70多歲的老方患有慢性胃病多年，每天都是茶飯不思，身體疲倦乏力，經人推薦後到藥店買了點健脾丸，服用一段時間後果然有所好轉，食欲增加了，身體也比以前有氣力多了，于是乎他将這個治療方法告知了和自己一樣症狀的老李，老李去藥店買了幾盒健脾丸後，發現自己确實是能吃得下多些東西了，但是失眠多夢的症狀仍然沒有緩解，這讓老李有點奇怪。

　　“都是服用的一個藥物，為啥他能治好，我卻治不好?” 帶着這樣的疑問，老李去了家附近的診所，醫生在了解老李的症狀過後，得知他有冠心病，建議他将健脾丸改成歸脾丸，再配合一些益血活心的藥物一同服用，堅持了一月有餘的老李病情大有好轉，吃嘛嘛香，晚上也能很早入睡了。

　　短短一個月，就能有如此大的變化，其實都和這之間的用藥奧秘有關。

　　我們先來了解下歸脾丸為何叫歸脾，很好理解，也就是把原本脾所管理的水、血等物質，都重新歸脾管理。從中醫角度來看，脾的功能有很多，如幫助吸收食物精微物質、運化水液、統血等;所以當假設脾虛、氣不足，那就會出現神經衰弱、失眠多夢、不想吃飯、飯量減少、肢體無力等表現。

　　而歸脾丸和健脾丸，從整體來看，都是治療脾虛的藥物，可補氣、健脾胃，也就一個字的差别，但是它們之間可有大大的不同，包括藥物組成、治療作用以及适應症等都是不一樣的。

　　像老方服用健脾丸後之所以管用，主要是因為這款藥方當中含焦三仙、消食藥物、黃連、肉豆蔻等，可有效緩解消化不良、腹脹、腹瀉，所以對于老方這種脾胃虛弱、消化不良、飲食積滞的慢性胃炎患者就很有效果。

　　而歸脾丸，是由黃芪、龍眼肉、棗仁、黨參、茯苓、當歸、白術、遠志、灸甘草、生姜、大棗、木香等藥材水煎制成的蜜丸。其中，黨參、黃芪有補脾胃之氣之功效;白術、茯苓可健脾和胃;龍眼肉、遠志、棗仁有養心安神的功效，所以更适合氣血不足、心脾兩虛、神經衰弱、失眠多夢以及冠心病等患者，就比如老李。

　　所以，雖然就一個字的差别的，但是用起來确實很有講究的，大家可一定要分清楚了在使用。說完了歸脾丸，我們再來聊下健脾丸。

　　想要了解一個藥物的治療作用，首先要看的就是它的組方，而此藥藥物的組成主要包括人參、白術、陳皮、炒麥芽、山楂、枳實等。其中，前3味藥有健脾、祛濕之功效;後3味藥有消積、導滞的作用;所以，健脾丸是消補兼施，标本同治的一個健脾、消食的方子，更适用于脾胃虛弱，容易出現消化不良、積食的人群。

　　而說到這兩劑藥方，不得不提到人參健脾丸和人參歸脾丸，也就是在原有的組方上添加了人參這一味藥之後，這兩種藥物又有何差别呢?

　　·人參健脾丸的組方

　　此藥方由人參、白術、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、黃芪、當歸、酸棗仁、遠志等組成。

　　·人參歸脾丸的組方

　　此藥方由人參、黃芪、龍眼肉、棗仁、黨參、茯苓、當歸、白術、遠志、灸甘草、生姜、大棗、木香等組成。

　　可見兩者要放都含有人參、茯苓、白術、黃芪等來益氣健脾;含木香理氣健脾;含酸棗仁、遠志安神定志;含當歸養血活血。

　　但是不同的是，人參健脾丸還含有山藥、陳皮、砂仁等加強健脾和胃作用的藥材;而人參歸脾丸有龍眼肉、灸甘草來不學合營;同時相同的藥材的使用劑量也不同，人參健脾胃側重點在于黃芪、山藥，更注重健脾益氣;而人參歸脾丸重用當歸、人參，更注重養血益氣。

　　所以，因這些差異，導緻兩者的藥效也是不一樣的，人參健脾丸更适應于脾胃虛弱引起的飲食不化、惡心嘔吐、腹痛、不思飲食、體弱、疲勞無力等病症;而人參歸脾丸更适用于心脾兩虛、氣血不足引起的心悸、失眠、健忘、吃的少、身體疲倦、面色萎黃以及脾氣虧虛引起的便血、崩漏、皮下出血等病症。

　　雖然這些藥看起來差不多，有時候就一個字、一味藥的差别，但是就這點差異帶來的作用可是大不同，所以，為了安全、療效起見，建議大家還是在專業醫師的指導下進行服用，這樣才能更好、更快的解決問題。

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　　參考資料：

　　[1]羅大倫.滋補心脾的妙藥——歸脾丸[J].家庭科學,2010:34-35.

　　[2]劉德泉.健脾丸、歸脾丸不是一種丸[J].家庭健康,2013:28-28.

　　[3]居正.歸脾丸與現代應用[J].《家庭中醫藥》,2015:37-37.

　　[4]祝建材.“健脾”“歸脾”要分清[J].家庭科技,2014:28.

　　[5]無.人參健脾丸與人參歸脾丸有區别[J].健康必讀：鄉村醫生,2011:27-27.

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