肺部空洞是肺部疾病常見的影像學表現，平時當聽說某某人肺部有空洞時,很容易讓人想到是不是得了肺結核，實際上除了肺結核之外，很多疾病在發展過程中均可形成空洞。當發現肺部空洞時應盡快到醫院檢查盡早确定原因，以免導緻誤診誤治。
臨床上可引起空洞的疾病最常見的是：肺癌、肺結核和肺膿腫。1.肺癌:肺癌可引起肺部空洞，以單發空洞為主，最常見的是鱗癌，肺癌引起的空洞，鱗癌占80%，腺癌和大細胞癌占20%。4cm以上的腫塊發生空洞多見于肺癌。癌性空洞一般洞壁較厚，形狀不規則，内壁凹凸不平，其外緣可有較清楚的分葉。2.肺結核 成人肺結核中空洞約占40%，結核杆菌可引起肺組織幹酪樣壞死，壞死物排出後局部形成空洞，慢性纖維空洞型肺結核，病程遷延，症狀起伏，痰菌陽性，是結核病主要傳播來源。結核性空洞壁有厚壁空洞、薄壁空洞、張力空洞等，洞壁可有鈣化。3.肺膿腫 肺部膿腫和肺空洞形成，是呼吸科比較多見的疾病，發病的病因與患者的感染和自身免疫力低下有關，肺部的化膿性感染引起肺部組織的液化、壞死和空洞形成，治療上以抗生素治療為主，嚴重者需要外科引流甚至手術切除。急性肺膿腫空洞内可見氣液平。
除了最常見的上述三種疾病可引起肺部空洞外，還可見于以下疾病，
1.肺曲黴菌 肺曲黴菌感染屬于真菌感染，當得了免疫缺陷性疾病，服用免疫抑制劑，長期大劑量服用抗生素，腫瘤化療藥物的應用，糖尿病等，使得機體抵抗力嚴重低下時，會合并真菌感染導緻空洞的形成。
2.肺寄生蟲病 包蟲囊腫在人體内的定位主要是肝髒，肺部是成人中第二常見的位置，是細粒棘球縧蟲的蚴體侵人人體所緻，肺包蟲病的空洞有一定的特征，圓形、囊壁平整、腔内可見包蟲頭、牧區人群好發。肺吸蟲病的空洞為多囊性，周圍有炎症浸潤，大囊腫常見有液平，患者多訴有果醬色或巧克力色痰。
3.肺囊腫 肺囊腫一般為先天性發育異常形成的，X線表現空腔為薄壁，壁内外均光滑，反複感染後腔内外壁才會逐漸變厚，腔内常可于感染後出現液平。
4.肉芽腫病 肺韋格納肉芽腫病的CT病變包括結節，腫塊，肺實變和磨砂玻璃樣改變。未經治療，結節往往會增大，數量增多，并且可能會出現空洞。 空洞結節偶爾可能會被感染，從而充滿空氣。
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