指導專家：孫樂棟南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任

黃褐斑是出現在面部的黃褐色或深褐色色素沉着，多見于女性。雖然不痛不癢，但卻對容貌有很大的影響，是不少女性的眼中釘。黃褐斑為什麼會出現，我們又可以怎樣去防治？針對這些女性關心的問題，家庭醫生在線請到了南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任孫樂棟向大家一一解答。

孫樂棟南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任

黃褐斑易區分成因複雜多樣

要想做到防治黃褐斑，我們首先要弄清楚什麼才叫做黃褐斑。不少人隻知道自己臉上長斑了，卻搞不清楚這到底是黃褐斑、雀斑還是其他色斑，實際上黃褐斑在外觀上和雀斑有什麼不同？

南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任孫樂棟向家庭醫生在線編輯表示，其實黃褐斑和雀斑很容易區分，“雀斑是大小為針尖至米粒，形狀、顔色如雀卵，一般出現在鼻梁和兩頰，顔色往往偏黑，更多出現在女性身上，往往從小時候就會有；而黃褐斑顔色較淺，呈片狀，就中國人而言，好發于顴部、額部以及嘴唇周圍，呈對稱蝴蝶狀，又稱蝴蝶斑，具體成因比較複雜。”

孫樂棟主任稱，造成黃褐斑的因素有很多，從内到外多種要素都有可能讓黃褐斑悄然爬上你的臉。

從内因上說，有内分泌失調和其他疾病兩大原因，“内分泌改變會導緻黃褐斑出現；還有體内激素水平的變化，比如說女性懷孕，又或者是口服避孕藥的影響。另外像膽囊炎、乙肝等一些慢性病都會導緻黃褐斑的生成。”

從外因上說，空氣污染、手機輻射和日光照射是三大誘因，“空氣中的pm2.5對皮膚影響非常大，研究表示會引起皮膚老化、黃褐斑；其次是手機輻射。曾有實驗顯示，用手機照着老鼠三天後，發現老鼠的皮膚明顯老化，出現很多斑，這顯然是手機輻射的作用。另外，紫外線也是黃褐斑的誘因之一，尤其是環境污染後特别臭氧層破壞，紫外線日趨嚴重，以緻現在人們皮膚老化和黃褐斑等各種斑都明顯增加。”

防治黃褐斑關鍵在防曬

黃褐斑的成因雖然複雜多樣，但孫樂棟主任表示，黃褐斑防治并非不能做到，隻要我們從生活中的各種細節做起，還是能夠有效地降低黃褐斑的生成概率。

首先，老生常談的健康生活方式還是必須的，例如保證充足睡眠，多喝水以及勤鍛煉等，孫樂棟主任指出，要想防治黃褐斑，大家尤其要注意多吃新鮮蔬果，“維生素B、C對減少黃褐斑有好處，比如說葉菜、黃瓜、檸檬和柑橘等。另外，女性不要濫用口服避孕藥，以免影響體内激素水平從而形成黃褐斑。”

除此以外，孫樂棟主任尤其強調了防曬的重要性，“臨床和實驗研究都證實，皮膚經常被曬容易生成包括黃褐斑在内的各種斑點，而做好防曬則可讓斑點明顯減輕，因此要防治黃褐斑，防曬特别要做好。”

在防曬方面孫樂棟主任建議大家首選物理防曬，比如出門撐傘或者戴遮陽帽，以及不要穿顔色太淺的衣服，藏青色、深藍色和深紅色物理防曬的效果都不錯，而從面料上說，滌綸面料的衣服又比棉質的衣服要好。

至于防曬霜的挑選，孫樂棟主任告訴家庭醫生在線編輯，主要是要看每個人的膚質，他建議大家不妨試試在無防護的情況下到太陽下曬大概一個小時，同時觀察曬後皮膚的情況。

“如果曬後變紅，挑選防曬霜的時候就要多留意SPF值。防曬霜的SPF值主要是指它對中波紫外線UVB的抵禦能力，這種紫外線由于大氣層的破壞，近年來對皮膚造成了很大的傷害。它讓皮膚曬後偏紅，同時會導緻皮膚老化和黃褐斑的生成；如果曬後變黑，那麼挑選防曬霜則要看重PA值，它主要針對長波紫外線UVA，這種紫外線能穿透玻璃直達皮膚的真皮層，讓皮膚曬後變黑，同時誘發皮膚老化甚至癌變。”

除此以外，孫樂棟主任還表示，防曬霜的防曬系數也很重要，需要根據不同的場合來使用，“比如說室内活動，選SPF10左右就可以了。但是假如是到三亞去，就要選SPF30，西藏由于海拔高紫外線強則要SPF50，系數太低起不到防護作用，而系數過高又會損傷皮膚。另外，防曬霜還需要及時補充，大家要根據自己的膚質和防曬霜的SPF值适時補塗，最好是提前半小時補。”

專家介紹

孫樂棟，主任醫師、副教授、碩士生導師，2000年畢業于第一軍醫大學臨床醫學七年制，獲皮膚病學碩士學位，2007年畢業于南方醫科大學，獲博士學位。2006年晉升為副主任醫師，副教授，2008年被聘為南方醫科大學碩士生導師，2012年晉升為主任醫師。

擅長醫學護膚、皮膚美容、系統性紅斑狼瘡、天疱瘡等自身免疫性疾病，性傳播疾病的綜合診治，特别是造血幹細胞移植治療系統性紅斑狼瘡、天疱瘡等自身免疫性疾病。其中造血幹細胞移植治療系統性紅斑狼瘡、天疱瘡等自身免疫性疾病處于國際先進和國内領先水平。

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