看過《黃帝内經》的人應該對下面這兩句話有些印象:“五髒六腑皆令人咳,非獨肺也”、“五髒之久咳,乃移于六腑”。什麼意思呢?簡單說就是咳嗽并非肺髒的專屬問題,五髒中除了肺,心、肝、脾、腎同樣能令人咳嗽,而且咳嗽的時間久了,還會傳變給六腑,使病情變得更加複雜。
由此,引出我們這篇文章的主題五髒之咳,如果大家有咳嗽的問題,可以自己簡單對比一下,看看自己是哪一類型。
第一個是我們最常見的肺咳,《内經》:“肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血”。也就是說咳嗽的時候有聲音,而且會有喘息,嚴重的時候會咳出血來,從西醫的角度講,咳嗽時用力過猛,造成支氣管破裂出血,這個相對比較嚴重。
第二個是心咳,《内經》:“心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫,喉痹。”也就是說咳嗽的同時心髒會痛,而且喉嚨裡面好像有東西哽着一樣,嚴重的咽會腫,喉嚨會有堵塞的現象,有些類似咽炎。
這裡簡單說下喉嚨,這是人體四海之一的氣之海,我們人體的十二經絡就像十二條大河彙聚于海一樣交彙于此,所以說喉嚨就是氣海,一般氣有病的時候都會影響到喉嚨。
第三個是肝咳,《内經》:“肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩脅下滿。”肝在兩脅的部位,咳嗽的時候兩肋下疼痛,嚴重的不能轉身,轉動的時候會覺得兩脅下脹滿。
第四個是脾咳,《内經》:“脾咳之狀,咳則右脅下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。”脾咳的人右脅下會有些疼,也會隐隐地牽引肩膀疼痛,為什麼會這樣?因為脾屬土,肺屬金,脾為肺之母,母病及子,肺氣從右側下降,故右側脅下痛,而脾俞穴在肩背部,所以肩背部會被隐隐牽痛。脾咳嚴重的人,甚至無法活動,一動就咳得更嚴重。
第五個是腎咳,《内經》:“腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。”也就是說,腎咳的人一咳腰會牽引到背痛,嚴重的會咳出很多口水。這是因為腰為腎之府,肺俞穴也在背部,所以腎病及肺者,腰背肩背部位會牽引疼痛。而腎主水液的代謝,通舌下,如果腎氣失常,則水液代謝失常,就會産生口水過多的現象。
當然,除了五髒咳以外,前文也提到“五髒之久咳,乃移于六腑”,所以還有胃咳、膽咳、大腸咳、小腸咳等六腑咳,如果大家對此感興趣的話,可以多多留言讨論,這樣我會再給大家講講六腑咳都會有什麼表現。
好了,這篇文字就到這裡了。我是@呼吸科專家杜教授,祝大家新的一年身體健康!
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