聶敏媛 劉彥，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），口腔科

醫研部醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯

一場無與倫比的冬奧會剛剛結束，取得佳績的運動員自信的笑容打動人心，成為大家心中的新明星。不過在粉絲們“八倍鏡”的眼睛裡，卻發現有些文體明星和我們許多人一樣，牙齒上有着白色的小斑塊——就像牙齒上粘了“小雪花”。

大家都知道，牙齒表面有一層“牙釉質”，牙釉質是一層半透明的鈣化組織，由一定比例的無機物，水及有機物組成，其中95%～97%是無機物，主要為含鈣和磷的磷灰石晶體，一般情況下呈乳白色或淡黃色。牙齒的顔色與牙釉質的鈣化程度有關，鈣化程度越高，牙釉質越透明，其深部牙本質的顔色容易透過，使健康的牙齒呈現均質的淡黃色或偏白色。

牙釉質表面有類似于瓷器的反光，看上去非常的均勻光亮。如果牙釉質中無機物含量發生變化，局部光的折射率改變，透明性受到破壞，有些人的牙齒上就會會出現片狀的白色斑塊，刷也刷不掉、摳也摳不掉、潔牙也去不掉，使得牙齒看上去“花花的”，不是那麼漂亮了。

“小雪花”牙齒的形成原因

(1) 牙釉質發育不全。牙釉質無法形成均勻的半透明形态，部分區域鈣沉積不足，則顯現出白色斑紋。大部分牙齒鈣化是在孕期完成的，如果媽媽孕期缺鈣，就會在牙齒礦化時期引起鈣化不全，從而造成牙冠最外層的牙釉質發育不全；在兒童時期乳牙發生嚴重的根尖周感染，也會導緻乳牙下方的繼承恒牙牙釉質發育不全、出現白斑，又稱“Turner牙”。

(2) 氟斑牙。孕期或者7歲以下在高氟地區生活、或者飲用水含氟濃度較高，均易引起氟斑牙；氟斑牙因攝入氟過多，導緻牙釉質上的鈣流失超過沉積，從而導緻牙齒表面出現白色或黃色的斑點或帶狀斑紋，症狀較輕時，就表現為牙齒表面的白色斑紋。

(3) 牙釉質脫礦造成。這是非常常見的情況，主要是由于口腔衛生習慣不良，導緻食物殘渣堆積在牙齒表面，食物在口腔内細菌作用下産酸，酸腐蝕牙釉質造成牙釉質局部脫礦，從而形成牙齒白斑，這種情況往往是牙齒發生齲齒的警告。

如何祛除牙齒“小雪花”

如果牙齒上有比較淺的牙齒白斑，隻要做好口腔衛生維護，一般不會影響正常生活，但會影響您笑容的顔值。

牙齒的白斑處因為無機物含量減低，更易發生齲齒，要想去除它，首先要養成良好的口腔衛生習慣，把牙齒徹底刷幹淨，避免進一發展；已經形成的較淺的白斑可以行滲透樹脂治療，對白斑的表面進行酸蝕處理、使用滲透樹脂充填滲透到牙釉質深層，白斑會慢慢消退，此方法對形成時間短的淺白斑效果好；形成時間較長，白斑較深，可以先磨除白斑，然後用樹脂性材料充填起來；如果白斑面積比較大，已經形成牙齒表面的缺損，影響了顔值、本人對美觀要求比較高，還可以考慮做美學貼面達到修複和美觀的效果。

減少牙齒上的小雪花，不僅使牙齒更加健康，也會讓笑容更加燦爛！

（配圖來源于網絡）

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