成年人最大的崩潰是：人活着，腰死了。

本文邀請「四川大學華西醫院」脊柱外科「劉浩」主任、吳廷奎醫生、王型金醫生，為大家講解關于“腰痛”的實用科普小知識！

一

柳葉刀：腰痛，全球緻殘首因

發病率僅次于感冒

現在腰痛是越來越普遍了。據統計，我國80%的人一生中曾遭遇過腰痛，患病率僅次于感冒。

但是，大家可千萬别因為腰痛常見，就不把它當成一回事兒。

2021年6月，世界權威醫學雜志《柳葉刀》刊登的一篇涉及165項研究的綜述顯示：

• 腰痛是全球生産力損失的首要原因，也是126個國家健康壽命損失的頭号殺手，全球緻殘首因。

腰痛給個人和社會帶來了巨大的損失，很多國家為治療腰痛付出了巨大的社會成本，包括醫療支出、生産力損失等。

2021年《柳葉刀》刊登的調查顯示：

• 英國

腰痛造成的經濟負擔為280億英鎊/年。

• 澳大利亞

為治療腰痛每年要花費480億澳元。

• 美國

每年用于治療腰痛的開支已超過1000億美元。

腰痛具有緻殘率較高等特點，這也是其社會成本高的原因，患者工作表現欠佳導緻的損失甚至高于醫療支出。

此外，還有一些成本損失難以度量，例如不能做家務、照顧家人，參與社會的機會減少，出現焦慮、抑郁等心理問題。

二

腰都是怎麼「死」的？

君要腰死，腰不得不死

1、自己把腰作死

就盲猜你現在的坐姿是這樣的 ↓

（久坐 二郎腿 抖腿套餐）

跷二郎腿還不夠，一定得有韻律地抖動；有韻律地抖還不行，駝背也要加上。

睡姿是這樣的 ↓

（雙人版）

（單身狗版）

明明是平躺着睡下去的，但第二天醒來就是各種七歪八扭。都不用鬧鐘叫，肌肉僵硬了一晚，直接被疼醒。

躺姿是這樣的 ↓

半躺在沙發/床上玩手機玩平闆，一躺就是幾個小時。

雖然躺着玩手機真的很舒服，但是腰表示：我真的要死了。

2、領導要你的「腰」死

當代打工仔，不打工就沒有飯吃，在辦公室一坐就是半天，還得佝偻着身子盯電腦。

3、女朋友要你的「腰」死

在性生活缺少不了男性腰部的賣力，如果那方面太頻繁，腰部肌肉就會因為過于勞累而疼痛。

所以，如果你男朋友總是：昨天加班、今天應酬、明天兄弟聚會，請告訴自己：他真的真的是在忙！

還有一個比較可怕的消息

就是——即使你啥也不做，也會腰痛。

因為如果平時沒有經常鍛煉，我們的肌肉力量不足以支撐腰部，容易形成慢性腰痛。

此外，随着人年齡的增長，會出現腰椎退行性改變，例如：腰椎間盤突出症，腰椎管狹窄症，腰椎增生性骨關節炎等。

三

有些腰痛，可以緩緩再看

有些腰痛，要盡快去醫院看

出現哪些腰痛症狀必須及時就診，哪些又可以暫時“不慌”呢？

1、需要盡快就醫的情況

有以下症狀表現的人群，說明腰部的一些病變已經壓迫到脊髓神經了，必須盡快就醫。

（1）反複發作的腰痛

疼痛一般在腰骶部，大部分為酸脹痛。夜間疼痛明顯，或睡着後痛醒，同時合并發熱。

（2）下肢放射性疼痛

根據受累神經根的不同，疼痛部位也不同，可發生在下肢後外側，腹股溝區或下肢前内側疼痛。

放射痛的肢體多為一側，極少數病人可表現為雙下肢症狀。

（3）下肢無力/下肢發僵

出現麻木、刺痛及感覺減退等症狀。

（4）反射異常

出現膝腱反射、跟腱反射等減弱或消失。

（5）大小便功能障礙

當馬尾神經受累時，可出現雙下肢及會陰部疼痛、感覺減退或麻木、大小便功能障礙等症狀。

（6）腰椎側凸

患者由于腰痛，腰部需要保持特定的姿勢以減輕疼痛。

（7）出現跛行

由于疼痛出現跛行步态，以及出現行走後疼痛加重，需要休息或蹲下才能緩解，并且步行距離逐漸縮短。

（8）性功能障礙

有一些腰部病變會影響到會陰部的神經，導緻性功能障礙。

2、哪些症狀可以暫時觀察？

還有一些患者，沒有出現上述任何情況，疼痛部位在按壓或錘擊後症狀有所改善；

或者平時僅僅有輕度疼痛或局部疼痛，對日常生活影響不大，就可以暫時不來醫院進行治療，觀察即可。

例如大多數腰椎間盤突出會在2年内消退。一篇綜述發現：

• 超過90%的遊離型椎間盤；70%的脫出型椎間盤；40%多的突出型椎間盤出現了自行恢複情況。

四

有些動作，越練越傷腰

正确鍛煉，适量運動

腰部需要适度鍛煉，但是這些為人熟知且日常在做的動作，不但不護腰，還傷腰！

這些動作，越練越傷腰

錯誤動作1

彎腰摸腳趾

這個動作，相信99%的人都做過……但是！但是！它居然是錯的？

平時在做「彎腰摸腳趾」這個動作時，不僅瞬間增加腰部的壓力，還會牽拉到我們的腰臀筋膜。

如果在平時沒有鍛煉下腰的情況下猛然下腰，會導緻腰痛加劇。

錯誤動作2

仰卧起坐

仰卧起坐這個動作，平時做其實是能增加一些核心力量的。

但是如果在腰痛時做這個動作，也會導緻腰部壓力突然增加；如果長期做，可能會導緻腰椎間盤突出。

錯誤動作3

雙腿蹬單車

做仰卧位的屈腿或者蹬單車的動作時，其實我們的腰部是緊張的，反複地拉伸也可能導緻腰椎肩盤突出。

而且鍛煉腰部核心力量的方式有很多，不一定非要通過「強行拉伸肌肉」達到目的。

正确鍛煉，事半功倍

教大家3個小動作，在家就能練，緩解腰痛，趕走煩惱～（認真看小康哥示範）

動作1

扭腰，一定要輕

扭腰、扭腰、扭腰，不是扭屁股哈。很多人看似在扭腰，實則扭屁股，試圖渾水摸魚。

動作2

小燕飛，做完身輕如燕

先平躺，然後一個“鯉魚打挺”，一組5次，一次堅持5秒。做完之後，你會收到身輕如燕的效果。

但是注意，腰椎生理曲度比較大的人（就是有些人天生腰椎生理曲度大，比如後位子宮的女性）不适合小燕飛哈～

動作3

俯卧挺身

目測這個動作是最簡單的動作，可以多練練。

同時，醫生也提醒：我們平時鍛煉腰部，或者緩解腰部疼痛最好的方式是——遊泳。

如果有條件的話，一周遊三到五次，就能夠很好地避免腰痛。

#今日互動#

你的腰還好嗎？

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