面對疾病 不必恐慌
在電視劇裡
我們常常會看到
有突發胸痛的患者情節,
周圍人趕緊拿出急救藥給他吞下,
随後患者的症狀就會很快地消失。
這種影視劇中常見的場景,
很有可能就是心絞痛。
很多人認為
心絞痛一定有痛感,
而且疼痛部位一定在心髒附近。
其實這都是誤區,
很多人因為這些誤區而未得到及時診治。
那到底什麼是心絞痛呢?
鄭州人民醫院
心血管内科一病區主任趙友民告訴小編:
心絞痛即為心肌疼痛,
其原因為心髒冠狀動脈供血不足,
導緻心肌缺血缺氧而表現出的
心髒疼痛不适感。
引發心絞痛的原因為冠狀動脈病變,
如動脈硬化、血管腔狹窄、
動脈粥狀硬化、血栓等,
與患者日常飲食、情緒波動有關。
表現症狀為胸部疼痛,
痛感可放射至
肩背部、四肢,并伴有胸悶,
病情嚴重患者甚至會出現
壓榨、瀕死疼痛感,
若不能及時識别并處理,
可能會導緻心梗。
趙友民主任表示
典型的心絞痛有以下幾個特點:
1
哪兒不舒服:很多時候,心絞痛疼痛的位置不一定是在心上,心絞痛部位廣而多變,通常是胸骨後或左前胸,少數人會覺得上腹痛,或者後背疼痛、牙痛、喉嚨痛等。具體到某一個人,每次發作的部位通常恒定不變;胸部不舒服的感覺發作時,通常也會感覺到左肩、左背、左上肢不舒服。
2
怎麼個疼法:通常有被重物壓着,或者被勒住、被裹住的感覺,有的患者還會有哽噎感;心絞痛引起的疼痛是鈍痛,一般不會是針刺樣、刀割樣、燒灼樣的銳痛;
3
心絞痛持續時間:典型心絞痛的時間常為3~5分鐘左右,很少超過10~15分鐘。隻有少數變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時間較長。疼痛有如閃電樣一瞬即逝者往往不是心絞痛。
4
在什麼情景下疼:缺鐵性貧血、過度勞累、暴飲暴食、情緒激動、受涼、運動、吸煙、喝酒、排大便等均可誘發。
5
後來怎麼不疼的:在休息或者去除誘發因素後心絞痛可以得到緩解,一般含服硝酸甘油後症狀可于1-2分鐘内緩解。
6
除了疼還有啥感覺:嚴重時可以伴有出汗。心肌梗死的症狀性質與心絞痛相似,但程度劇烈得多,持續不緩解,同時還可能有出汗、惡心、瀕死感。
為什麼心絞痛容易誤診?
1
心絞痛發作的時間短暫,發作之後又迅速恢複正常,像“沒事兒”一樣,很容易使病人掉以輕心。
2
即使認識到問題的嚴重性,也去醫院做了心電圖,但由于大部分心絞痛病人平時心電圖均在正常範圍内,隻有在心絞痛發作時或剛剛發作後進行心電圖檢查,才能顯示出特征性改變,而這個機會是輕易碰不到的。因此,完全靠醫療器械來診斷心絞痛,有一定困難。
如果身邊突發心絞痛的情況
該怎麼辦呢?
1
不要慌張,安撫患者情緒,解開其束縛衣物,視情況讓其坐着或者仰卧的姿态馬上休息,有條件者可吸氧;
2
如果确定患者無禁忌,周圍有條件,可以協助其舌下含服硝酸甘油幫助緩解疼痛。
如果服用後10分鐘後不緩解,
應立即撥打急救電話,
不能忽視!
趙友民主任提醒:
心絞痛所引起的症狀
相對來說還是比較多的,
疼痛感也不一定完全集中在心髒部位。
心絞痛是相對嚴重的症狀,
因為不注意休息
勞累過度引起心絞痛的病人,
要好好休養一段時間,
如果是冠心病等
心髒疾病引起的心絞痛,
就需要藥物進行治療,
必要的時候可以進行手術!
專家介紹
趙友民
鄭州人民醫院
心血管内科一病區主任
主任醫師
擅長心血管内科常見疾病及危重症的處理,尤其擅長心血管疾病介入治療(複雜冠脈介入、心律失常射頻消融術、心髒起搏器植入術、先天性心髒病封堵術、頑固性高血壓射頻消融術。我院心血管疾病介入診療技術創始人,完成冠狀動脈造影術、冠狀動脈支架術、心髒起搏器安裝術、各型心律失常射頻消融術等各類心髒介入手術10000餘例。
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