阿膠為馬科動物驢的皮經漂泡去毛而成的固體凝膠。主産于山東、浙江、江蘇等地，以東阿膠（山東省東阿縣）最有名。原動物在我國北部地區多有飼養，主要以麥稭、草谷為食，亦吃高粱、大豆、麥類。味甘，性平。歸肝、肺、腎經。功效補血止血、滋陰潤肺。臨床用名有阿膠、驢皮膠、阿膠珠、蛤粉炒阿膠。

【本草彙言】

《神農本草經》：味甘，平。主治心腹内崩，勞極灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎。

《名醫别錄》：微溫，無毒。主丈夫少腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳酸不能久立，養肝氣。

《本草拾遺》：凡膠俱能療風，止洩，補虛。驢皮膠主風為最。

《藥性論》：君。主堅筋骨，益氣，止痢。署予為之使。

《開寶本草》：味甘，平、微溫，無毒。丈夫少腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳酸不能久立，養肝氣。

《本草圖經》：止洩痢，得黃連尤佳。

《藥類法象》：主心腹痛，血崩，補虛安胎，堅筋骨，和血脈，益氣，止痢。

《藥性賦》：味甘，平，性微溫，無毒。降也，陽也。其用有四：保肺益金之氣，止嗽蠲咳之膿。補虛安妊之胎，治痿強骨之力。

《湯液本草》：氣微溫，味甘辛，無毒。甘辛平。味薄，氣升，陽也。

入手太陰經，足少陰經、厥陰經。

《象》雲：主心腹痛内崩，補虛安胎，堅筋骨，和血脈，益氣止痢，炮用。

《心》雲：補肺金氣不足，除不足，甘溫補血。出東阿，得火良。

《本草》雲：主心腹内崩，勞極灑灑如瘧狀。腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎，丈夫小腹痛，虛勞羸瘦。陰氣不足，腳酸不能久立。養肝氣，益肺氣。肺虛極損，咳嗽唾膿血，非阿膠不補。仲景豬苓湯，用阿膠滑以利水道。《活人書》四物湯加減例，妊娠下血者，加阿膠。

《本草發揮》：成聊攝雲：陰不足者以甘補之，阿膠之甘以補血。

潔古雲：性平味淡，氣味俱薄，浮而升，陽也。能補肺氣不足。甘溫，以補血不足。

《本草綱目》：阿膠大要隻是補血與液，豈能清肺益陰而治諸證。陳自明雲：補虛用牛皮膠，去風用驢皮膠。成無己雲：陰不足者補之以味，阿膠之甘以補陰血。

療吐血衄血，血淋尿血，腸風下痢，女人血痛血枯，經水不調，無子、崩中帶下，胎前産後諸疾。男女一切風病，骨節疼痛，水氣浮腫，虛勞咳嗽喘急，肺痿唾膿血，及癰疽腫毒。和血滋陰，除風潤燥，化痰清肺，利小便，調大腸，聖藥也。

今方法或炒成珠，或以面炒，或以火灸，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，當各以本方。

《本草經疏》：阿膠，舊雲煮牛皮作之。藏器與蘇頌皆雲是烏驢皮，其說為的。其功專在于水。按阿井在山東兖州府東阿縣，乃濟水之伏者所注，其水清而重，其色正綠，其性趨下而純陰，與衆水大别。《本經》味甘氣平。《别錄》微溫無毒。元素雲：性平味淡。氣味俱薄。可升可降，陽中陰也。入手太陰，足少陰、厥陰經。其主女子下血，腹内崩，勞極灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，胎不安，及丈夫少腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳酸不能久立等證，皆由于精血虛，肝腎不足，法當補肝益血。經曰：精不中者，補之以味。味者，陰也。補精以陰，求其屬也。此藥得水氣之陰，具補陰之味，俾入二經而得所養，故能療如上諸證也。血虛則肝無以養，益陰補血，故能養肝氣。入肺腎補不足，故又能益氣，以肺主氣，腎納氣也。氣血兩足，所以能輕身也。今世以之療吐血、衄血、血淋、尿血、腸風下血、血痢、女子血氣痛、血枯、崩中、帶下、胎前産後諸疾，及虛勞咳嗽，肺痿，肺癰膿血雜出等證神效者，皆取其入肺入腎，益陰滋水，補血清熱之功也。

