腳拇趾外翻,不是一種單一的畸形,是腳跖骨呈放射狀改變後的一種複雜畸形。許多拇外翻朋友同時還伴有小腳趾一側的畸形症狀,即我常說的小腳骨(小拇趾外側的凸起)。
拇外翻
按照年齡來說,分為成年人拇外翻和和青少年拇外翻。
嚴重拇外翻
首先來看看成年人拇外翻的流行病學情況:
拇外翻的病理變化
第一跖骨内翻促使第一趾骨外翻,跖骨頭向内側移位,使得下面的籽骨複合體相對于跖骨頭橫向移位,籽骨-趾骨韌帶與近端趾骨基底部相連,當處于負重體位的時候,這種側位移位可導緻轉移性跖骨痛。
拇外翻X線
由于第一跖骨内翻,導緻第一跖趾關節囊擴張,内側關節囊能力減弱,外側關節囊收縮;拇内收肌群力量加大,進一步拉着趾骨向外側偏斜。
拇長伸肌腱逐漸出現弓弦狀改變,拇趾從先前的外翻逐漸發展到外旋,有的會搭到第二趾上方,也有一些會鑽到第二趾下方。當出現第一跖骨上擡後,足橫弓逐漸出現塌陷,繼而出現前足第二三跖骨轉移性跖骨痛或者第二三跖骨下出現胼胝體等。
拇外翻錘狀趾
當大拇趾偏斜擠壓第二趾,造成第二趾或者第三趾容易出現錘狀趾,或者仰趾畸形,且其餘趾頭在鞋子内的擠壓摩擦等,容易在趾關節上有明顯的繭子等出現。
關于青少年拇外翻:
青少年拇外翻多來自遺傳,有明顯的家族遺傳史,年齡小的時候穿太緊緻的鞋子,會加劇其發展。
青少年拇外翻多不會有明顯的疼痛症狀,主要是拇趾外翻畸形。
青少年拇外翻
不知道您的身邊有沒有見過這樣的腳呢?如果您有大腳骨,您會怎麼看待呢?
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