嬰兒囟門閉合早是正常的嗎?“小寶寶的囟門摸不得,摸了會變笨”——不知現在還有沒有家長相信這個迷信說法,今天小編就來說說關于嬰兒囟門閉合早是正常的嗎?下面更多詳細答案一起來看看吧!
“小寶寶的囟門摸不得,摸了會變笨!”——不知現在還有沒有家長相信這個迷信說法。
小月齡的寶寶去醫院做兒保,家長都知道,每次醫生都會摸摸寶寶的囟門,測算一下閉合的程度。囟門指嬰幼兒顱骨結合不緊所形成的顱骨間隙。囟門有前囟、後囟之分。前囟門在頭頂,呈菱形間隙;後囟門靠近頭枕部,呈三角形間隙。
很多家長愛把寶寶囟門的閉合程度視為生長發育的指标:閉合“過晚”,擔心寶寶發育遲緩;閉合“過早”,又擔心會不會大腦、顱骨發育不良。常有焦慮的新手家長來問我:“别人家的寶寶囟門已閉合,我家寶寶1歲半了,鹵門還有2指寬沒閉合,是不是有問題啊?”還有不少家長覺得囟門閉合時間不達标,就是缺鈣,要多喝補鈣湯劑,也不管才一兩歲的小寶寶,脾胃是否能運化受納。
其實,所謂的“過晚”“過早”,往往是家長根據身邊同齡寶寶的情況對比得來的主觀想法,并非寶寶真實的發育狀況。作為家長,我們要明白一點:每個寶寶都是不同的個體,生長發育的進程都不一樣。囟門閉合較晚,也未必就是發育不良。那該如何用正确的方法觀察寶寶的囟門,從中看出寶寶生長發育的問題呢?
囟門閉合早晚大多數時候不用擔心
寶寶的後囟門常在出生後2~3個月閉合。我們常說的、也是家長最擔心的囟門,往往是指前囟門。寶寶剛出生的時候,前囟門縫隙大小通常與大拇指寬度一樣,約1.5~2.5cm。但由于個體差異的原因,有的寶寶囟門小于1cm,或略超過3cm,經醫生檢查身體發育指标沒問題的話,家長不必擔心。絕大多數情況下,嬰幼兒寶寶的前囟門會在1~2歲期間閉合。
過早閉合:有的寶寶會因各種疾病導緻大腦發育不良、頭顱較小,囟門提前閉合,造成小頭畸形。這種情況往往在寶寶出生後就能檢查出來,要在醫生的指導下及時治療。
過晚閉合:患佝偻病的寶寶,會出現囟門過晚閉合的情況。
家長要及時甄别寶寶有沒有以下小兒佝偻病的表現,盡早帶寶寶就醫:前額高突,形成方顱肋外翻、漏鬥胸肌肉松弛,肌無力……
不過,上面所說的2種情況,隻會發生在極少數寶寶的身上。對于大多數家長所擔心的“囟門閉合時間”問題,一般都不是問題。
寶寶發育好壞,更重要的是頭圍
常有家長擔心,說寶寶的囟門閉合過早會不會影響孩子大腦發育和智力發育。有的出生後6個月,囟門就隻有不到1cm大小,甚至找不到縫隙,似乎已經提前閉合。
其實,絕大多數情況下,寶寶的頭骨間還有縫隙,有時并未完全骨化。囟門看似閉合,但頭圍還能正常增長,并不會對寶寶的大腦和智力造成影響。
因此,看寶寶生長發育,囟門的閉合程度是其中一個參考指标,更重要的是定期帶寶寶體檢,為寶寶測量頭圍(繞前額鼻根、後枕骨隆突一周的長度),做好記錄,以此判斷寶寶是否正常發育。
我曾面診過2歲多囟門還沒完全閉合的小寶寶,但她的身高、體重都達标,語言表達豐富,聰明伶俐。這種情況,家長真的不用擔心。
細心的家長觀囟門知疾病