簡誤：其氣味雖和平，然性粘膩，胃弱作嘔吐者，勿服。脾虛食不消者，亦忌之。

《本草蒙筌》：味甘、辛，氣平。微溫。味薄氣厚，升也，陽也。無毒。使山藥，畏大黃，入太陰肺經，及肝腎二髒。風淫木旺，遍疼延肢體能驅；火盛金虛，久咳唾膿血即補。養血止吐衄崩帶，益氣扶羸瘦勞傷。利便閉，調豬苓湯吞；禁胎漏，加四物湯服。定喘促，同款冬紫菀；止瀉痢，和蜜蠟黃連。安胎養肝，堅骨滋腎。

谟按：煎膠用皮，取其發散皮膚外也。匪特此膠為然，諸膠牛皮熬者，亦皆能之，仍擇烏色。如用烏雞子、烏蛇之類，物雖治風，然更取其烏黑屬水，蓋以制其熱則生風之義。東阿井水，乃系濟水所注。性急下趨，清而且重。用之煎煮，攪濁澄清。服之者，能去濁污，以及逆上痰也。

《本草乘雅》：取義在水，仍存井名。緣水性之下趨，協皮革之外衛，藉火力以成土化，從下者上，從外者内矣。雖轉革平，仍含本有鹹寒，故走血以主内崩，此衛不将營，營将安傳乎。乃至形藏失其濡潤，遂成藏之五勞，形之六極，以及四肢經隧，或涸或污，酸且痛也。陰不足，則陽下陷；陽不足，則陰上乘。上乘下陷，故灑淅惡寒，辄複發熱如瘧狀。下血即血崩，血濡則胎固，專言心腹腰腹者，驢力在胪故也。經雲：陰者藏精而起亟，陽者衛外而為固，阿膠兩得之矣。

人下者上，指下趨之水，藉火力而上炎。從外者内，指外衛之皮革，藉火力而内向。外之合内，下之從上，中黃之位乎。

《藥性解》：味甘鹹，性微溫，無毒，入肺、肝、腎三經。主風淫木旺、肢節痿疼、火盛金衰、喘嗽痰血，補勞傷，療崩帶，滋腎安胎，益氣止痢。明澈如水、質脆易斷者真。山藥為使，畏大黃。蛤粉炒成珠用。

按：阿膠用黑驢皮造成，黑屬水，專入腎，能克火，蓋以制熱則生風之義，故宜入肝，且火得制則金亦無侵，故又宜入肺。夫東阿井系濟水所生，性急下趨，清而且重，用之煎煮，攪濁澄清，所以能清上炎之火及上逆之痰也。

《藥鑒》：氣微溫，味甘平，無毒，降也，陽也。能保肺氣，養肝血，補虛羸，故止血安胎，止嗽止痢，治痰治痿，皆效。惟久嗽久痢久痰，及虛勞失血之症者宜用。若初發邪勝者，不可驟用，恐強閉其邪，緻生他證也。倘肺家要用，須用桑白皮同劑，以監制之，立效。何者？蓋阿膠斂肺之藥，桑白皮瀉肺之藥，以此監彼，但取阿膠之能，而瀉阿膠之斂故耳。若痢家要用，即多枳殼、槟榔，無有不可，此又通變之妙用也。

《景嶽全書》：味甘微辛，氣平，微溫。氣味頗厚，陽中有陰。制用蛤粉炒珠，入肺肝腎三經。共氣溫，故能扶勞傷，益中氣。其性降，故能化痰清肺，治肺癰肺痿，咳唾膿血，止嗽定喘。其性養血，故能止吐血衄血，便血尿血，腸風下痢，及婦人崩中帶濁血淋，經脈不調。其味甘緩，故能安胎固漏，養血滋腎，實腠理，止虛汗，托補癰疽腫毒。

