耳再造手術可以說是小耳畸形患者的“救星”,通過耳再造術,患者可以獲得一個與正常耳朵外形相似、形态美觀,雙側基本對稱的耳朵,不過再造的耳朵與正常的耳朵還是有些許不同的。
左側小耳畸形 右側招風耳矯正
首先是耳朵質地和手感。天生的耳朵為耳軟骨,手感柔軟且富有彈性,可以随意卷曲折疊。再造耳朵所用的材料為自身肋軟骨,質地較硬,彈性較差,因此再造的耳朵也存在質地硬彈性差的問題,手感不如天生耳朵舒服。
其次是耳廓的細節。一般地,耳廓亞結構包括耳輪、耳舟、對耳輪、對耳輪腳、三角窩、耳屏、對耳屏、屏間切迹、耳甲腔、耳甲艇等,具體個體有所差異。我們切取肋軟骨雕刻耳支架時,會盡量參考健側耳(或父母的耳朵)大小和結構進行雕刻,但由于耳廓支架是由三根肋軟骨條雕刻拼接而成的,難以還原全部細微結構。
最後是耳朵的厚度。大多數再造耳要比正常耳朵稍厚一些,主要是由耳支架的厚度、患者皮膚的厚度和彈性、疤痕增生程度幾個方面決定的。擴張法與直埋法相比,擴張出來的皮膚更薄,效果相對也較好。
以目前的技術條件和個體條件的限制,暫時還無法做到讓再造耳朵與天生耳朵達到一模一樣的效果。不過盡管無法做到兩隻耳朵一模一樣,但從外形上,幾乎可以達到以假亂真的效果,雙側耳朵也可以實現基本對稱。最重要的是,耳朵恢複成正常的大小和結構,解決了外貌結構上的缺陷,小耳畸形患者及家屬的心理負擔得以減小。
當然術後需要需要注意保護再造的耳朵,養成良好的習慣,避免受到外力的過度碰撞和擠壓,以免耳朵形狀發生改變。
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