胎心正常率是多少? 在妊娠過程中，胎兒心髒活動（fetal cardio motility）産生的聲音，即心音，妊娠第十周後應用多普勒胎心探測儀經腹壁可以聽到由胎心活動産生的聲音，妊娠18周～20周使用聽診器可由醫生或孕婦聽到胎心活動傳播到腹壁的胎心音超聲顯像檢查可以更早地顯示胎兒心髒的活動随着胎兒心髒的發育和功能的完善，超聲檢查不僅能夠顯示心髒的活動，還可以對心髒的解剖結構和功能狀态做出評價 ，接下來我們就來聊聊關于胎心正常率是多少?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

胎心正常率是多少

在妊娠過程中，胎兒心髒活動（fetal cardio motility）産生的聲音，即心音，妊娠第十周後應用多普勒胎心探測儀經腹壁可以聽到由胎心活動産生的聲音，妊娠18周～20周使用聽診器可由醫生或孕婦聽到胎心活動傳播到腹壁的胎心音。超聲顯像檢查可以更早地顯示胎兒心髒的活動。随着胎兒心髒的發育和功能的完善，超聲檢查不僅能夠顯示心髒的活動，還可以對心髒的解剖結構和功能狀态做出評價。

一、胎心搏動的顯示

胎兒心髒發生于妊娠後的第18天～19天，第21天～22天以後心管形成并開始跳動，此時正值停經後的第35天～36天，經陰道超聲檢查即可顯示心管活動，經腹超聲檢查顯示的要晚一些。一般在第5周末或第6周、在顯示胚胎的同時即可顯示心管的活動。二維超聲檢查顯示為快速活動的點狀回聲，彩色多普勒血流顯像檢查顯示為快速色彩交換的點狀回聲。

心管搏動顯示的意義是巨大的，因為隻有顯示了心管活動，才能肯定胚胎的存活。一般認為，在子宮腔内的妊娠囊内顯示心管活動是宮内正常妊娠的标志。

在現代超聲顯像儀的分辨率的條件下，經腹超聲顯像檢查在胚胎能夠顯示或肯定為胚胎回聲、大小在5mm時均應顯示心管活動，經陰道超聲顯像檢查可早在胚胎2mm時發現心管的規律活動。如果在上述時限内不能顯示胚胎的心管搏動，應在2周内觀察複查，以排除或肯定胚胎的異常。

是否可以盡早地顯示心髒活動，除了仔細、認真、全面地觀察外，儀器的質量、探頭的頻率亦可影響胎心搏動的顯示。應當注意選用高分辨率、高幀率的超聲顯像儀器，适當調節增益和圖像的亮度、對比度，局部适當放大有利于觀察細微的回聲；借助于彩色多普勒血流顯像檢查可以更好地顯示胚胎的心管活動；利用M型超聲檢查可以獲得心管的搏動速率。

中期妊娠以後，胎兒的心髒搏動顯示的更為明顯和典型，并可以分辨胎心不同腔室的活動、瓣膜的啟閉、不同室壁的活動幅度、速度等指标，利用彩色多普勒血流顯像和脈沖多普勒檢查可以顯示心髒内的血流分布、血流方向以及血流速度等血流動力學指标。多種檢查方法綜合利用、多項參數綜合分析，可以對胎兒心髒解剖結構和功能狀況進行評價。

二、心率

正常胎兒心率在120bpm～160bpm。

在妊娠的不同時期胎心率有一定的變化。在胎心形成初期，胎心率往往比較慢，大約在65bpm～75bpm，妊娠8周時可以達到125bpm，第9周～11周末可能達到最高的175bpm，此後心率下降，至14孕周以後維持在120bpm～160bpm之間。

檢查時要注意胎心率的計數方法。胎心率監護可以記錄一段時間内的胎兒心率，即胎兒基線心率，相對于臨床聽診計數和超聲檢查計數更能比較客觀地反應胎兒真實的心率，在評估胎心率時應注意選擇。

中、晚期妊娠中，少于120bpm或超過160bpm均提示胎心率異常，但不一定有胎兒心髒的異常或宮腔内窘迫。

引起胎兒心率增加的常見因素包括：孕婦發熱、情緒波動、藥物影響、貧血、飲濃茶或咖啡、胎兒活動、外界刺激、胎兒缺氧、疾病等。引起胎兒心動過緩的常見因素包括孕婦服用某些藥物、子宮收縮、胎兒缺氧、胎兒心髒異常等。還有研究者發現，母親的休息及活動狀态也會影響胎兒的心率。如果排除上述因素，胎兒心率應恢複正常；如果持續超過160bpm，或子宮收縮停止30秒後仍低于120bpm，則提示胎兒宮内窘迫的存在，或有其他異常情況存在。

（摘引自《實用胎兒電子監護學》，人民衛生出版社，2016）

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