年輕女孩未婚未育，卻頻繁腹痛不已。經查是一個“畸胎瘤”作祟，瘤體裡還發育出了毛發、骨骼等組織。武漢大學人民醫院婦科專家為女孩實行“無痕手術”，順利切除腫瘤的同時，體表沒有留下任何疤痕。

21歲的小趙因頻繁左下腹疼痛，半月前來到武漢大學人民醫院就診。接診的婦Ⅰ科副主任張燕教授為其詳細檢查後，發現她左側卵巢有一個直徑7cm左右的囊腫，需盡快手術切除。

因小趙從事藝術工作，且年輕未婚，對形體的要求特别高。張燕教授綜合評估後，決定為其實行免氣腹經陰道單孔腹腔鏡來切除卵巢囊腫。該手術方式是微創手術的“升級版”，創新将陰道這個人體自然通道作為手術入路，然後應用腹腔鏡技術進行内鏡切除，可以避免腹部切口，同時隐藏術後瘢痕。

一周前，在麻醉團隊的保駕護航下，張燕教授團隊首先經陰道置入腹腔鏡，小心探查盆腔，并注意保護陰道壁和周圍器官。通過腔鏡探頭，醫生在左側卵巢處找到這個囊腫組織，從中抽取出數十毫升的黃色脂肪後，才将囊腫完整剝除後從陰道取出。随後用可吸收線縫合并充分止血，術中出血量極少。

為一探究竟，張燕教授等将囊腫切開，卻意外發現一個類似胚胎的組織，其中還有毛發、脂肪、骨頭等物質。張燕教授初步推斷，這是一個畸胎瘤。術後的病理檢查證實，這是一個“卵巢成熟型畸胎瘤”（良性腫瘤）。

張燕教授介紹，“畸胎瘤”聽起來很可怕，很多人會誤認為是怪胎。但其實“畸胎瘤”隻是生殖細胞腫瘤中常見的一種，與胎兒沒什麼關系。大多數畸胎瘤并沒有什麼症狀，但當其生長過大時，就會有腹脹、輕度腹痛及壓迫症狀。當畸胎瘤發生扭轉時，就會出現絞痛、惡心、嘔吐等症狀。由于沒有明顯臨床症狀，多數人的畸胎瘤是在B超體檢中偶然發現的。張燕提醒，定時體檢很重要，畸胎瘤一旦确診，須盡早手術切除。

在加速康複理念的輔助下，術後第1天小趙的腸道功能就恢複良好，幾乎沒有疼痛感，同時可以下床活動，3天後即順利出院。更讓她啧啧稱奇的是，自己經曆了這麼大一場手術，體表卻根本看不出一絲痕迹。

張燕介紹，經陰道單孔腹腔鏡術式與常規的三孔、四孔腹腔鏡術式相比，利用了人體自身腔道，沒有表面皮膚切口或瘢痕，真正實現了“無痕化”，更容易被廣大女性患者接受。同時無氣腹的腹腔鏡手術在患者體内無二氧化碳蓄積殘留，極大地減輕了患者術後的疼痛和腹脹感，對心肺功能的幹擾更小，術後恢複也更快。

此外，免氣腹經陰道單孔腹腔鏡手術擴大了手術适應人群，為老年及心肺功能能不全的女性患者提供了一種更加安全有效的微創手術選擇，主要适用于輸卵管妊娠、卵巢良性腫瘤、子宮肌瘤等婦科良性疾病的治療。

（通訊員 龔雨西）

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