【一般情況】孫X,女,32歲
【所患疾病】高危HPV感染,宮頸CIN2-3級累及腺體
【主要症狀】下腹痛,接觸性出血
【診療經過】
【讨論】 患者于今年初體檢時發現高危HPV16型,68型陽性,同時TCT發現鱗狀上皮内高度病變,患者平時沒有明顯症狀,僅偶有接觸性出血以及下腹疼痛。其後的病理報告更是提示患者宮頸病變達CIN2-3級并累及腺體。離宮頸癌僅一步之遙。而患者僅僅32歲。我們把年齡小于 35 歲的宮頸癌被稱為年輕婦女宮頸癌( 簡稱年輕宮頸癌)。研究顯示,年輕宮頸癌患者其構成比由8.6%上升至 17.6%,國外學者統計近年來年輕宮頸癌患者所占比例為15% ~ 20%。宮頸癌年輕化的趨勢不容忽視。持續的高危HPV感染是宮頸癌發生的病因,而年輕婦女生殖道局部及免疫系統相對不成熟更易受 HPV 感染。研究提示低齡更是宮頸癌患者不良預後的危險因素,35歲以下年輕宮頸癌易複發和轉移。
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劉彥春,北京地壇醫院皮膚性病科主任醫師、副教授、醫學博士。最高人民法院法醫鑒定組性病專家,全國子宮頸癌防治協作組成員,北京首批256位醫學科普專家。研究領域:性傳播疾病(尤其對HPV病毒感染造成的各類尖銳濕疣和宮頸疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常見皮膚病。
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