《本草備要》：平，補而潤。

甘平。清肺養肝，滋腎益氣，肺主氣，腎納氣。和血補陰，肝主血，血屬陰。除風化痰，潤燥定喘，利大小腸。治虛勞咳嗽，肺痿吐膿，吐血衄血，血淋血痔，腸風下痢，傷暑伏熱成痢者必用之，妊娠血痢尤宜。腰酸骨痛，血痛血枯，經水不調，崩帶胎動。或妊娠下血，酒煎服。癰疽腫毒。及一切風病瀉者忌用。大抵補血與液，為肺、大腸要藥。寇宗曰：驢皮煎膠，取其發散皮膚之外，用烏者，其屬水以制熱則生風之義，故又治風也。陳自明曰：補虛用牛皮膚，去風用驢皮膠。楊士瀛曰：小兒驚風後，瞳人不正者，以阿膠倍人參服最良。阿膠育神，人參益氣也。按阿井乃濟水伏流，其性趨下，用攪濁水則清，故治瘀濁及逆上之痰也。山藥為使，畏大黃。

《本草崇原》：阿膠乃滋補心肺之藥也。心合濟水，其水清重，其性趨下，主清心主之熱而下交于陰。肺合皮毛，驢皮主導肺氣之虛而内入于肌。又，驢為馬屬，火之畜也，必用烏驢，乃水火相濟之義。崩，堕也，心腹内崩者，心包之血，不散經脈，下入于腹而崩堕也。阿膠益心主之血，故治心腹内崩。勞極，勞頓之極也。灑灑如瘧狀者，勞極氣虛，皮毛灑灑如瘧狀之先寒也。阿膠益肺主之氣，故治勞極灑灑如瘧狀。夫勞極，則腰腹痛。灑灑如瘧狀，則四肢酸痛。心腹内崩，則女子下血也。心主血，肺主氣，氣血調和，則胎自安矣。

《本草求真》：［批］入肝補血，通潤心肺與腎。

阿膠專入肝，兼入肺、腎、心。味甘氣平，質潤，專入肝經養血。何書又言除風化痰，蓋以血因熱燥，則風自生，阿膠得阿井純陰之濟水，又得純黑補陰之驢皮。宗曰：驢皮煎膠，取其發散皮膚之外也。用烏者取烏色屬水，以制熱則生風之義，如烏卵、烏雞之類皆然。氣味俱陰，既入肝經養血，複入腎經滋水，水補而熱自制，故風自爾不生。藏器曰：諸膠皆主風，止洩補虛，而驢皮主風為最。又膠潤而不燥，膠性既能潤肺，複能趨于降濁，使痰不緻上逆耳。至于痔漏腸風、衄血、血淋、下痢，痢因熱成。暨經枯崩帶，胎動，癰腫，治克有效，亦是因血枯燥，伏熱而成，故能得滋而解。此為血分養血潤燥，養肺除熱要劑。不似首烏功專入肝，補血祛風，烏須黑發，而于肺經潤燥定喘則未及；鹿膠性專溫督與沖，以益其血，而于肺經清熱止嗽則未有；龜膠力補至陰，通達于任，退熱除蒸，而于陰中之陽未克有補。古人雲阿膠養神，人參益氣，正謂此也。

《得配本草》：得火良。薯蓣為之使。畏大黃。

甘，平。微溫。入手太陰、足少陰、厥陰經血分。壯生水之源，補坎中之液，潤燥降痰。斂虛汗，利小便，定喘嗽，固胎漏，止諸血，治帶濁。一切血虛緻疾，服無不效。

得人參，正瞳人；得滑石，利前陰。佐川連，治血痢；君生地，治大衄吐血。膠能降火歸元。

和血，酒蒸；止血，蒲黃炒；止嗽，蛤粉炒；清火，童便化。

肺氣下陷，食積嘔吐，脾胃虛弱，三者禁用。

《本草經解》：阿膠氣平，秉天秋收之金氣，入手太陰肺經；味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經。氣味降多于升，色黑質潤，陰也。

