“九叔您好,最近一個星期以來,我總覺得肛門周圍黏黏的,還有點癢。每次上完廁所都仔細擦了,可還是覺得沒擦幹淨一樣,就連晚上洗完澡也沒有改善。我這是得了什麼病嗎?我該怎麼辦?”
肛門瘙癢是一個令人難以啟齒的問題,在外走路或上班時想撓又不能撓,讓人很抓狂。
一、肛門潮濕瘙癢,欲抓不能在臨床上,肛門瘙癢是一種典型的皮膚症狀,好發于20歲至40歲的年輕人群,病因大緻分為兩種,一種是原發性病因,包括不良的飲食習慣、衛生習慣和情緒緊張等個人生活因素;另一種是繼發性病因,主要由細菌、真菌感染和各類皮膚病、結直腸和肛周疾病導緻。
肛門瘙癢起初可能隻是肛門周圍的皮膚有發癢,但随着病情的加重,瘙癢可能會蔓延至周圍部位,患者會感到瘙癢部位有灼燒感,不停地想伸手去抓,皮膚被抓破後會出現出血、潰瘍、滲液等情況,反而使瘙癢症狀更加嚴重,形成惡性循環。
一般情況下,肛門瘙癢伴有潮濕是腸道分泌物增多的體現,像痔瘡、肛門濕疹等常見的疾病都有可能導緻分泌物增多。有些人肛門部位的皮脂分泌天生旺盛,分泌物也會較多,從而造成肛門潮濕,産生粘膩感。
二、常見原因有這些肛門瘙癢可不僅僅是皮膚發癢這麼簡單,背後可能隐藏着疾病問題。
1.痔瘡
痔瘡是十分常見的成年人慢性疾病,多因久坐、不良飲食習慣和排便習慣引起。如果長了痔瘡後放任不管,它就會不斷産生分泌物刺激肛門,進而造成肛門和肛周肌膚的瘙癢。
2.肛門感染,不注意衛生
如日常不注意肛周的清潔工作,就可能導緻細菌和真菌滋生,例如念珠菌就很喜歡潮濕、多汗的環境,夏天人體出汗多,肛門部位又被捂在褲子和内褲之下,很不透氣,導緻念珠菌感染。細菌感染後會出現瘙癢,進一步刺激分泌物的分泌,加劇肛周潮濕環境。如果不進行治療,病情會進一步加重。
3.肛裂
常有便秘患者上廁所的時候很痛苦,嚴重時可撕裂肛門,發生肛裂。肛裂本身是一個傷口,不會發癢,導緻瘙癢的主要原因是肛裂潰爛後,肛門會條件反射性分泌更多的分泌物,刺激肛門,從而造成瘙癢。
4.濕疹、皮炎
一些皮膚疾病也會導緻肛門瘙癢,例如濕疹、接觸性皮炎、放射性皮炎、脂溢性皮炎、銀屑病、扁平苔藓等,例如嬰幼兒,經常會因為使用了含過敏物質的尿片而發生過敏性皮炎,導緻肛周皮膚發癢、紅腫。
除了上述這些常見原因以外,肛門發炎、結直腸疾病、貧血、腎病等,也可能造成肛門瘙癢。
肛周瘙癢和潮濕會讓患者一整天都很不适,極大地影響了晚上的睡眠和白天的學習工作。一旦出現肛周潮濕和瘙癢,可以通過以下幾個方法來處理。
首先要積極治療。中日醫院肛腸科副主任醫師鄭麗華表示,肛門瘙癢是一種皮膚病,如症狀比較明顯應該及時就醫,積極治療。一般采用藥物外用的方法,如苯海拉明等藥膏,塗抹在瘙癢的部位。如果是細菌感染引起的肛門瘙癢,可以外用一些抗生素。
飲食上,患者應少吃辛辣刺激的食物,避免造成大便過硬、排便困難,進一步損傷肛周,引起肛裂。還要避免食用一些容易引起過敏的食物,如帶殼類海鮮、雞蛋等,患病期間要少吃。
衛生習慣也很重要。平時做好個人衛生,使用個人專用的毛巾、臉盆的生活用品,以免發生交叉感染。每天都要清洗肛周皮膚,尤其是出汗多的夏天,清洗時用溫水清洗即可。每次上完廁所要認真擦拭肛門肌膚,避免排洩物殘留。
在生活習慣上,要盡量少熬夜,熬夜會降低人體抵抗力,給細菌以可乘之機。平時适當緩解壓力,适度運動,精神不要太緊繃,保持良好的心态。心理因素對皮膚病的影響是被廣泛認可的。
大家都經曆過被蚊蟲叮咬後的皮膚發癢,無非是伸手撓一撓就好了。可是當瘙癢的部位變成了肛門,撓也撓不得,很難受,很尴尬。不要輕視肛門瘙癢,這是一種常見的皮膚病,如不及時治療和處理,可能會進一步惡化。
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參考資料:
[1]癢癢癢!肛周瘙癢不一定是痔瘡,還可能"暗藏"腫瘤?勸你一定要重視….科普中國.2020-12-27
[2]肛門瘙癢不能隻靠洗洗,是病得治!.健康時報.2018-06-20
[3]胡豐良. 肛門瘙癢不能撓[J]. 保健與生活, 2020(3):24-24.
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