注射胰島素已經成為一些糖尿病患者每日的“必修課”，不過胰島素注射部位的選擇與輪換，是有講究的。下面說說注射胰島素時不可忽視的小細節。

注射胰島素時不可忽視的小細節

　　腹部是胰島素注射優先選擇的部位

　　最好是選取皮下組織相對較厚的部位，如腹部、手臂前外側、大腿前外側和臀部外上1/4等處。

　　腹部是胰島素注射優先選擇的部位，該部位皮下組織比較肥厚且神經分布相對較少，不僅有利于胰島素充分吸收，而且誤注射至肌肉層的風險較低。

　　胰島素類型不同注射部位不同

　　不同部位胰島素吸收由快到慢依次為：腹部、上臂、大腿、臀部。

　　用來控制餐後血糖的短效(或速效)胰島素或預混胰島素及其類似物者，因為要求盡量快地起效，所以一般選擇吸收較快的腹部進行注射，以利于胰島素快速起效;

　　而基礎胰島素(主要指中、長效胰島素)，由于要求吸收平穩、緩慢，所以一般選擇吸收較慢的大腿前外側或臀部進行注射，以減少或避免低血糖(尤其是夜間)的發生。

　　注射部位的輪換

　　注射部位的輪換包括不同注射部位間的輪換和同一注射部位内的輪換。

　　不同注射部位的輪換是指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射，有兩種方法：一種是按照左邊一次，右邊一次的方法;另一種是按照左邊一周，右邊一周的方法。

　　而同一注射部位内的區域輪換則要求從上次的注射點移開約1手指寬度(大約2厘米)的距離進行下一次注射，應盡量避免在一個月内重複使用同一注射點。另外，在選擇腹部注射時，應避開臍周半徑3~5厘米以内的範圍，因為該區域的血管比較豐富。

　　胰島素注射還要注意的小細節

　　1.前排氣後停留。注射前要排氣，方法是針尖朝上輕輕推動注射鍵，直到有一滴飽滿的藥液挂在針尖上。注射完畢後不要立即拔出針頭，至少停留10秒鐘，方可順着進針方向拔出針頭。

　　2.混勻胰島素。各種預混胰島素(如諾和靈30R)及其類似物(諾和銳30)、低精蛋白胰島素(NPH)等，不管是瓶裝還是預充筆型制劑，都需要在注射前通過翻轉或滾動的方法進行充分混勻。

　　3.消毒。注射前應使用75%的酒精消毒皮膚，消毒範圍直徑5~6厘米，切記不可用碘酒消毒，因為碘與胰島素的相互作用會降低胰島素的效價。

　　4.選擇合适的針頭。如果是兒童或體型偏瘦的成人患者，最好選擇較短針頭(4mm、5mm)注射，此時可垂直注射，也無需捏起皮膚;但若使用長針頭(8mm)注射，則必須捏起皮膚以增加皮下組織的厚度，并以45度角進針，以降低将胰島素注射至肌肉層的風險。

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