56歲的老梁多年前就得了膽囊結石，但因為害怕手術，擔心切除膽囊後自己就“沒膽”了，就一直拖着不敢去醫院。平時膽囊炎發作，上腹疼痛，也隻是吃點“利膽藥、胃藥”對付。

上周，老梁又出現了腹痛、發熱的情況，實在扛不住了，才讓家人送自己到醫院。到了醫院，經過CT檢查，顯示老梁膽囊結石并膽囊炎，膽總管明顯擴張。

而此時，老梁已經接近休克狀态，醫生緊急為老梁做了手術，切除膽囊，取出了膽總管的結石。

目前，膽結石的具體成因還沒有明确，但可以知道的是，肝髒分泌的膽汁流入膽囊，在膽囊裡進行加工、儲存和排洩的過程中，會産生一些小晶體和顆粒物。正常情況下，這些晶體和顆粒物會從膽囊排出。當出現刺激因素時，晶體和顆粒物就會在膽囊底部沉積，久而久之就形成了膽結石。

通常，誘發膽結石的因素有：

經常不吃早餐，導緻膽囊長時間沒有食物的刺激，膽汁淤積在膽囊内，濃縮後形成膽泥，時間一長就會形成膽結石；長期高脂、高糖、高膽固醇飲食，容易引起超重、肥胖，形成膽固醇結晶；患有肝硬化等疾病，導緻膽囊收縮功能下降、膽囊排空不暢等，合并膽囊炎、膽囊結石。

另外，膽結石有家族聚集性，與脂質代謝異常密切相關；

膽結石久拖不治療，引起的第一個後果就是膽絞痛，疼痛劇烈難忍，而且會牽扯至右背痛，伴随惡心、嘔吐、高熱等症狀。

其次，還有可能引起膽道梗阻的化膿性膽管炎，以及膽囊疽或穿孔，同時出現感染性休克、肝膿腫等并發症。最嚴重的情況，還會誘發膽囊癌。如果膽結石長期刺激膽囊壁，很有可能引起癌變。臨床上，膽結石癌變率大概為0.3%-3%。

一般來說，切除膽囊的主要目的是為了避免膽結石越長越大，最後引起癌變。但并不是所有的膽結石患者都需要切除膽囊，需要視情況而定。

對于不痛不癢，而且沒有出現任何症狀的膽結石，不需要特殊治療，每年定期做腹部B超檢查，平時注意養成良好的生活習慣即可。

對于單發結石直徑超過3cm、多發結石、合并磁化膽囊、合并糖尿病，以及兒童患者、準備懷孕的育齡期女性患者等，應該考慮手術。

尤其需要注意的一點是，出現症狀或并發症的膽結石一定要治療。目前，腹腔鏡膽囊切除是治療膽結石的主要方式，具有疼痛輕、損傷小、恢複快等特點。

膽結石早期無明顯症狀，警惕發作信号

大部分膽結石早期無明顯症狀，不聲不響在膽囊裡越長越多，等到出現身體不适的時候，已經對人體造成很大的傷害了。

因此，我們要警惕膽結石發作時身體出現的不适，常見的症狀有右上腹或上腹部嚴重疼痛持續至少30分鐘、胃腸腹脹、上腹痛時向肩背部呈放射性疼痛、惡心、嘔吐、對油脂類食物不耐受等。如果出現以上身體異常情況，就要打起十二分精神，及時去醫院查明病因。

有些患者好奇切除膽囊之後是不是就“沒膽”了，實際上，切除膽囊之後不會對身體有很大的影響，隻是暫時失去了膽汁濃縮和存儲功能，會出現一些消化不良的症狀。

但是，在2-3個月之後，人體就可以逐步适應這個變化，前提是一定要加強日常護理，調整生活習慣，保證身體運行狀态不受影響。

現代社會生活節奏越來越快，不少學生、上班族為了趕時間都不習慣吃早餐，這是萬萬不可的。長期不吃早餐，是生長膽結石的誘因之一。此外，還要注意養成良好的生活習慣，堅持适度鍛煉，才能保證身體健康。#清風計劃##39健康超能團##癌症防治手冊#

參考資料：

[1]《【名醫話健康】膽結石是怎樣形成的？除了長期不吃早餐，還有這些原因……》.央視網 .2020-06-05

[2]《問答：膽結石切不切膽囊？》.健康時報.2019-09-28

[3]《每天吃早餐為啥會得膽結石？吃啥很關鍵！》.羊城晚報. 2015-06-18

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