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生活中許多人中醫愛好者都會問一個問題:正常的脈象是什麼樣的?
一個正常人一呼一吸4至,和緩均勻,即為有神,為常脈,就是正常的脈象,其餘即為病脈,當然也要考慮特殊人群,如老人脈略弦,小孩脈數,胖瘦,春夏秋冬也有特殊的正常脈象。
知道了常脈,下一步就是要知道4種常見病脈象,即浮脈,沉脈,遲脈,數脈。
浮脈就是輕輕搭手既得,沉脈需重按方得,小于4至的為遲脈,大于4次的為數脈,
浮脈在人體主什麼病呢,多主表證,沉脈主裡證,遲脈主寒,數脈主熱,也有例外的,如浮脈,如果陰分虛極,陽亢于外,也現浮脈,且多浮而有力,多屬重病。
下一步,需要回到我們的手上,以枕後高骨為關脈,前面為寸,後為尺脈,然後浮,中,沉取,左手,寸脈主心,小腸,關脈主肝膽,尺脈主膀胱,腎右手,寸脈主肺與大腸,關脈脾胃,尺脈腎與命門。
在寸,關,尺,上分寸為陽,尺為陰,浮為陽,沉為陰,這樣結合浮沉遲數,我們就可以對人體的陰陽,表裡,寒熱,大緻分清了。在結合有力,無力,有力為實,無力為虛,然後看脈形長短,長為有餘,短為不足。這樣就可以把,陰陽表裡,寒熱虛實分清了。最後結合部位,看所體現的脈,在髒器分部屬于何髒就可以斷病了。
知道了這些,我們再把這些脈象再重新組合,因為臨床會有很多脈象組合在一起,如,浮遲,浮數,浮長,浮細,同樣,沉脈也是,沉短,沉而有力,沉數,都需要我們結合起來細細分析。
舉個例子,如左寸沉短而無力,寸關平脈。
首先,左寸主心,病位在心。短主不足,無力也主不足心脈不足會導緻什麼病呢,心的功能心主血,心的搏動輸送血液到全身,他的不足首先會導緻腦供血不足,會出現頭暈,記憶力減退,健忘。全身無力,每天懶洋洋的。
如左尺脈見沉數,沉主裡證,主陰,數主熱證,在病位在腎與膀胱,那麼就是腎與膀胱有熱,會出現小便黃,熱,手腳發熱,腰膝酸軟,盜汗等症狀。
再如,寸脈浮數,尺脈沉細,寸脈主陽,數主熱,浮脈也主陽,尺為陰細為不足,結合起來就是陰虛不制陽,陽浮于上,這樣的病人必然會頭暈,用藥也可補陰潛陽為治。
再一個就是,要多實踐,我們周圍有很多人,我們的朋友親人,我們都可以作為實習對象,每個人都有這個條件,多練才會出成績。
所以,診脈的時候一定要綜合分析,分部,分髒器,每個髒器的功能都是什麼,出現了寒熱,表裡,陰陽,虛實會有哪些毛病,另外也切莫持一診而診病,古人的四診合參是很有道理的。
要想學好脈象更要記住【脈學金口訣 】
發明脈,是先賢,去蕪存精幾度研,綱舉目張明如鏡,此篇執簡可禦繁。
切脈法,有真傳,二十八脈不一般,浮沉遲數四綱脈,各脈分屬要精研。
分享大家診脈口訣
有些脈,浮沉兼,浮統五脈(濡、革、洪、微、散)要明勘,沉含四脈(伏、細、牢、弱)重方得,浮中沉裡四脈焉。(虛、實、芤、長)(按:焉字在這裡是其中的意思)
浮脈:浮輕取,重按無,浮如木在水中浮,浮而有力多風熱,浮而無力是血虛。
沉脈:沉重按,脈才顯,如石投水必下潛,沉而有力為冷痛,沉而無力是虛寒。
遲脈:遲脈來,一息三,脈來極慢記心間,遲司髒病或多寒,虛實之間仔細研。
數脈:數脈來,息六至,脈來快速用心記,浮沉虛實須分别,君相之火不同治。
虛脈:虛脈形,皆無力,浮大而軟無根砥,脈虛身熱為中署,氣虛正虧身無力。
實脈:實脈形,大而長,三候充實力最強,新病見實邪氣盛,久病見之病主殃。
滑脈:滑脈狀,頗費猜,如盤走珠應指來,宿食痰熱胸中滿,女脈調時應有胎。
澀脈:澀脈狀,刮竹形,細遲短滞似欲停,血少津枯氣血痹,女人非孕即無經。
洪脈:洪滿指,似波瀾,來時雖盛去悠然,洪主病進邪氣盛,脹滿胃反治頗難。
微脈:微如絲,按若無,欲絕非絕微脈呼,五勞六極諸虛病,猝病有生久難圖。
緊脈:緊如索,是脈形,拘急彈指切如繩,寒傷内外病主痛,浮沉表裡要分明。
緩脈:緩四至,是脈形,從容和緩号為平,或因脾虛風濕病,是病非病仔細評。
濡脈:濡脈形,浮柔細,水面浮棉弱無力,産後病中見猶可,平人無根須憂慮。
弱脈:弱脈形,沉柔細,如棉在水力不濟,陽氣衰微精血虛,老人猶可少壯忌。
長脈:長迢迢,過本位,指下按之柔為貴,長主心腎根本壯,長大急硬火之罪。
短脈:短縮縮,喻如龜,藏頭縮尾脈中推,短主諸病皆難治,蓋因真元氣多虧。
芤脈:芤脈形,中間空,芤脈按之軟如蔥,火犯陽經血上溢,熱傷陰絡下流紅。
弦脈:弦脈形,脈挺然,弦脈端直似琴弦,弦應肝膽痰飲痛,大小單雙分輕重。
散脈:散脈候,浮而亂,中候漸無按不見,産為生兆胎為堕,久病逢之魂欲斷。
細脈:細脈候,細如線,沉取極細終不斷,憂勞過度氣血虧,濕邪郁結也常見。
伏脈:伏脈狀,仔細求,下指推筋着骨頭,氣郁寒凝食内結,欲吐不吐邪閉由。
動脈:動脈跳,數在關,無頭無尾豆形園,動脈主病痛與驚,少陰動甚妊子焉。
革脈:革浮取,脈繃急,革脈形如按鼓皮,女人半産并崩漏,男子營虧或夢遺。
牢脈:牢沉取,脈堅強,牢形實大合弦長,積聚内結寒疝痛,奔豚痃癖氣為殃。
促脈:促脈數,時一止,如馬急行偶失蹄,炎炎火盛亡津液,喘嗽狂斑毒最急。
結脈:結脈緩,時一止,結脈形狀記心裡,疝瘕郁結寒氣盛,情志不遂也緻之。
代脈:代脈止,不即還,良久方來是真傳,久病見代病難治,孕者生兮痫者安。
疾脈:疾脈來,躁而急,脈來一息七八至,亢陽無制真陰竭,喘促聲嘶病危矣
希望大家通過這篇文章進一步了解脈診的知識,學點中醫對自己、家人的健康都有好處!分享是最好的支持與鼓勵,感謝大家!
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