收到一位讀者朋友的信息，他想讓華子幫他判斷一篇科普所說的是否正确。他在網上看到一篇文章，說健康年輕人的血壓是120/80mmHg，老年人的長壽血壓是140/90mmHg。低壓值代表心壓，最高不能超過95mmHg，最低不能低于70mmHg。高壓值代表腦壓，最高不能超過160mmHg，最低不能低于110mmHg。

那篇科普除了這些數值外，還對高血壓中的高壓、低壓各自的高低情況做了分析。以高壓、低壓的不同情況，分析了中風與心髒病的風險，具體如下：

1、高壓、低壓都高代表是高血壓病，高血壓十年得冠心病，二十年得腦中風。

2、高壓高、低壓正常代表是頸椎病，椎管狹窄或椎動脈狹窄，中風病因之一。

3、高壓高、低壓低代表頸椎病和心肌缺血。

4、高壓低、低壓低代表是低血壓病，中風病因之一。

5、高壓低、低壓正常代表氣血虧。

6、高壓正常、低壓高代表心髒負荷大，易成心衰。

7、高壓正常、低壓低代表心肌缺血，易成冠心病。

華子告訴他，這些分析看上去好像很有道理，但并不是真正的科普知識。這是用了一部分正确的知識，夾雜着一部分錯誤的認知，寫出來的“僞科普”，容易對人造成誤導。

人體的血壓，分為高壓和低壓。高壓就是心髒收縮射血的時候，血液對大動脈血管壁的壓力。而低壓就是在心髒舒張的時候，大動脈彈性回縮，是大動脈的血管壁對血液的壓力。

以高壓與低壓升高的不同情況，可以粗略的判斷患者的血壓類型與風險情況，但與這位朋友看到的文章并不完全一緻。

在血壓之中，并沒有“腦壓”與“心壓”一說。不過因為人體直立行走，而大腦位于人體的高點，所以血壓與大腦供血有關。當血壓過低時，大腦的供血就會減少，尤其是有腦動脈狹窄的人，通常需要維持一個較高的血壓，有可能要維持在160/100mmHg以上，才能維持大腦的供血。

人體心髒在不停地跳動，收縮期時心肌擠壓血管，血液不易通過，所以心髒的舒張期是供血的主要階段，低壓低于70mmHg時，就可能會影響心肌供血。所以從供血的角度來說，高壓是“腦壓”、低壓是“心壓”并不算錯。

沒有嚴重并發疾病的高血壓患者，把血壓維持在110/70mmHg~140/90mmHg之間，都是可以接受的控制範圍。

有些人天生血壓過低，平時可能隻有90/60mmHg左右，但是隻要沒有發生頭暈、胸悶等供血不足的症狀，同樣也是安全的，并不會引起中風。我們需要提防的是，高血壓患者因為用藥過量，導緻血壓過低而發生危險。

那篇科普中所說的年輕人健康血壓是120/80mmHg，這個數值是正确的。但是對于老年人來說，140/90mmHg并不是所謂的“長壽血壓”。140/90mmHg是世界上大多數國家對高血壓的診斷值和控制值。

人體血壓随着年齡的老化，會逐漸升高。140/90mmHg是進行對血壓進行幹預的“警戒線”，但其本身并不是老年人的“長壽血壓”。很多的臨床試驗表明，如果老年人想避免血壓對大腦、心髒、腎髒等器官的損傷，那麼要把血壓值控制在130/80mmHg左右才可以。

無論高壓或是低壓，隻要其中一個超過了“警戒線”，就可以确診為高血壓。老年人的大動脈血管硬化程度比較嚴重，所以在心髒射血時，大動脈不能很好的擴張，導緻高壓升高。而當心髒舒張時，又因為大動脈彈性回縮不良，導緻低壓不變或是降低。

所以高壓升高，低壓不變或是略降，是老年性高血壓的典型特征，與大動脈硬化的程度相關，而與頸椎無關。

而中青年人的大動脈血管彈性正常，多是因為壓力過大、情緒緊張造成的外周小動脈收縮。所以在心髒收縮時，大動脈可以擴張容納血液，高壓正常。而在心髒舒張時，大動脈彈性回縮會遭遇外周小動脈收縮的阻力，所以低壓升高。

這種高壓正常，低壓升高的血壓類型，常見于中青年的高血壓患者。因為大動脈彈性正常，隻要解除小動脈的收縮之後，高血壓的情況仍然是可以逆轉的。

是否容易患冠心病或是中風，與高血壓患病時間相關。因為高血壓會造成動脈内膜的損傷，引起動脈粥樣硬化。粥樣硬化斑塊可以持續進展堵塞血管，或是破潰引起血栓形成，結果就會造成腦梗或是心梗。從患上高血壓，如果不加以控制，那麼到疾病的發生差不多需要10年的進展時間。

但是高血壓是一種可以控制的慢性病，隻要進行健康的生活方式，再加上降壓藥物，就可以控制血壓。隻要血壓得到了控制，就會避免相關并發症的發生。如果在發生高血壓之前開始注意健康生活，甚至還可以避免高血壓的發生。

在與高血壓作戰的時候，我們要學習正确的高血壓知識，做到“知己知彼”才能“百戰不殆”。我們要明白高血壓可以造成心、腦、腎、眼、血管等器官的損傷，是心腦血管疾病發作的重要因素，而且95%的原發性高血壓無法根治。

我們還要懂得高血壓雖然不能根治，但是可防可控。血壓中的高壓、低壓的高低，與大動脈的硬化以及小動脈的緊張程度相關。而各種高血壓并發症的發生，主要與動脈粥樣硬化程度相關。隻要及時幹預，就可以消除高血壓的危險。

所以大家在面對高血壓的時候，需要掌握正确的高血壓防治知識，不要輕視高血壓的危害，也不要盲目恐慌。隻要堅持健康的生活方式，在醫生指導下進行正确的藥物治療，就可以打敗高血壓，享受健康的幸福人生。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多的健康知識。#打敗高血壓#

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