作為低齡寶寶獨一無二的“小天窗”,囟門的發展狀态是能夠反映一些孩子身體問題的。我常建議家長,可以細心觀察囟門,以便及時發現寶寶的身體問題。
囟門隆起:警惕腦類并發症
寶寶在全身用力時,顱内壓會升高,比如便秘排便、大聲哭鬧時,可能導緻囟門隆起。等恢複平靜時,囟門一般便能恢複正常。如果寶寶在平靜的時候囟門依然隆起,家長需要警惕腦膜炎、腦炎等腦類疾病。少數情況下,手足口病、流感等兒科常見流行病,會引起腦類并發症。如果寶寶常表現為高燒、驚厥、囟門隆起,證明寶寶的病情比較嚴重,這時就不要居家調理,而應立即就醫。
囟門凹陷:津液匮乏,身體缺水了
寶寶腹瀉、高燒退燒後,體内都會津液匮乏,容易導緻顱内壓降低,囟門縫隙凹陷。如果還發現寶寶不斷舔嘴唇、哭鬧時眼淚很少、皮膚黏膜幹燥……這些也都是體内津液匮乏的表現。家長還可以通過檢查尿布,判斷寶寶的尿量是否減少了,要及時給寶寶補充水分。
1歲以下的小寶寶,可以用這些方法補水:
寶寶在添加輔食之前,可以通過把奶粉沖稀一點的方法給寶寶補水;開始吃輔食的寶寶,還可以額外飲水或食用粥水。
必要時,可以給寶寶适量口服補液鹽或糖鹽水。如果寶寶因脫水而體重減輕較多、超過4小時無尿,就需要帶寶寶就醫。
家長常問的與囟門相關的問題
問題1:囟門偶爾突突直跳是怎麼回事?
許尤佳教授:寶寶頭部血管富集,囟門突突直跳是血脈搏動的正常現象,很多寶寶都有類似的現象。不過,如果寶寶沒有出現囟門搏動,也不意味着寶寶身體不正常,家長在這方面無需過度擔心。
問題2:能用補鈣促進囟門閉合嗎?
許尤佳教授:不少家長發現寶寶的囟門遲遲不閉合,認為孩子是缺鈣,就想盡可能多地給孩子補鈣補維D。一般來講,囟門閉合稍遲,和寶寶的個體生長發育有關,不一定直接說明孩子缺鈣。而且,對絕大多數小寶寶來說,母乳、配方奶已經能夠滿足寶寶每日攝入的鈣量需求,沒必要額外補充很多鈣劑。更不要給1歲以下的小寶寶喝所謂的“健骨湯”、健骨藥。可以吃的鈣劑,一般是出生15天後醫生會交代的AD鈣,或者許多家長愛買的維D滴劑。更重要的是,要帶寶寶在無風晴朗時外出曬曬太陽,促進身體維D、鈣質的吸收。對于嚴重缺鈣缺維D、患佝偻病的寶寶,需要在醫生的專業指導下補鈣。
問題3:家長平時該如何正确呵護寶寶的囟門?
許尤佳教授:囟門摸起來軟軟的,但其表面覆蓋着頭皮,四周還有骨骼支撐,有一定張力,并沒有家長想得那麼脆弱,更不是碰不得、摸不得。有家長格外注意,不給寶寶剃光頭,平時還讓寶寶戴小帽子護囟門。其實,在不傷頭皮的前提下,寶寶剃胎發、剃光頭對囟門本身的閉合沒什麼影響。天冷的時候,戴帽子護住寶寶的小腦袋是正确的,能避免外感風寒。不過,如果天氣較熱,寶寶出汗多時,注意不要用不透氣的帽子悶住腦袋。家長要根據晝夜、室内外、天氣變化,像增減衣服一樣幫寶寶戴、脫帽子。在給寶寶清洗頭皮的時候,家長可以輕輕撫摸、輕按,隻要不強力按壓、搔抓囟門,一般不會傷到寶寶。如果寶寶出現夜寐不甯,還可以輕摩囟門助睡眠:睡前,用四指或掌心輕輕打圈,摩擦囟門。
來源:科普中國
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