經常莫名頭暈、嘔吐，在醫院查出低鈉血症，市民王女士起初以為是低鹽飲食導緻鹽吃少了。但怎麼補鈉都沒效果，進一步檢查顯示，她竟然是肺癌引起的副腫瘤綜合症。
後湖53歲的王女士平素注重養生，堅持低鹽低脂，做菜清淡。可最近一周，王女士老是不想吃飯，還有些頭暈、嘔吐，渾身無力，于是到武漢市中心醫院後湖院區就診。
化驗發現，她屬于重度低鈉血症，換句話說就是身體缺“鹽”了。入院時查肺部CT意外發現左下肺有占位病變，随後将其收到胸外科住院治療。王女士不解，“一直低鹽飲食，估計就是鹽吃少了引起的”。
“我們一開始給她補鈉，可補了幾天後發現血鈉一直補不起來，如果是生理性低鈉，一般2-3天就可補起來，考慮不是簡單的鈉攝入不足。”胸外科專家團隊綜合分析後，考慮患者出現低鈉血症可能是肺癌引起的副腫瘤綜合症。
由于腫瘤的位置靠近肺門，位置比較深，完善術前相關檢查後，胸外科專家團隊精心為王女士實施了微創胸腔鏡下手術，經過2個小時的手術，成功将患者的左下肺葉切除，并清掃了淋巴結。手術後第一天複查血鈉就升起來了。病檢報告顯示是小細胞癌。
對于肺癌這個診斷結果，王女士和家人很疑惑：既沒有咳嗽、咯血，也沒有氣短的呼吸道症狀，怎麼會是肺癌呢？
“典型的肺癌大多有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣促等表現，但有的肺癌患者出現全身乏力、惡心嘔吐、頭痛嗜睡、肌肉痛性痙攣等症狀，血測電解質發現低鈉血症。這種低鈉血症我們稱它為副腫瘤綜合症，是肺癌肺外的臨床表現之一。肺癌的肺外症狀還可以表現為骨關節、結締組織、血液系統等的症狀。”胸外科陳寶鈞主任介紹，在臨床上最常見的引起低鈉血症的肺癌是小細胞癌。因為小細胞癌能夠合成釋放大量抗利尿激素，緻排鈉增加，體内水分潴留，從而出現了低鈉血症。
專家提醒，如果出現不明原因的頑固性低鈉，尤其是長期吸煙、有肺癌家族史等肺癌的高危人群，要警惕肺癌的發生。（通訊員劉姗姗）
【編輯：王春岚】
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