心腹者，太陰行經之地也。内崩勞極者，脾血不統，内崩而勞極也。陰者，中之守也，陰虛則内氣餒而灑灑惡寒如瘧也，其主之者，味甘可以益脾陰也。

腰腹皆藏陰之處，陰虛則空痛，阿膠色黑益陰，所以止痛。四肢脾主之，酸痛者血不養筋也，味甘益脾，脾統血，四肢之疼自安。女子下血，脾血不統也，味甘以統脾血，血血止也。安胎者，亦養血之功也。

《神農本草經讀》：阿膠以阿井之水，入黑驢皮煎熬成膠也。《内經》雲“手少陰外合于濟水，内合于心”。又雲“毛皮者，肺之合也。”以皮煎膠，故能入肺；味甘無毒，得地中正之土味，故能入脾。

凡心包之血，不能散行經脈，下入于腹，則為崩堕，阿膠入心補血，故能治之。勞極氣虛，皮毛灑灑如瘧狀之先寒，阿膠入肺補氣，故能治之。脾為後天生血之本，脾虛則陰血内枯，腰腹空痛，四肢酸疼，阿膠養血補脾陰，故能治之。且血得脾以統，所以有治女子下血之效；胎以血為養，所以有安胎之效。

《神農本草經百種錄》：味甘，平。主心腹内崩，血脫之疾。勞極灑灑如瘧狀，勞倦則脾傷而血虧，此肝脾之寒熱，故如瘧也。腰腹痛，四肢酸疼，血枯之疾。女子下血，安胎。養血則血自止而胎安。久服輕身益氣。補血則氣亦充。

動物驢

阿井為濟水之伏流，濟之源為水，自水以至于阿井，伏見不常。若《夏書》所謂溢為荥，出于陶邱北三百裡，泉雖流而不上泛，尤為伏脈中之靜而沉者，過此則其水皆上泛成川，且與他泉水亂而不純矣。故阿井之水，較其旁諸水重十之一二不等。人之血脈，宜伏而不宜見，宜沉而不宜浮。以之成膠，真止血調經之上藥也。其必驢皮煎者，驢肉能動風，肝為風髒而藏血，乃借風藥以引入肝經也。又凡皮皆能補脾，脾為後天生血之本，而統血，故又為補血藥中之聖品。

