口腔尾部是血管瘤的常見部位。 根據組織病理學結構，口腔血管瘤可分為3種基本類型：毛細血管瘤、海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤。 前兩種類型通常可以共存，稱為混合性血管瘤。 口腔血管瘤還可以與淋巴管瘤、纖維瘤、脂肪瘤等并存，形成口腔淋巴管瘤、口腔纖維血管瘤、口腔脂肪性血管瘤等。口腔血管瘤是由血管增生組成的良性腫瘤，是由先天性血管畸形引起的。

口腔及頰部血管瘤：口腔頰部是血管瘤的高發部位，可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合性血管瘤和蔓狀血管瘤。 前3種臨床常見，蔓狀血管瘤臨床少見。

(1)毛細血管瘤：血管瘤是由粘膜層大量毛細血管增生形成，表現為頰粘膜紅色或紫紅色圓形斑塊，與表面相等或略高，口腔黏膜受壓後消退，有明确的界限。 出血通常是由咀嚼食物時刮傷粘膜引起的。 毛細血管瘤也可發生在深部組織，如咬肌和腮腺。 其邊界不清，表層皮膚顔色正常，觸診牢固，不可壓縮，穿刺可抽出少量血液。 咬肌毛細血管瘤，上下颌用力咬合時凸出，松弛後消失。

(2)海綿狀血管瘤：是口腔常見的腫瘤，由大部分毛細血管和血窦組成。 血窦大小不等，形态各異，窦内的靜脈相互連接，如海綿狀結構，内襯内皮細胞，有時窦内有血栓，鈣鹽沉積形成靜脈結石。 好發于口腔黏膜和皮下組織，可侵犯鄰近組織和肌肉。 皮下組織中的腫瘤從口腔和面部突出。 腫瘤增大導緻面部畸形，影響進食。 海綿狀血管瘤多為單發或多發。 例如，當病變較深時，口腔黏膜顔色正常。 例如，當病變位于黏膜下層的淺層時，黏膜呈紫藍色。 它柔軟且可壓縮，壓縮時可以減少。 解除後，腫塊很快恢複正常。 腫瘤周圍邊界不清，大部分無包膜。

(3)混合性血管瘤：具有毛細血管瘤和海綿狀血管瘤的病理和臨床特征，在頰黏膜呈紅色或紫紅色、橢圓形斑塊，隆起于黏膜表面以上，呈小丘或結節形式為腫瘤 臉頰上影響咀嚼，淺表毛細血管瘤常被自身咬傷，引起出血。

口腔血管瘤常見部位：牙龈、舌頭、嘴唇等部位。 我們一起來看看它們的症狀：

1.牙龈血管瘤：牙龈血管瘤是牙龈和牙槽骨黏膜的血管瘤。 因為這裡的黏膜血管瘤多為毛細血管瘤，海綿狀血管瘤和混合性血管瘤也可發生，頰側牙龈血管瘤多見。 牙槽骨處的黏膜呈紅色或紫色，在黏膜斑塊上方平坦或隆起，邊界清晰，卸壓後消失。 壓力解除後，血液立即充盈恢複原色，并逐漸向周圍擴張。 有些病人不敢刷牙。 當血管瘤侵犯舌側或腭側牙龈時，往往容易引起牙周炎，并伴有疼痛和出血加重。 有時咀嚼會導緻牙龈出血。

2.舌血管瘤：舌血管瘤是一種常見的舌良性腫瘤，多見于兒童和青少年。 根據病理形态和臨床表現可分為海綿狀血管瘤、毛細血管瘤和混合性血管瘤三種，其中以海綿狀血管瘤最為常見。 海綿狀血管瘤可發生在舌頭的任何部位。 腫瘤開始時為高于舌面的結節狀隆起。 舌面紫紅色。 患側舌體明顯增大。 受壓腫瘤縮小，釋放壓力後，腫瘤迅速恢複原狀，腫瘤逐漸侵入周圍舌組織。 舌頭畸形。 患者舌頭和嘴巴很大，容不下F，伸出嘴唇，嚴重影響進食。 小會咀嚼食物，隻能喝流質飲食，不會說話，嚴重影響了患者的正常生活。

3.唇部血管瘤：唇部是血管瘤的常見部位，下唇多見，多見于青少年和成人。 根據病理形态和臨床症狀，可分為：毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合性血管瘤3型。

毛細血管瘤由許多增生的毛細血管組成。 多發生在朱紅色區。 朱紅色區域為紫色或深紅色。 嘴唇腫脹肥大，無明顯界限。 由于毛細血管瘤侵入相鄰的唇部肌肉組織，導緻唇部肥大和外翻，邊界不清。

海綿狀血管瘤由内襯内皮α細胞的窦狀血管和腔隙血管網絡組成。 有時有窦性凝血、血栓形成。 海綿狀血管瘤常侵犯周圍鄰近組織，侵犯肌肉和深部組織，甚至突出骨骼。 初呈結節狀或珠狀，不規則隆起于皮膚及唇部紅斑黏膜上方，質地柔軟，壓力降低，邊界不清。 當頭部降低時，腫塊充血并擴大。 腫瘤恢複了原來的形狀。 這種低頭測試，稱為陽性姿勢測試，是診斷海綿狀血管瘤的有力證據。 血管瘤不斷擴大擴大，有時形成巨唇，可擠壓颌骨，導緻颌骨發育畸形。 影響進食功能，表面黏膜破裂可引起出血。

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