今天想和大家講一下吞咽時出現胸痛是怎麼回事，因為很多人可能最這個不是很了解，在很多時候會出現吞咽困難，但是并不會出現胸痛，在坐診的時候會遇到一些出現吞咽困難，吞咽是食管疼痛，但是一檢查的就會發現一個很大的食管裂孔疝，這個是由于不被重視，但是今天要和大家分享的是吞咽時胸痛，到底是什麼原因會導緻出現吞咽時胸痛呢？

我們都知道通常吞咽時胸痛出現，多因食管炎、食管裂孔疝、糜爛性食管痙攣、食道腫瘤引起的胸痛常于吞咽時發作或加劇。今天我們就先來說由于食管裂孔疝導緻吞咽時胸痛的表現。食道裂孔疝這種疾病顧名思義就是由于食道通過縱隔時候的食道裂孔太大，導緻通過食道以後還能通過其他東西，這樣腹腔内的器官就可以通過這裂口進入胸腔導緻一系列疾病，他的症狀也是有很多種。

比如有胸痛、胸骨後燒灼、反酸或餐後反胃等胃食管反流症狀，還有就是表現胸骨後或劍突下燒灼感、胃内容物上反感、上腹飽脹、嗳氣、疼痛等。疼痛性質多為燒灼感或針刺樣疼，可放射至背部、肩部、頸部等處，有人可能會問如果食管裂孔疝不治療的話會不會影響我們的正常生活，其實食管裂孔疝這種疾病不僅嚴重影響病人的生活質量，而且可引起食管癌前病變，其危害三部曲為反流性食管炎、Barrett食管(癌前病變)、食管癌。

此外，胃食管反流還可造成上消化道出血和反流物誤吸人肺等嚴重後果。有些人可能覺得沒有那麼嚴重，确實并不是每個人都會出現這樣的情況，但是這些情況是确實存在的，所以我希望大家能夠客觀的去看待這個事情，不要憑主觀的臆測，而且食管裂孔疝的症狀每個人是不一樣的，總結這些希望能夠幫助到大家。關于食管裂孔疝其實還有它是分類型的。

(1)滑動型，最常見，占90%以上。表現為食管胃連接部通過食管裂孔向上疝入縱隔，同時胃的上部也可疝入。當腹壓降低時，疝入的胃體又能回納至腹腔内。由于食管胃連接部疝入胸腔，影響下食管括約肌肉的功能，出現病理性胃食管反流。

(2)食管旁疝，表現為胃的一部分（胃體或胃窦）在食管左前方通過增寬疏松的裂孔進入胸腔，但食管胃連接部仍位于膈下。此型很少發生胃食管反流。

(3)混合型，是指滑動型和食管旁疝同時存在，常為膈食管裂孔過大的結果。由于疝囊較大，可見部分網膜甚至結腸疝入。

關于食管裂孔疝是可以做一些抗反流及保護食管黏膜藥物、胃腸促動力藥等。

1.手術适應證：

1）食管裂孔疝合并反流性食管炎，内科治療效果不佳。

2）食管裂孔疝同時存在幽門梗阻、十二指腸淤滞。

3）食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。

4）食管裂孔疝懷疑有癌變。

關于食管裂空疝今天就講到這裡有什麼不懂得可以直接私信或者下方評論，我會一一為大家講解。

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