《本經疏證》：予謂阿膠能浚血之源，潔水之流，何則?夫不因經産，非關六淫，而生血之所，氣潰敗以不繼，血奔溢以難止，内則五髒之氣不凝，外則經絡之血不榮，所謂心腹内崩勞極灑灑如瘧狀者，則仗其肺所主之皮，腎所主之水，以火煎熬，融洽成膠，恰有合于膻中火金水相媾生血之義，道其源而暢其流，内以充髒，外以行脈絡也。痰與飲皆為水屬，血亦水屬，水非熱不濁，水濁于中，則滓停于四畔，及窪坎不流之處，所謂腰腹痛四肢酸疼者，則仗其取氣熏津灌之皮，假水火烹煉成膠，膠成之後，随亦水消火熄，恰有合于澄水使清，各歸其所，俾外廓之氣悉會于中，中宮之津，得行四末，流澈則源自清，外安則内自定也。雲安胎，則定系婦人，治女子下血，為婦人安胎，亦疏其源以裕其流，雲丈夫，則無與童稚天真，小腹無因火痛者，故惟治丈夫小腹痛，亦潔其流以通其源耳。其虛勞羸瘦，陰氣不足，即心腹内崩所緻。腳酸不能久立，即腰腹痛四肢酸疼之互文也。肝藏血，血衰則肝家之氣，失所變而耗散，血複則氣得所養而充旺矣。千金翼炙甘草湯之治曰，虛勞不足汗出而悶；外台炙甘草湯之治曰，涎唾多，心中溫溫液液，皆胸中津不流也；黃連阿膠湯證，無濕在中，何以用芩連？黃土湯證，無濕在中，何以用白術附子甘草黃土？統是觀之，阿膠固欲其澄水使清欤，抑亦不止于是也。津液在中，蹇滞不化，則非激射外洩，必咳逆外吐，浚化血之源，俾有去路，則壅者自消，尚何激射咳逆之有，名曰導液，實以益血，一舉而兩利存焉矣。火燔于上，有濕不足以濟之，是以徒見火之燎原，不見濕之停伏，在今日不過煩擾難安，而他日下利膿務即鐘于是矣。濕郁于上，有火不足以宣之，是以徒見濕之下溜而無火之熨煦，在今日不過便後下血，而他日土崩瓦解，已兆于是矣。阿膠随芩連，是化陰以濟陽；随術附，是和陽以存陰，名曰益血，實以導液，亦一舉而兩利存焉者也。若夫邪氣牢固，劫氣血而結徵瘕，則用厚樸烏扇半夏桂枝行氣，而使人參防其太濫，用紫葳牡丹桃仁蟲通血，而使阿膠挽其過當，羸瘦過甚， 血空而風氣襲之，則用薯蓣白術甘草益氣，以人參率之，用地黃川芎芍藥當歸和血，以阿膠導之，此鼈甲煎丸薯蓣丸之任阿膠，亦不為輕矣。陽明病，脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利；少陰病，下利，咳而嘔渴，心煩不得眠，皆用豬苓湯，其中有阿膠，當以何者為用阿膠确證？兩者所患絕異，惟渴則均有之，得毋緣渴而用之欤？殆非也。夫五苓散無阿膠，亦能治渴，陽明病豬苓湯證，有怵惕煩躁不得眠，少陰病，又有心煩不得眠，再證之以心中煩不得卧，黃連阿膠湯用阿膠，則阿膠當為不得眠設矣。然太陽病，虛煩不得眠，栀子豉湯；虛勞、虛煩不得眠，酸棗仁湯，皆不用阿膠，何也？夫固曰阿膠治有津液有水濕不能化血之候，栀子豉湯證有火無陰，酸棗仁湯證陰虛有火，何可與用阿膠者比也！人卧則血歸于肝，血以枯澀，虛勞不歸肝者有之，血為火擾不歸肝者有之，若阿膠所主，則有化血之物停而不化，反緻無血歸肝者也。譬如豬苓湯證有發熱，溫經湯證暮即發熱，白頭翁加甘草阿膠證，亦應有熱，鼈甲煎丸證寒熱不止，則發熱亦可謂應用阿膠之證耶？溫經湯證，至唇口幹燥，且不言渴；黃連阿膠湯證，至用芩連，亦不言渴；炙甘草湯疊用滋補，并不言渴，渴者非用阿膠之據也。

血是水之淳，水是血之漓，血雖欲其流，不欲其洩，水但欲其澤，不欲其停。經脈别論所謂飲入于胃，遊溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，此其共源也。所謂通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行，決氣篇所謂中焦受氣，取汁變化而赤，此其分源也。故血之病多在洩，洩則不流化源反竭；水之病多在停，停則不澤，反能生火。水停而生火，則豬苓湯、黃連阿膠湯、炙甘草湯、白頭翁加甘草阿膠湯、溫經湯，皆其治也；血不流而化源竭，若芎歸膠艾湯所治之胞阻，鼈甲煎丸所治之瘧母，溫經湯所治之少腹瘀血，大黃甘遂湯所治之血室瘀血，一似用阿膠行血者，殊不知惟其流，是以生生不已，惟其生，是以畜洩常，能不妄行，惟其妄行，是以畜洩無常而有瘀，惟其有瘀，是以不流而化源反不繼，阿膠者，取千裡伏流不潰不決之濟水，熬統護血肉之皮以成，皮者肺之合，火者心之合，水者腎之合，三合相聚，不正似血之化源乎？化源已續，斯瘀自行，瘀者行則決洩自止，猶可謂之行血乎？雖然瘀之為瘀，有非阿膠所能通者，何則？如傷寒之畜血，虛勞之幹血，産後之瘀血，帶下之少腹滿痛，氫不用阿膠者，良以阿膠止能浚血之源，倘中焦無汁可化，則非其所能任。他如因熱邪而畜者，熱邪去而畜自行，因舍空而留者，逐其所留道自無阻，本無藉于阿膠耳。玩大黃甘遂湯證，水與血俱結，溫經湯證已下利數十日，仍久暮發熱，種種耗陰之候，乃僅唇口幹燥，能終不渴，可知阿膠之用屬陰不虧而不化血者，不治血之化源涸也。

