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5歲兒童蛀牙率達到70%

來源：泉州網

醫生提醒：牙痛不是小事，嚴重時可能誘發敗血症或菌血症危及生命

指導醫生：泉州市兒童醫院兒童保健科口腔保健門診主治醫師 曾育璇

台海網12月9日訊 據泉州網報道 孩子牙齒痛了一天，半邊臉都腫了起來，家長急忙帶到醫院檢查。沒想到，一查發現白細胞明顯增高，需要住院打點滴觀察。近日，發生在泉州市區10歲孩童小楊身上的事，家長至今想起來仍然後怕。泉州市兒童醫院兒童保健科口腔保健門診主治醫師曾育璇提醒，牙痛不是小事，嚴重時甚至可能誘發敗血症或菌血症危及生命，一旦發現要及時就醫。

10歲孩童蛀牙五六顆一查白細胞過高

10歲的小楊正處在換牙期，上周二晚上，他突然覺得左邊牙齒發痛，一個晚上，因為牙痛，小楊躺在床上輾轉反側。第二天一早，牙痛更嚴重了，而且左側頰部下方出現了明顯紅腫。家長急忙将小楊送到兒童醫院檢查。檢查發現，小楊口腔内五六顆牙齒都有不同程度的蛀牙，其中一顆特别深，齲齒深度已經達到了髓腔，引起牙髓炎，進而很快發展成急性牙根尖周炎，造成牙齒松動，牙龈明顯紅腫。查血後還發現，小楊的白細胞明顯增高。醫生趕緊幫他開髓引流急診處理，而後立即讓他辦理了住院，在醫院打點滴觀察治療。

“白細胞過高，可能誘發敗血症或菌血症，不能大意。”曾育璇醫生解釋，傳統觀念的影響下，不少市民認為“牙痛不是病”，大部分人發現蛀牙時都不重視，直到牙齒痛了才想到找醫生，但事實上，牙痛起來真的可能要命。

兒童齲患率持續上升5歲兒童齲患率70.9%

最近的一次全國口腔健康流行病學調查于2017年開展，調查結果顯示，中國5歲兒童齲患率為70.9%，12歲兒童齲患率為34.5%。與十年前相比，5歲和12歲兒童齲患率分别上升了5.8和7.8個百分點。

曾育璇醫生介紹，兒童飲食精細化、多樣化，不需要過多咀嚼，颌骨生長發育得不到有效刺激；兒童飲食以軟、綿、甜的食物居多；沒有養成有效刷牙的習慣；家長意識不夠，認為乳牙遲早要替換，乳牙齲齒不需要檢查治療；兒童齲齒治療難度大，兒童牙醫稀缺等都是兒童齲患率不斷上升的原因。

不僅齲齒率不斷上升，齲齒也有低齡化的趨勢。1歲多的嬰幼兒，新萌出的乳牙，在三四個月後，就可以看到開始腐蝕、軟化，這種情況在兒童口腔科也并不少見。

乳牙反正要掉不用治小心長出“特納牙”

尤其值得一提的是，不少人存在誤區，認為“乳牙反正要掉不用治療”，卻不知道乳牙嚴重齲壞，容易造成牙根尖周組織感染炎症，影響下方繼承恒牙牙胚的釉質發育，造成萌出的恒牙牙釉質發育不全。

曾育璇醫生舉了一個門診的病例，曾有一個8周歲的兒童，右側磨牙區長出一個棕褐色、表面粗糙不平的牙齒，家長覺得不太對勁就前往醫院就診。檢查發現孩子該位置的乳牙已經齲壞脫落，提前萌出恒牙。該牙的釉質已受到乳牙炎症的影響導緻發育不良，牙釉質表面呈棕褐色，有蜂窩狀缺損，舌側牙尖缺損，表面粗糙，對溫度、化學刺激可激發痛感。

“這種牙稱為‘特納牙’，沒有自我修複的可能，隻能通過牙醫給予塗氟、樹脂封閉和充填缺損、成年後做烤瓷牙冠修複才能長期保留這顆牙齒。”曾育璇醫生解釋，事實上，如果乳牙齲齒嚴重，說明口腔衛生環境不好，容易導緻恒牙的各種問題。

6周歲恒牙長出後可做窩溝封閉

“6周歲長出第一顆磨牙時，建議找專業醫生做窩溝封閉。”曾育璇醫生建議，第一顆恒磨牙上有很多凹凸不平的窩溝點隙，容易儲存食物殘渣，滋生細菌。窩溝封閉就是給磨牙塗上一層保護膜，防止食物殘渣進入，進而防止蛀牙。

此外，牙刷應選擇中等硬度刷毛、刷毛不能太長、刷頭小能夠靈巧到達每個位置的；保證有效刷牙，每天刷牙2次，每次3分鐘，面面俱到，晚上刷完牙後不再進食；調整飲食結構，少吃甜、綿、軟食品，多吃粗糙五谷雜糧、蔬菜水果；定期進行牙齒檢查、發現問題及早治療等。（記者 許钹钹）

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