前一陣子,門診碰到好幾個發燒的寶寶,其中一位寶媽特别緊張的樣子引起我的注意。寶媽一直擔憂着看着寶寶,着急地等待着叫号,懷中的寶寶額頭貼着退燒貼,精神看起來還不錯,眼睛撲閃撲閃着,很可愛。
她說:“醫生,幫忙看看,已經發燒3天了,有時候還燒到39度多,我給他吃了美林,今天倒是熱退了,但是身上長了好多疹子,不知道怎麼回事,急死人了。”
寶寶9個多月,我仔細檢查了寶寶的身體狀況,我告訴寶媽寶寶得了幼兒急疹,符合“熱退疹出”的特性,不用擔心,過兩天疹子就會消了。
寶媽臉上的擔憂終于緩和了些,抱着寶寶回去了。
一、幼兒急疹是什麼?
幼兒急疹又稱玫瑰疹,因退燒後全身出紅色疹子而得名。
也有人稱“三日熱”,因其症狀之一是平均高燒時長3天左右;
或“第六病”,因其緻病因通常是由人類疱疹病毒6型引起。也有部分是因為7型或腸道病毒等引起的。
人類疱疹病毒6型一般是通過唾沫傳播,幾乎每個成人都攜帶這種病毒,所以爸爸媽媽爺爺奶奶們注意不要親吻寶寶。
大部分3個月-4周歲的寶寶都可能得幼兒急疹,80%的病例是6個月-2歲以内的寶寶。因為這個階段是寶寶從母體獲得的抵抗力降到最低,自身免疫力還在提高的過程。
二、如何判斷幼兒急疹?
幼兒急疹的特點是熱退疹出。一般高燒三天後退燒了出疹子了我們才确定是幼兒急疹,因此常常被人們稱為“馬後炮”。
幼兒急疹一般有以下幾個特點:
1、發熱急
突發高燒,溫度可能高達39℃甚至40℃。持續時間2天到5天不等,一般3天左右,然後又突然降溫。
2、年齡特點
一般是兩歲以下的寶寶中招
3、寶寶精神尚佳
大部分寶寶除了發燒帶來的不适外,其它的症狀并不明顯。小部分寶寶可能出現煩躁、嘔吐、腹瀉、扁桃體輕度紅腫等症狀,但很少出現無精打采、食欲不振的情況。
4、出疹
熱退疹出,從軀幹到臉部到四肢都可能出現皮疹,看起來有點吓人,但沒有癢感,一般出疹2-3天後,自動消退。
三、幼兒急疹如何護理?
1、退燒
寶寶體溫38.5℃以下采取物理降溫,貼退燒貼、濕溫毛巾擦拭身體。38.5℃以上需采用布洛芬或對乙酰氨基酚藥物退燒。服用退燒藥需認真閱讀說明書,在規定的間隔時間内按照寶寶大小服用對應劑量的藥量。
2、補水
發燒容易造成體内脫水,多補充水分也有助于寶寶體溫的調節。母乳喂養的寶寶增加哺乳次數,6個月以上的寶寶多喝開水、稀粥、水果等富含水分的食物。
3、不盲目使用其它藥物
幼兒急疹是自限性疾病,不用服藥就可以痊愈。除了對高燒對症治療外,服用抗生素等藥物,不僅不能幫助寶寶盡快痊愈,反而因為藥物可能的副作用讓寶寶的病情變得複雜,不利于寶寶病情的診斷。
4、皮膚護理
幼兒急疹可以洗澡。很多人看到寶寶的紅疹就不敢給寶寶洗澡,其實沒有影響。保持皮膚清潔有助于寶寶盡快恢複。
5、送醫就診
如果寶寶出現以下情況,則需要送醫就診:
寶寶咳嗽不止、嘔吐不止、精神萎靡、高熱驚厥等;
寶寶高燒還沒退就出疹;
寶寶持續發燒時間超過三天。
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