腦血栓也叫腦血栓形成,是腦梗死的一種常見類型。主要是顱内外供腦部的動脈壁發生了粥樣硬化、斑塊形成,使血管腔變窄閉塞。或斑塊脫落引起遠端血管的阻塞,引起供血區的梗死。
引起腦血栓的原因很多,可見如下情況:
1,不可幹預因素:
一般50~60歲以上人發病率較高。男性多于女性。往往有家祖史。
2,可幹預因素:
(1),一般患有高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症。引起動脈粥樣硬化、血管内皮損傷、斑塊形成、緻使血管腔狹窄閉塞。
(2),不良的生活習慣,如吸煙、飲酒、高脂、高鹽、高熱量飲食、作息時間不規律、運動量減少等,緻使熱量在體内大量堆積、肥胖,加速了血管的粥樣硬化。
(3),老年高血壓病人,使用降壓藥時血壓降的過快,腦組織灌注量減低,易誘發腦血栓。
(4),孕齡女性長期服用避孕藥會增加血液的凝固,手術時血栓形成的風險高出正常人的4~6倍。
(5),老年人使用大量止血藥,如羟基苄胺等使血粘度發生改變緻血栓形成。
(6),老年人應用鎮靜、鎮痙藥,如冬眠靈、硫酸鎂等,使血壓下降腦組織缺血缺氧誘發腦血栓。
3,少見的病因:
(1),腦動脈炎:如鈎端螺旋體、梅毒、艾滋病等引起腦動脈炎,引起血管畸形遷曲、狹窄,發生腦血栓。
(2),血液系統病:如血小闆增多症、紅細胞增多症、血液處于高凝狀态易引起腦血栓。
常見栓塞部位:
常見大腦中動脈血栓,也可見于頸内動脈血栓、大腦前動脈血栓。椎基底動脈系統腦血栓較少見。
腦血栓治療:
栓塞4.5小時内最好進行溶栓治療,根據個體實際情況可放寬6個小時内,也可進行手術取栓。喪失時間窗,可常規用應用抗凝、降纖、抗血小闆、改善微循環等治療。
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