大家見過舌頭發黑嗎？
總體來看，若是舌頭發黑，要麼是主熱，要麼就是主寒。而在諸多情形，最嚴重的一種就是舌黑無津。一旦出現這類舌象，基本就預示着腎水枯竭了，這是很危險的。
而這一現象，我在老師診室就見到過。當時是一位40多歲的男性，本是一家店鋪老闆，也就接觸了一些形形色色的人。結果，有一次，他在小便時，忽然感覺澀痛異常，且伴有尿澀短赤。
刻診時，見患者口燥咽幹，舌黑無津，尺脈沉細而數。
其實，這就是患者因為長期的酒色而耗傷了腎陰，從而導緻腎水枯竭。
患者尺脈沉細而數。因為尺脈，候腎氣。若是尺脈沉細，則說明腎氣不足。但患者還表現為尺脈偏數，這就說明患者體内有熱。而腎虛有熱，這顯然就是腎陰不足，從而導緻的虛熱。
腎陰虧耗，口舌就不得滋養。因此，所表現出來的就是口燥咽幹，舌面無津。此外，又因為虛熱而灼傷舌體，津液不養舌面，所以患者就表現為舌頭發黑。因此，這裡的發黑，主要就在于陰虛有熱。
腎主骨生髓，主水液的代謝。若是腎陰虧耗，腎氣失常，那麼水液代謝就會不利，而這就導緻了體内濕邪的形成。于此同時，陰虛有熱，濕熱互結。這就導緻患者小便澀痛、短赤。
所以說，患者的主要問題就在于腎陰虧耗，真水枯竭。
要如何應對？
組方：玄參三錢，麥冬三錢，生地三錢，萆薢二錢，烏藥五錢五分，益智仁三錢，石菖蒲五錢五分，黃柏三錢，甘草梢五錢五分水煎服。
這其中，用玄參、麥冬、生地、黃柏來滋陰清熱；萆薢可以梳理氣機；烏藥則是可以分清泌濁，通利小便；而益智仁則可以固腎氣；石菖蒲可開竅化濁；而甘草梢則可以去火清熱止痛。
在諸證大有改善以後，就可去掉菖蒲，再加入茯苓和金銀花。而這一步的目的就在于讓清透膀胱的力道，更勝一些。
當然，除了上述症候的應用外，我們還可以将滋陰清熱這一思路運用到泌尿系感染中。
此外，就是提醒我們，年過40歲以後，凡事都得有個度。因為年過40歲後，陰氣自半。若是過度地戕伐耗損，必定會導緻腎陰的虧耗。從而引發一系列的問題，就比如說高脂血症、失眠、咽炎、耳鳴、腰膝酸軟、脫發、精力不濟等等，這幾乎都可能和腎陰不足有關。尤其是高脂血症，證屬腎陰虛的人并不在少數。
也就是說，當我們邁過不惑之年以後，就一定要節欲保陰。減少腎陰的損傷，讓周身多一份濡養，自然也就會減少虛熱的形成。而多一分腎陰，日子自然就能舒坦一分。
所以說，一旦舌面灰黑，也就是身體異常發展到一定程度才出現的現象，而一般就是大寒或大熱。一旦出現，就不是什麼好兆頭。
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