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前幾天一位親戚問我，說自己家的孩子一緊張就有胃疼的毛病，尤其是最近臨近考試了，總是嘔吐。

為什麼胃病要來問我呢？

親戚認為：

我說他這些毛病都是心理作用才是，因為我們家裡平時把他照顧得都挺好的，飲食起居都很正常，從來不會出去瞎吃。

所以，他怎麼可能有胃病呢？而且最直接的證據就是：他不到考試也不犯胃病，一到考試就犯胃病，這不是心理作用是什麼？

這位親戚的判斷有一點沒錯：情緒問題确實可能導緻胃病。

但另一點卻錯了：他認為情緒性胃病不是胃病，但情緒性胃病也是胃病啊。

作為一個有過同樣胃痛經曆的患者，我對親戚家孩子的情況再熟悉不過了。

我曾經在高三緊張的時候也經曆過每天胃痛得死去活來的日子，後來被診斷為情緒性的腸道激惹綜合症，是因為學習壓力太大導緻的。

當時每次我胃痛，爹媽總是用滿滿的正能量鼓勵我：

「别怕！你這不是胃病，你就是心理作用！」

「加油！你可以的！」

「你别總想着，越想越覺得疼，不想就沒事了！」

然而我的胃顯然有它自己的想法，鼓勵和正能量都不見效。後來我實在疼得受不了去做了胃鏡，拿到了「胃潰瘍」的診斷，當時就委屈哭了，有一種沉冤得雪的心情：「看吧，我是真的痛！」

而我母親也很納悶：「醫生不是說是情緒引起的嗎？那不就是心理作用嗎？怎麼還真的有胃病？」

情緒引發的疾病

也有真實症狀

很多人往往存在這樣一種誤解：心理性、情緒性的疾病引起的生理症狀都是幻覺，不需要吃藥。

這個誤解在我們的社會文化中可以說是非常典型和普遍：「心理疾病」等于「沒病」，「情緒問題」等于「沒有問題」，「心理作用導緻的難受」等于「不是真的難受」。

所以周圍人總說，「心病還需心藥醫」，老是試圖通過安慰、開導、鼓勵來讓我們無視症狀、「戰勝」症狀。

很多人會片面地認為，胃部疾病都是由于飲食不規律、不健康導緻的，比如我就經常聽到這樣一句話：「我今天沒吃什麼不幹淨的東西呀，怎麼會肚子痛呢？」

然而情緒性胃病它也是胃病，也會有真真切切的軀體症狀存在，甚至可能引發器質性病變，比如出現胃黏膜損傷等。

圖片來源：作者提供

為什麼壓力大

會引起消化系統疾病？

一個人如果處于精神緊張、焦慮、憤怒、疲勞等高壓情況下，這些不良情緒會通過大腦影響自主神經系統，使得自主神經系統的交感神經興奮，并且壓抑副交感神經。

交感神經的興奮，伴随着的就是「戰或逃」反應，因此大量血液會向肌肉集中（保證有足夠的力量來戰鬥或逃跑），而消化系統（主要受副交感神經調控）的供血則會被壓抑，從而導緻供血不足。

這樣的變化可能引起胃腸道功能失調，導緻胃酸和胃蛋白酶分泌過多，而保護胃黏膜的黏液層分泌減少，過多分泌的胃酸可能會使胃黏膜受到損傷，導緻胃痛。

與此同時，在戰或逃反應被激活的情況下，身體要為戰鬥或是逃跑做準備，就會主動減輕自己的負擔，最簡單的方式就是引發嘔吐（達到減重的目的）。

這樣一來二去，長期下來就容易傷害消化系統，胃酸逆流、腸胃病可能就這樣産生了。

圖片來源：作者提供

「心身疾病」單獨有姓名

在我們心理學中，這種由不良情緒引發的生理疾病必須單獨擁有姓名，那就是 —— 心身疾病。

心身疾病的發生和發展與心理社會因素密切相關，但以軀體症狀表現為主。

它具有幾個特點：

• 首先，心理因素在疾病的引發過程中起重要作用；

• 其次，它會出現軀體症狀，并且有器質性病理改變；

• 然而更重要的是，這些軀體症狀雖然由心理緻病因素導緻，卻并不是個體臆想出來的病症，即不是簡單的心理作用就可以解釋的。

而胃病有時就是一種非常典型的心身疾病。

對于心身疾病患者，需要同時進行心理治療和軀體治療，單獨依靠一方面而忽略了另一方面都會事倍功半。

所以，如果過分誇大患者心态調整的主觀能動性（「加油，你能行」）是無法擺脫症狀的。僅僅依靠心理調節，不給予藥物治療，很容易延誤病情、加重痛苦。

心病需要心藥醫，胃痛有時也真的需要胃藥來醫啊。該看醫生吃藥的，一定别硬撐。

審核專家 心理咨詢師 曾旻

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欄目負責人Eric

下期預告

明早「專治不明白」，我們将為大家講解「垃圾食品」相關問題，有同樣生活困擾的朋友不要錯過哦～,

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