師、蔡道章院長、主持人林欣

講座開始，首先由蔡道章院長為廣大聽衆帶來《膝蓋的毛病，怎麼辦？》主題講座。據蔡道章院長介紹，中老年人常常會有膝關節疼痛、行動不便、腿腳不利索的感覺，這多是由于膝關節炎所導緻，而中老年人最常見的膝關節炎就是骨關節炎。特别是肥胖、運動不當、有外傷史、重體力勞動者、骨質疏松、有家族遺傳的人群，膝骨關節更加常見。

那麼，膝骨關節炎應該如何保養呢？蔡道章院長提出三點：控制體重、堅持适度鍛煉、及時治療膝關節傷病。

首先，骨關節炎的發病與膝關節受力異常有關。膝關節所承受的壓力是自身體重的六倍。因此，我們靜止站立時，膝關節依舊會受到很大的壓力。所以，控制好體重能有效預防膝骨關節炎的發生。也有研究顯示，肥胖婦女體重減少5kg，10年内症狀性骨關節炎發病減少50%。因此超重者為了保護膝蓋必須要減肥。

其次，适量的運動有利于膝關節健康。蔡道章院長表示，運動有利于關節液在關節内流動，有助于增加内源性HA，同時有增強肌力，保護關節，穩定關節，吸收震蕩的作用。因此，運動對預防膝蓋發生骨關節炎是有幫助的。但是，運動要堅持适度原則和個體化原則。應根據個人體能、體質選擇鍛煉種類與強度，推薦遊泳、散步、自行車、靜蹲等鍛煉方式。同時，運動的時間和強度增幅，每周應不超過前一周的10%，要循序漸進。一旦鍛煉後的第二天若有不适感，就應該暫停鍛煉。

最後，蔡道章院長提醒，一旦發生膝關節的傷病，應該及時進行治療，以免導緻膝關節畸形改變膝關節應力分布，受力不均，導緻膝骨關節炎發生。

随着年齡的增長，除了膝關節的不适外，很多人的肩關節也感覺到活動不靈活，甚至出現疼痛、無法擡起手等問題。那麼，對于肩關節的疼痛，有什麼解決辦法呢？随後，曾春副主任醫師則為廣大市民帶來了《慢性肩關節疼痛，怎麼辦？》的科普講座。

在日常生活中，如果患有肩關節疾病，患者常常會有疼痛、睡覺時痛醒；手擡起或放下時疼痛，不受控制，需要另外一隻手做輔助；手摸背部的時候疼痛，影響個人日常生活，如洗澡、便後清潔、反穿衣扣紐扣等症狀。但是要注意的是，肩部疼痛并非一定是肩關節疾病所緻。曾春副主任醫師表示，如果患者肩部活動正常，那麼很可能是頸椎病，肌肉勞損所緻，而不是肩關節疾病。換而言之，肩關節疾病導緻的肩部疼痛多伴有肩部運動受阻礙。

另外，很多人認為，肩部疼痛都是“肩周炎”所緻，運動一下就好了。其實，這是一個巨大的誤區，曾春副主任醫師表示，“肩周炎”隻是導緻肩痛衆多成因中的一種，隻占肩痛就診病人的15%。而更多的是由于“肩袖損傷”所導緻，約占60%。

如果用治療“肩周炎”的方法來治療“肩袖損傷”所導緻的肩痛，隻會雪上加霜。曾春副主任醫師進一步解釋道，對于“肩周炎”導緻的疼痛，一般通過鍛煉，肩部的症狀可以得到緩解。但若是“肩袖損傷”所導緻的疼痛，由于已經有損傷，如果再進行運動，反而會加劇損傷，使肩部疼痛加重。所以對于“肩袖損傷”的患者，應該采取靜養的方式。日常生活中，肩痛患者如果通過鍛煉疼痛沒有好轉，甚至加重，就應該立即停止靜養。

整個講座下來，據家庭醫生在線在現場觀察，在場聽衆都非常投入，不少聽衆結合親身經曆問一些關于膝關節、肩關節的問題與專家積極互動，專家也耐心回答每一個市民的提問。不少聽衆還帶了筆記本做筆記，有的聽衆直接拍下重要的知識點。講座結束後，聽衆們更是将專家圍得水洩不通，咨詢病情。專家們也細緻地為聽衆進行回應，甚至躬親檢查。南方醫科大學第三附屬醫院運動醫學科還為全場聽衆贈送護膝和彈力帶，幫助大家保護關節。

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