寶媽是不是會有這樣的疑惑？

到底要不要給寶寶吃維生素AD？要不要吃維生素D？到底是該吃維生素AD，還是維生素D？該怎麼吃？維生素‬AD和‬維生素‬D到底是‬一起‬吃‬，還是‬間隔‬吃‬？該吃到‬幾歲‬呢‬？

在解答問題之前，我們先來了解下維生素A和維生素D的作用，以及缺乏以後會對寶寶有什麼影響。

正所謂知其然，知其所以然。

維生素A的作用：1.維持正常的視覺功能；2.維護上皮組織細胞的健康；3.維持骨骼的正常生長發育；4.促進生長與生殖；5.其他作用：延緩或阻止癌前病變、抗氧化作用、參與免疫功能等等作用。

維生素A缺乏以後會出現：

1.眼部症狀：眼睛幹燥症、夜盲症、角膜軟化；

2.皮膚症狀：皮膚幹燥、毛囊性丘疹；

3.骨骼系統：骨組織停止生長、發育遲緩，牙齒生長緩慢，易齲齒；

4.生殖系統：影響女性受孕、懷孕，男性精子減少；

5.免疫功能：免疫功能低下、易呼吸道到感染；

維生素D的作用：1.調節鈣磷代謝；2.促進骨骼生長；3.調節細胞生長分化；4.調節免疫功能；

維生素D缺乏後會出現：食欲不振，易哭、多汗、枕秃，以後顱骨軟化，前囟關閉延遲，牙齒萌出間隔長，齒列不整，有肋軟溝（2歲以内小兒因肋骨軟化、雞胸、胸廓内陷呈現沿胸骨下緣水平的凹溝），串珠肋（肋骨骺端肥大，可觸到圓形隆起），手镯（桡骨尺骨骺端肥大，呈圓形隆起），O型腿或X型腿，易生骨折，血鈣低。妊娠、多産婦女、體弱多病老人可有骨軟化症，有骨痛、肌無力、脊柱彎曲、骨盆變形、骨壓痛、自發性骨折等。

我國寶寶‬維生素‬AD的‬現狀是什麼樣的呢？

據世界衛生組織調查表明，嬰幼兒維生素A缺乏是發展中國家存在的普遍現象，中國屬于維生素 A 中度缺乏國家，部分地區為重度缺乏。《中國六歲以下兒童維生素 A缺乏情況調查》顯示，中國整體0-6歲兒童維生素A缺乏率為11.7%，亞臨床缺乏率為39.2%，合計超過半數存在維生素 A攝入不足的情況。小于6個月的小嬰兒則更嚴重，維生素 A缺乏率為 33.4%，亞臨床缺乏率為45.70%，這說明我國有将近 80%的6 個月以的寶寶存在體維生素A水平低下的問題。

全國維生素D流行病學研究也表明，我國86%的人群存在維生素D 水平缺乏(低于20 ng/ml)或不足(低于30ng/ml)，僅有14%的人群維生素D水平屬于正常。維生素D缺乏是當下威脅我國居民健康的重要危險因素之一，然而目前公衆對于維生素D缺乏所帶來的疾病風險認識普遍不足。

那麼怎麼才算維生素A、維生素D達标呢？

缺少光照是維生素D缺乏的主要原因

其實是在剛剛結束的2020年中國兒童保健學術年會上，由中華預防醫學會兒童保健分會專家組讨論并制定發布的《中國兒童維生素A、維生素D臨床應用專家共識》。在共識文件中，有多位全國兒保領域的知名專家根據相關醫學文獻和臨床經驗，針對家長們關心的中國兒童維生素AD營養現狀、缺乏原因及危害、防治措施及安全性等問題均做出了詳細的講解，并給出了明确的指導意見。

我國兒童維生素A營養狀态判定标準

我國兒童維生素A營養狀态判定标準

我國兒童維生素D營養狀态判定标準

我國兒童維生素D營養狀态判定标準

我國3-5歲兒童維生素A、D缺乏情況

我國3-5歲兒童維生素A、D缺乏率

可以看出我國兒童維生素A、D是普通缺乏的

為了預防兒童維生素A、D缺乏，專家共識提倡出生後應及時補充維生素A 1500-2000IU/天、維生素D400-800IU/天，持續補充至3周歲。

從可及性、經濟性、便捷性等來綜合評價，可以給寶寶采取維生素AD同補的方式。既能夠滿足兒童對兩種維生素的生理需求，也能讓維生素A和D對機體發揮協同作用(研究發現，維生素A可以使維生素D更好地發揮生物學活性)，達到1 1>2的效果哦。

不建議單補維生素D2，也不建議維生素AD和維生素D2間隔補。

關于會不會不過量的問題，在其他文章中有。可以告訴寶爸寶媽，不會過量。

注：上面專家共識裡的補充量，是正常情況下的預防量。如果存在維生素A、D缺乏，那需要的量是不一樣的。

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