在由湖南婦女兒童醫院提供醫療保障的綜藝節目《小巨人運動會》中，6歲半的泡泡在5歲三個月的時候被确診為矮小症，泡泡爸爸對泡泡的身高問題一直很擔心，在醫生治療和爸爸訓練的共同努力下，如今六歲半的泡泡不僅在“小巨人運動會”上拿下了50米短跑冠軍，還成功長高16厘米。

孩子能長多高？

對于這一問題，大多數父母還停留在“我倆多高，孩子差不多有多高”的舊觀念裡，認為遺傳是決定生長發育的唯一要素。實際上，孩子能長多高，還與諸多後天因素（飲食、睡眠、運動、心理等）息息相關。總的來說，父母高，孩子不一定高；父母矮，孩子不一定矮。及早評估，及早幹預，“身高夢”才能實現。

自正式開診以來，前往湖南婦女兒童醫院兒童保健科和兒内科就診的孩子日益增多，其中矮小症、性早熟是家長們咨詢最多的病症。孩子個子小或者發育提前，除了“主觀”判斷，有什麼客觀依據，來診斷“矮小症、性早熟”的原因呢？

開展骨齡評估、生長激素、性激素激發試驗

據湖南婦女兒童醫院兒保科主任譚傳梅介紹，在兒童保健科、兒科門急診、放射科、藥劑科、檢驗科等多個科室通力合作下，醫院開展了骨齡評估、生長激素、性激素激發試驗，根據試驗結果進一步明确孩子矮小症、性早熟的病因，給下一步治療提供了充分的依據，既不會使病人錯過最佳的幹預時機，同時也避免了過度治療。

“以我最近接診的一例患兒小劉為例，根據孩子母親的描述，小劉自小學一年級起較同齡人身高偏矮，近一年身高增長約2.5厘米，父親身高174cm，母親身高158cm，靶身高160.2cm±5cm，目前孩子身高130. 5cm,體重24kg，每年身高增長小于4厘米，經過相關檢查，診斷為生長激素缺乏性矮小症。”譚傳梅主任表示，身高問題一直是家長們關注的重點育兒話題，湖南婦女兒童醫院不僅能為矮小症孩童提供定制化的治療方案，還為家長和孩子開設身高管理免費課堂，為家長科普評估孩子生長發育情況、科學身高管理的相關育兒知識。

（正在湖南婦女兒童醫院接受治療的孩子）

為什麼要做生長激素激發試驗？

由于人體内生長激素在一天内呈不規則“脈沖式”分泌，會受到睡眠、飲食、運動、藥物等影響，而發生變化。生長激素激發試驗，是通過外界手段刺激人體分泌生長激素，從而了解下丘腦和垂體調節、合成、分泌生長激素的能力，進一步判斷孩子是否存在生長激素缺乏。

為什麼要做性激素激發試驗？

性早熟可能是真性性早熟，也可能是外周性性早熟，對于發育中的孩子，如果基礎的促性腺激素水平達不到診斷标準，高度懷疑真性性早熟時，需要做性激素激發試驗。

所以，家長們一定要定期監測孩子的身高增長速度，如果出現生長速度緩慢或者突然加速，一定要帶孩子去醫院就診檢查。

使用生長激素的條件

導緻身材矮小的原因較多，比如：生長激素缺乏症、特發性矮身材（包括家族性矮身材）、特納綜合征、小于胎齡兒等，都可以注射生長激素促進長高。但是生長激素使用的前提條件是：孩子的骨骼發育還沒完成，骨骺線也沒有愈合的情況下，才能使用生長激素。

（湖南婦女兒童醫院兒童保健科進行生長激素治療的孩子）

所有矮身材和性早熟的患兒需要長期随訪，使用生長激素治療或者曲普瑞林抑制發育者每三個月應來醫院随訪一次，6-12個月檢查骨齡一次，随訪過程中應觀察療效及藥物的副作用，必要時調整治療劑量和治療方案。平時的生活習慣和飲食習慣同樣重要。孩子盡量不要挑食偏食，保證營養均衡、充足的睡眠、适當的體育鍛煉。

針對矮身材的生長激素和性早熟治療的曲普瑞林都需要注射給藥，治療時間較長（通常不短于1-2年），對孩子和家長來說，都是一個漫長的過程。同時，譚傳梅主任也強調，是否需要使用生長激素促進長高和曲普瑞林抑制發育，需要根據各項檢查以及醫生的看診情況來判斷。家長和孩子都要做好充分的心理準備，耐心堅持、定期随診，讓孩子收獲滿意的成年身高，更讓孩子們在成長的路上，勇往直前，乘風破浪。（通訊員：易婷）

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