正常的甲狀腺功能,對于維持正常的生殖功能具有重要意義。妊娠婦女中甲減的發生率為0.3%-0.7%,常見原因為自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術等。
甲狀腺功能減退症患者因缺乏甲狀腺激素,常影響性腺的發育及出現功能紊亂,發生月經過多、閉經、生育能力下降,因此,不易懷孕或懷孕後容易流産。但仍有部分中輕度甲減患者有可能懷孕并生育。其嬰兒容易産生先天性甲狀腺腫或克汀病以及其他先天性畸形。
此外,孕期發生甲減可導緻母嬰雙方出現不良的妊娠結局,包括妊娠高血壓、胎盤剝離、自發性流産、胎兒窘迫、早産及低體重兒。母體臨床甲減比亞臨床甲減對母體和胎兒的不良影響更大。
所以,甲減患者懷孕後應适當補充甲狀腺激素,以維持妊娠并使胎兒的生長發育正常。對懷疑甲減的婦女在妊娠早期即應檢查甲狀腺功能。若TSH升高,伴有或不伴有遊離T4降低者均應補充甲狀腺激素。
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劉超,主任醫師,教授,博士生導師,留美、留德博士,江蘇省有突出貢獻的中青年專家。現任江蘇省中西醫結合醫院(中國中醫科學院江蘇分院,江蘇省中醫藥研究院)副院長,内分泌科主任,江蘇省“333工程”、和“江蘇省六大人才高峰”培養對象。
門診時間、地點:
周一上午 江蘇省中西醫結合醫院華電院區
周二下午 江蘇省中西醫結合醫院本部
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