髋關節疼痛到底是怎麼回事

髋關節疼痛的原因很多，如果是骨骼增生、退變、老化引起的骨性關節炎除了配合治療外還要減少活動量、注意休息，另外也可通過熱敷、針灸、艾灸等方法輔助治療。

如果是髋部外傷或長期慢性勞累、勞損導緻的髋部肌肉、關節囊損傷，可外敷活血化瘀、消腫止痛、通絡散結的膏藥，或口服活血類藥物。

髋關節疼痛的原因

髋關節疼痛首先要排除股骨頭缺血性壞死的可能，可到醫院做一下髋關節核磁共振。除了股骨頭壞死外，髋關節滑膜炎、髋關節發育不良也會引起髋部疼痛。

髋關節長期疼痛當心衰竭骨折

衰竭骨折多出現于骨礦物質含量減少、彈性抵抗力減弱的骨組織，經常在正常應力作用下發生骨折。

其中，骶骨、恥骨和髂骨是衰竭骨折的高發部位。患者常合并一些慢性疾病，如糖尿病、慢性胃炎、慢性腎炎等。

滑膜炎

過度運動很容易引起創傷性滑膜炎，這種情況在幼兒中比較多見。

一個完整的關節除了骨頭外還包括骨頭外面的軟骨、滑膜、關節囊、肌肉以及韌帶等組織，而滑膜位于關節囊内層。

滑膜能分泌少量潤滑液，具有潤滑關節、保護關節軟骨的作用。如果滑膜受刺激産生炎症就會導緻分泌液失調形成積液，也即“滑膜炎”。

導緻滑膜炎的原因很多，如急性損傷或慢性勞損、内在感染（滑膜結核、化膿性關節炎等）、代謝異常（痛風性關節炎）、免疫（類風濕性關節炎）等。

髋關節發育不良

髋關節發育不良就是髋臼沒有得到良好的發育，對股骨頭的包容與覆蓋不足，發病率約1%～10%，男女比例1:5。

髋臼對股骨頭的包容和覆蓋不足會使髋關節的負重面積減小，從而導緻單位面積壓力升高，出現髋關節疼痛和活動受限。

大多數髋關節發育不良的患者早期無任何症狀，40%～60%的髋臼發育不良會在中年出現髋關節疼痛。

髋關節發育不良的症狀

初期表現主要是髋部或大腿很容易疲勞，然後逐漸出現疼痛，勞累時尤為明顯。

不适症狀往往出現在長距離行走等活動後，部分患者還會出現輕度關節活動障礙，但适當休息後可改善。

當病情加重發展至後期，即使休息也無法緩解，甚至還會影響睡眠。

為什麼年輕時無症狀？

少數嚴重的患者青少年時期就會發病，如運動量較大時會出現髋部疼痛，但大多數病情較輕的患者軟骨損傷并不明顯。

随着年齡增長髋部損傷會逐漸積累，當達到一定程度後就會出現髋關節酸脹、疼痛等不适。

部分女性生育後髋部會明顯不适，這種情況與孕期負重增大有關。雖然大多數髋關節發育不良的患者中年會出現疼痛，但也有少數患者可能終身都不發病。

髋關節發育不良的治療

對于髋關節發育不良造成的軟骨磨損藥物治療就能起到一定效果，如果錯過最佳治療時期可能需要關節置換，由于人工關節置換有一定的使用年限所以年輕患者将來可能面臨多次關節置換手術。

早期診斷的患者可進行髋臼周圍截骨手術保留自身骨頭，以增加髋臼對股骨頭的覆蓋、減少關節軟骨承受的剪力。目前來看，髋臼周圍截骨手術是治療中青年髋關節發育不良最好的方法。

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