鼠年前夕,噩耗傳來,2019年12月29日,佛山市第二人民醫院急診科主任醫師李永鴻不幸猝死,讓人痛心惋惜!一名優秀的醫生就這樣和我們不辭而别!因猝死離世,這并非個案,在此之前,有很多醫務人員猝死的報道。有人問,猝死的原因有哪些?有哪些高發人群?春節期間,該如何預防猝死?
什麼是猝死?
世界衛生組織對猝死的定義是:平時身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時間(6小時)内,因自然疾病而突然死亡。猝死可發生在任何年齡、性别和職業中。猝死發病快且突然,令人措手不及,病死率高,一旦患者出現猝死症狀,心肌極度缺血導緻心電活動紊亂,造成惡性心律失常或室顫,若短時間内沒有進行有效的心肺複蘇,多數患者不到1小時心髒便停止跳動。
猝死的原因有哪些?有哪些高發人群?
心血管疾病(如高血壓、冠心病、心肌梗死、心律不齊、房室傳導阻滞、預激症候群等,為主要原因);其他疾病(如肺栓塞、大動脈破裂出血等);過度疲勞(如經常工作加班加點、熬夜、精神緊張、體力透支等);壓力過大;情緒失調,急躁易怒;大便秘結;不節制性生活;飽餐、饑餓後洗澡,或洗澡水溫過冷、過熱、用力搓擦等,都是引發猝死的常見原因。
四十歲以上的缺血性心髒病患者(最多見)、主動脈瘤破裂患者、高血壓性心髒肥大患者、心肌病(主要是心肌炎)患者、心髒瓣膜病變患者等為猝死的高發人群。
春節期間該如何預防猝死?
春節期間,天氣寒冷,人們聚餐聚會往往作息不規則、勞累,因此更要注意預防猝死。防止猝死,并無特效藥物和手段,隻能采取必要的預防措施。特别是平時患有高血壓、冠心病的中老年人更要加強預防。春節期間保持健康的生活方式是預防猝死發生的最重要措施。
(1)不要熬夜、過度疲勞:盡量不要熬夜,要注意勞逸結合,要及時休息,不可過度疲勞。
(2)保持健康飲食:少油、少鹽、少糖,總量控制,适度優質蛋白(魚肉蛋奶),适當吃些粗糧、堅果。
(3)戒煙限酒:研究表明,香煙中的尼古丁可損壞動脈内壁,加速動脈粥樣硬化的形成,加重心肌缺氧,是促發猝死的重要因素。一個人每天飲酒2杯(2兩以上),心源性猝死的發生率會增加15%以上。因此,一定要戒煙限酒。
(4)堅持主動鍛煉:要堅持适當的、循序漸進的、持之以恒的鍛煉,如太極拳、散步、跳健身舞等,最好不做劇烈運動,因為劇烈運動也是誘發猝死的重要原因。每周至少五天,每次至少連續半小時。鍛煉時讓身體微微出汗,心跳微微加快(脈搏不超過170-年齡),以次日肌肉不疼為宜。尤其需注意的是,不要透支身體。
(5)情緒平穩:情緒平穩要保持平和樂觀、心胸豁達的良好心态,避免各種不良精神刺激,特别是防止與避免暴怒,防止過度悲傷。
總之,猝死主要以心源性猝死多見,對于心髒病患者,除了遵醫囑堅持治療、按時服藥外,還要随時備好與攜帶硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯 、速效救心丸等急救藥物。一旦出現胸悶、胸痛等症狀時要立即服用,以減輕病情。如果服藥未見緩解,甚至出現意識喪失、抽搐等表現時,家人等在盡快撥打120急救電話的同時,應立即采取胸前叩擊、心髒按壓,口對口呼吸等急救措施,以争取醫務人員到現場搶救的時間。
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