怎樣知道你有沒有得胰腺炎?我們在了解、認識一個疾病，除了疾病的概念、病因、發病機制外，科學的方法是看看各項醫學檢查，下面我們就來聊聊關于怎樣知道你有沒有得胰腺炎?接下來我們就一起去了解一下吧!

怎樣知道你有沒有得胰腺炎

我們在了解、認識一個疾病，除了疾病的概念、病因、發病機制外，科學的方法是看看各項醫學檢查。

如急性胰腺炎的，醫學檢查。

1.白細胞計數 多有白細胞增加，以中性粒細胞升高為主，常有核左移現象。

最難理解的部分：核左移現象，什麼是核左移呢？

2.血、尿澱粉酶測定 血清澱粉酶一般在起病後6-12小時升高，48小時後下降，持續3-5天。

血清澱粉酶超過正常值3倍即可診斷為急性胰腺炎，但澱粉酶的高低不一定反應病情的輕重，部分出血壞死型胰腺炎血清澱粉酶可不升高。

确診急性胰腺炎的生化指标之一：血清澱粉酶超過正常值3倍

澱粉酶的高低與病情的關系：不一定反應病情的輕重，兩重意思

年澱粉酶升高較晚，常在發病後12-14小時開始升高，持續1-2周逐漸恢複正常，但尿澱粉酶值受病人尿量的影響。

血澱粉酶和尿澱粉酶的比較：血澱粉酶升高時間在前（6-12小時後），尿澱粉酶升高時間在後（12-14小時後）。

3.血清脂肪酶測定 于起病後24-72小時開始升高，持續7-10天，對就診較晚的急性胰腺炎病人有診斷價值，且特異性較高。

（有的病人在發病後由于各種原因不能及時到醫院就診，如家中沒錢，或離醫院較遠，或意識不到，以為疼一疼忍一忍就沒事了，或根本就不重視，這時候這一項就有診斷價值了。）

4.C反應蛋白（CRP） CRP是組織損傷和炎症的非特異性标志物，在胰腺壞死時CRP升高，有助于評估急性胰腺炎的嚴重程度。

5.生化檢查 暫時性血糖升高較常見，但持久空腹血糖高于10mmol/L反應胰腺壞死，提示預後不良。

（要理解急性胰腺炎與血糖的關系，要抓住的點是胰腺本身，胰腺炎與胰腺有關，糖尿病也與胰腺有關，當胰腺分泌有問題時，血糖勢必就會受到影響，這也是臨床上要常監測血糖的重要性）

可有低鈣血症，低血鈣程度與臨床嚴重程度平行，若低于1.5mmol/L則預後不良。

（對于實習護士或輪轉護士，如何看血鈣？有一個參考值，查閱資料即可得知。）

少數病人可見高膽紅素血症，多于發病後4-7天内恢複正常。

6.影像學檢查

腹部X線見“哨兵袢”和“結腸切割征”，為胰腺炎的間接指證。（X線檢查的意義）

腹部B超應作為常規初篩檢查，急性胰腺炎可見胰腺腫大。胰腺及胰周圍回聲異常，後期對膿腫及假性囊腫有診斷意義。（B超檢查的意義：常規初篩檢查）

輕症病人CT顯像可見胰腺非特異性增大，周圍邊界模糊不清；重症病人可見胰周圍壞死區消失。

增強CT是診斷胰腺壞死的最佳方法。

（不管是在臨床，還是參加考試，如果出類似的題，這就是個隻是點，診斷胰腺壞死的最佳方法為：增強CT）

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