臨床上,骨科、急診科經常會收治一些因錯誤使用創可貼而導緻傷口感染的病例,雖然沒有到截肢的地步,但其中不乏傷口遷延不愈、潰爛的病人。遺憾的是,對于創可貼的認識和使用誤區,一直沒有引起人們的重視。
小而淺的傷口用創可貼
一般情況下,創可貼主要用于一些小而淺的傷口,尤其适用于切口整齊、清潔、出血不多而又不需要縫合的切割傷,如刀切傷、割傷、玻璃劃傷等。
但是,遇到以下7種情況則不能使用創可貼。
哪些傷口不能用創可貼?
1、小而深的傷口。小而深的傷口貼創可貼,不利于傷口内的分泌物和膿液排出。容易使細菌生長繁殖,引發或加重感染,尤其容易感染破傷風杆菌等厭氧菌。
2、燙傷。燙傷後出現的皮膚破潰、流水均不能用創可貼,否則分泌物會促發感染。
1、貼前要簡單消毒
很多人受傷後第一想法就是傷口不能沾水,因此不對傷口做任何處理,直接貼創可貼,認為創可貼内層的藥物可以起到消毒的作用。
事實上,使用創可貼前,首先要檢查一下傷口内是否留有污物,如有不潔物,須用消毒的生理鹽水先将傷口清洗幹淨,然後再貼上創可貼。若傷口是被鐵釘等物刺破且比較深,則應立即去醫院處理,同時需要注射破傷風抗毒素。
2、創可貼每天至少換一次
打開創可貼包裝後,應避免污染藥面。敷貼時,藥面一定要對準傷口,貼好後在傷口的兩側稍微加壓。使用創可貼時要注意:
一是随時觀察傷口變化,如果傷口處自覺有類似脈搏跳動的“搏動性疼痛”,或有分泌物溢出,要及時打開觀察傷口周圍有無紅腫熱痛的情況。若有,說明傷口已經發生感染,應立即請醫生處理。
二是要保護傷口,不要經常用手捏壓傷口,傷口局部盡可能少活動,防止碰撞,以免傷口裂開。
三是創可貼的使用時間不宜過長,至少一天一換。
3、手指不要繞圈貼
很多人手指受傷後習慣将創可貼繞着手指貼一圈。事實上,在手指、腳趾上用創可貼進行環狀包紮,存在一定危險。如果包紮太緊,容易造成手指和腳趾的血流不暢,傷口痊愈速度減慢。蘇州4歲女童就屬于這種情況,創可貼外的布條、牛皮筋影響了血流循環。
4、用帶藥的創可貼,小心過敏
一般來說,帶藥和不帶藥的創可貼作用差不多,帶藥的反而會引起過敏。貼上創可貼以後,如有燒灼感,要馬上停用。
5、有效期3年
使用前看一下外包裝,超過3年的創可貼不能保證無菌,一旦過期盡快扔掉。
6、紗布比創可貼更靠譜
若非應急,應該選擇使用紗布而不是創可貼處理傷口。相較于創可貼,紗布更透氣、吸收滲液,不易導緻局部的濕潤而感染。一般是取比傷口稍微大1~2厘米的紗布就可以了,塗藥後覆蓋在傷口上,再用透氣防過敏膠布包紮。
盡量保持傷口處于清潔幹燥的狀态,如果包紮傷口的紗布被污染或浸水要及時更換,消毒傷口後重新包紮,如果有紅腫疼痛滲出等現象,則說明已有感染,要到醫院處理。
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