來源：濟南日報-愛濟南

12月18日上午，陳女士早早帶着14歲的女兒彤彤(化名)趕到濟南市婦幼保健院杆石橋社區衛生服務中心，她與20多位在校七年級女生一起，成為濟南市健康城市試點項目落地以來，首批接種四價HPV疫苗的女生。

陳女士說,“聽說濟南開始推行初中女孩子普遍接種HPV疫苗之後，我就一直在關注。身為家長，我們總是希望給孩子更加全面的保護，所以這次得知杆石橋社區開始啟動四價疫苗針對青少年的接種工作，我們家第一時間就來預約登記，今天終于打上，我這顆心更踏實了。”

18日上午，杆石橋社區衛生服務中心完成濟南市健康城市試點項目首批适齡女生的HPV四價疫苗接種

2021年9月，濟南市成功入選我國健康城市創新模式試點項目的首批15個試點城市名單，全面開展宮頸癌綜合防治管理工作，計劃到2025年，全市15歲之前适齡女孩的HPV疫苗接種率達到90%以上。

“我們把每個學校與社區衛生服務中心一一對接，利用學生的周末時間集中接種，不耽誤正常學業，也确保了我們市在校适齡女生的HPV疫苗普遍接種工作順利推進。”濟南市宮頸癌綜合防治中心負責人、濟南市婦幼保健院副院長侯洪春說。

濟南市宮頸癌綜合防治中心負責人、濟南市婦幼保健院副院長侯洪春

在接種現場，許多孩子在家長的陪伴下，拿着戶口本、疫苗接種本、預檢接種通知書等材料，經過預檢登記，進入接種室注射疫苗，整個過程井然有序，有條不紊。

“我們為什麼鼓勵15周歲以下的女孩接種HPV疫苗?因為在适齡範圍内，孩子的年齡越小，預防效果也越好。無論家長給孩子選擇哪種疫苗，我們都建議盡早接種，早打早獲益。” 侯洪春介紹。

專家鼓勵青少年女性盡早接種HPV疫苗

近年來，我國宮頸癌發病率逐年上升，僅2019年就新增10.6萬名患者，約占亞洲的三分之一。此外，宮頸癌發病年齡的年輕化趨勢明顯。一項國内研究顯示，目前确診宮頸癌的最小年齡僅為17歲。

據悉，高達99.7%的宮頸癌與生殖器官感染HPV有關，而在我國，女性在17-24歲時就會迎來HPV感染的第一個高峰年齡。世界衛生組織(WHO)建議，9-14歲女性應盡早接種HPV疫苗。

杆石橋社區衛生服務中心苗智瑩主任強調：“當女孩開始有性行為後，就會增加HPV感染風險。HPV疫苗是預防HPV感染的有效方法，低齡人群接種效果更優于高齡人群，性暴露前接種免疫效果最佳。要實現消除宮頸癌這一目标，我們的第一步，就是在第一個感染高峰之前，面向适齡女孩普及疫苗接種工作，在全社會形成一個良好的免疫屏障。”

杆石橋社區衛生服務中心苗智瑩主任

不同價型的HPV疫苗怎麼選擇?

苗智瑩主任介紹，目前杆石橋社區衛生服務中心負責對接的七年級女生中，超過三分之二都已接種HPV疫苗，但仍有少部分孩子的家長仍在猶豫，不知道應當如何選擇，對疫苗的安全性、有效性也有所顧慮，遲遲沒有為孩子安排接種登記。

據悉，目前發現的HPV有200多種型别，根據緻癌性不同，分為高危型和低危型。侯洪春院長介紹，“在我們國家，近70%的宮頸癌都是由兩種高危型HPV 16/18型導緻的，二價和四價HPV疫苗都覆蓋了這兩種型别。除此以外，四價HPV疫苗還覆蓋了兩種低危型HPV 6/11型，這些型别雖然不緻癌，但會引發90%的生殖器疣，這些患者往往感到難以啟齒，心裡也相當痛苦。”

苗智瑩強調，消除“疫苗猶豫“是社區下一步的重要工作目标之一，他們将通過健康教育宣傳，讓更多家長了解HPV疫苗的有效性與長期安全性，盡快為孩子接種，推動地區接種率的整體提高，為孩子的生殖健康築牢一道保護屏障。

落實三級預防，

濟南全力實現消除宮頸癌目标

“雖然我們希望女性可以在性行為開始和HPV感染前來接種HPV疫苗，但是如果已經感染了HPV，甚至是發生了癌前病變，還是建議要及時接種HPV疫苗”，苗智瑩主任補充，“因為女性打了HPV疫苗可以産生全身性的免疫抗體，可以預防再次感染和反複感染的情況。” 她解釋，HPV疫苗不僅适用于一般普通人群，同樣推薦于高危、特殊人群，對于有遺傳易感性、高危生活方式和HIV感染的适齡女性，也優先推薦接種HPV疫苗。

此外，她也強調，宮頸癌是一種可以預防的癌症，防治工作離不開一、二、三級預防的落實。主任呼籲，接種HPV疫苗之後，女性仍要重視定期進行宮頸癌篩查，發現病變，及時開展适宜的治療。

侯洪春介紹，濟南市婦幼保健院作為濟南健康城市試點項目的重要參與單位，目前正積極開展多項工作，包括普及宮頸癌篩查，開展培訓、督導、健康教育，建立宮頸癌綜合防治中心，開展城區和農村婦女宮頸癌防治的信息化管理，推動規範化診療等，以期推動當地的宮頸癌防治事業，早日助力濟南實現2025年實現消除宮頸癌的目标。

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