《本草新編》：味甘辛，氣平、微溫，降也，陽也，無毒。入太陰肺經，及肝、腎二髒。止血止嗽，止崩止帶，益氣扶衰，治勞傷，利便閉，禁胎漏，定喘促，止瀉痢，安胎養肝，堅骨滋腎，乃益肺之妙劑，生陰之靈藥，多用固可奏功，而少用亦能取效。唯覓真者為佳。

或疑阿膠煎膏，必取阿井之水，黑驢之皮以煎之，然而安得盡取黑驢之皮，彼地取雜驢皮以煎膏，亦可用乎？曰：阿膠原取阿井之水，非必取黑驢之皮也。阿井生東方，取其天一生水，且其性急而下趨，清而且重，乃濟水之所注，取其去濁以祛逆痰也。用驢皮者，驢性最純，而皮則取其外現于皮膚，原不必取黑以走腎也。夫水入于腎，而皮走于肺，肺主皮毛，故用皮也。前人尚黑驢皮者，謂黑屬水，以制其熱則生風之義，反為蛇足矣。

或問阿膠益肺生陰，安得真者而用之？曰：阿膠出于東阿者即真，不必問其真假。東阿之水，皆濟水之所注也。

或問近人阿膠，多加藥品同煎，想更有益乎？曰：阿膠之妙，全在濟水。若加藥味雜之，更失其義。本欲加藥味以取益，誰知反因藥味而失利乎。世人強不知以為知，半是此類也。

《本草分經》：甘，平。清肺養肝，補陰滋腎，止血去瘀，除風化痰，潤燥定喘，利大小腸，治一切血病風病。大抵補血與液，為肺、大腸要藥。傷暑、伏熱成痢者必用之。胃弱脾虛者，酌用化痰蛤粉炒；止血蒲黃炒。

《本草思辨錄》：阿膠為補血聖藥，不論何經，悉其所任。味厚為陰，阿膠之味最厚，用必以補，不宜補者勿用。白頭翁湯加阿膠，則曰下利虛極。内補當歸湯，則曰去血過多加阿膠。仲聖、孫真人皆有明訓。然非填補比，不得與熟地山藥同論也。阿膠以濟水黑驢皮煎煉而成，性易下行，且滑大腸，于下利非宜。何以白頭翁加甘草阿膠湯治下利？不知此乃滞下之熱痢，正借其滑利之功。故張潔古加減平胃散治熱痢，以膿多而用之。渴者非熱爍其液，即下焦陰液不上朝。阿膠不能清熱而性下行，何能止渴？乃豬苓湯治發熱而渴，又治下利而渴，證不宜阿膠而偏佐以阿膠。不知此皆因熱而渴而利，水蓄于中而熱與水得，液既大傷，更與以豬苓輩淡滲燥劫之物，液不幾涸矣乎？佐阿膠所以潤液而救豬苓輩之偏，非治其渴與利也。推之黃土湯燥濕，鼈甲煎丸破結，溫經湯行瘀，大黃甘遂湯下血逐水，亦斷非滋柔濁膩之阿膠所能為力。蓋其補血潤液而下行，不緻掣燥濕、破結、行瘀、下血、逐水之肘，且能輔其不逮，故有需于阿。若執黃土湯諸方，而以燥濕各事責阿膠，則何異扪扣 之見矣。

【現代藥理研究】

阿膠糕

1. 阿膠具有抗貧血、提高紅細胞和血紅蛋白含量、促進造血功能作用；能使末稍血中血小闆數增多，促凝血作用，并對血管有擴張效果。

2. 阿膠具有提高機體免疫功能的作用。

3. 阿膠對嚴重的出血性休克、内毒素性休克有很好效果。

4. 阿膠具有防治進行性營養障礙的作用。

5. 阿膠具有增加血清鈣作用。

6. 阿膠能明顯抗疲勞、耐缺氧、耐寒冷、健腦、延緩衰老。

7. 阿膠還能促進健康人淋巴細胞轉化。

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