消化系統疾病

胃腸系統疾病是生活中的一種常見疾病，偶爾的打嗝反酸、腹痛、近期的便秘等這些生活中看似尋常的小病，讓不少患者會選擇自行購藥治療。

因此，理貨寶今天将給大家較為全面地介紹藥店人在銷售工作中，常常面臨的消化系統疾病的用藥知識。其中包括：胃、十二指腸潰瘍、便秘、急、慢性腸炎、消化不良（腹脹、打嗝）、急、慢性胃炎等。

理貨寶

一、胃、十二指腸 理貨寶

發病特點

飲食結構不當（例如膳食纖維含量太少），不良的排便習慣，濫用瀉藥，痔瘡。胃腸功能紊亂（多見于老年人），蠕動過緩造成。

診斷方法

大便過度幹結，患者出現排便困難及陣發性腹痛，需通過藥物治療才可緩解。

用藥原則

潤腸藥 保健品

西藥：開塞露、比沙可啶腸溶片(便賽停)

中成藥：麻仁潤腸丸、麻仁丸、複方蘆荟膠囊，便通膠囊、便乃通茶

保健品：香丹清、膳食纖維片、通便茶、蜂蜜

聯合用藥

①麻仁丸 蜂蜜 通便茶

②便通膠囊 開塞露（外用）

養護建議：多補充高纖維食物，如玉米、各種粗糧、水果等。頑固性便秘患者應早日進行腸胃調理，避免長期服用瀉藥，少吃上火、刺激食物。

三、急、慢性腸炎

發病特點

①為細菌、病毒或真菌、寄生蟲感染所緻；

②連續發病2個月以上可稱為慢性腸炎。

診斷方法

腹痛、腹瀉、嚴重時可出現虛脫、嘔吐症狀。慢性腸炎患者，反複出現以上症狀，病因複雜且難以治愈

用藥原則

止瀉藥 胃腸功能藥 抗炎藥

西藥：諾氟沙星、思密達、慶大黴素

中藥：速效止瀉膠囊，複方黃連素片,腸胃康, 腸炎甯、整腸丸

聯合用藥

①腸炎甯 諾氟沙星 補液鹽

②消炎止痢靈 補液鹽 諾氟沙星

養護原則

不吃生冷食物、多喝水、适當補充鹽水，防止脫水，病情嚴重者應卧床休息。

四、消化不良（腹脹、打嗝）

發病特點

由于胃、腸蠕動減弱而使胃不能正常工作，使食物在胃内停留時間過長引起，多發病于飯後。

診斷方法

在進食過飽、過食油膩食物之後，出現嗳氣、腹部脹滿、腹鳴、打嗝等症狀。

用藥原則

本病較輕時可單獨用藥——促胃腸動力藥，病情難以緩解時可考慮聯合用藥。

西藥：多酶片、幹酵母片、多潘立酮、新絡納、枯草杆菌二聯活菌顆粒

中藥：香砂六君丸（尤适用于打嗝患者）、正露丸（尤适用于腹脹患者）、香砂養胃丸、大山楂丸

聯合用藥

①多酶片 香砂六君丸

②多潘立酮或新絡納 香砂養胃丸

養護原則

不吃油膩食物、注意飲食清淡，可适當食用山楂等助消化食物

五、胃炎

發病特點

①胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎，慢性胃炎又可分為淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、糜爛性胃炎等。

②急性胃炎發病急，在進食污染食物後數小時至24小時發病。

③慢性胃炎多由于急性胃炎長期沒得到有效控制，進而發展為慢性胃炎所緻，發病率在各種胃病中居首位。

診斷方法

急性胃炎，多由于細菌或病毒引起，發病急，中上腹疼痛，劇烈的腹部絞痛，厭食、惡心、嘔吐，因伴有腸炎而有發熱、腹瀉症狀。

慢性胃炎，反複發作，無規律性腹痛，飽脹不适，反酸、嗳氣、食欲減退，、黑便、消瘦等。

用藥原則

保護胃黏膜藥 抗生素 補液鹽 抑酸劑

急性胃炎

西藥：思密達，複合乳酸菌膠囊、鹽酸小檗堿片

中成藥：整腸丸、腹可安、複方黃連素片

抗生素：諾氟沙星、慶大黴素

聯合用藥

①複方黃連素片 諾氟沙星（兩藥須間隔兩小時服用）

②腹可安 補液鹽 維生素B6

養護建議：腹瀉嚴重時可适當補充補液鹽或者鹽水，忌吃生冷食物

慢性胃炎

（1）慢性淺表性胃炎：

西藥：西米替丁，蘭索拉唑,,雷尼替丁等

中成藥：胃痛甯，雙姜胃痛丸，胃康靈, 三九胃泰,

抗生素：阿莫西林片,克拉黴素

聯合用藥

①西咪替丁 阿莫西林 胃康靈膠囊

②三九胃泰 蘭索拉唑 維生素B6

出現幽門螺杆菌感染時，可加服抗生素

養護建議：按時按量服藥，注意三餐規律，避免食用刺激性食物。

（2）慢性萎縮性胃炎

聯合用藥

①虛寒型：丹佛胃爾康或參芪健胃顆粒 胃優樂 複合維生素 B

②胃陰虧虛型：養胃舒顆粒 維酶素 複合維生素 B

養護建議：禁服對胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、紅黴素。不吃辛辣刺激性食物，不抽煙喝酒，飲食注重清淡

（3）糜爛性胃炎：

用藥原則：抑制胃酸（西藥），止痛和胃（中藥），本病治療原則與胃潰瘍相似。

西藥：奧美拉唑，雷尼替丁、蘭索拉唑片

中成藥：神曲胃痛膠囊、複胃散膠囊、快胃片、香砂養胃丸

聯合用藥

①蘭索拉唑腸溶片 複胃散膠囊 維生素B

②雷尼替丁 神曲胃痛膠囊 複合維生素 B 片

養護建議：不吃濃茶、咖啡等刺激性食物。避免食用難消化食物，如土豆、番薯等。

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